2 sezaryen sonrası üçüncü sezaryen: ne kadar sürer, operasyonun özellikleri, riskler, doktor görüşü

2024 Yazar: Priscilla Miln | [email protected]. Son düzenleme: 2024-02-18 14:02

Hamilelik kuşkusuz her kadının hayatında harika bir dönemdir, ancak her zaman sorunsuz gitmez. Tıbbi istatistiklerin gösterdiği gibi, her yıl daha fazla kız kendi kendine doğum yapamıyor, bu yüzden cerrahi bakıma ihtiyaçları var. 2 sezaryenden sonra üçüncü sezaryen özellikle zordur.

Anne adayının ve bebeğinin sağlığı için büyük bir risk oluşturur ve ayrıca iç rahim kanaması ve ölüm dahil olmak üzere çeşitli ciddi komplikasyonların gelişme olasılığını artırır. Ancak bu, kadınları durdurmaz ve kürtajı reddederek tekrar doğum yapmayı tercih ederler. Bunun ne kadar tehlikeli olduğunu ve böyle bir kararın ne gibi sonuçlara yol açabileceğini görelim.

Ameliyatın olası komplikasyonları

Önce bu yön okunmalıdır. Sezaryen sonrası kadının üreme organında sadece izler kalmaz, aynı zamanda oluşur.uzun süre asemptomatik olabilen birçok yapısal değişiklik. Dikişlerin yerinde, bağ dokusunun sıkışması olan yara izleri oluşur. Kasların aksine elastik değildirler ve esnemezler. Sonuç olarak, üçüncü hamilelik sırasında, fetüs büyüdükçe uterusun boyutu artmaz ve bu da gelişimini olumsuz etkiler. Ancak üçüncü sezaryen için tehlikeli olan tek şey bu değil. Aşağıdakilere yol açabilir:

• küçük pelvisin iç organlarının işleyişinin ihlali;
• anemi;
• fallop tüpünün eksik açıklığı;
• bağırsak duvarında hasar;
• endometriozis;
• embriyonik organın yanlış fiksasyonu;
• embriyonun gelişimini geciktirme veya durdurma;
• fetoplasental yetmezlik;
• oksijen açlığı bebeğim;
• kanama;
• bağırsak hipotansiyonu;
• kan damarlarının akut tıkanması;
• yavaş rahim kasılmaları;
• sepsis;
• pürülan enfeksiyonların gelişimi;
• yara izi hatası.

Bir kadının üçüncü sezaryen ameliyatı olması planlanıyorsa, üçüncü bir hamilelik de tehlikelidir çünkü hastanın ölümüne yol açabilecek büyük bir rahim yırtılması tehdidi vardır. Böyle bir sorunla bebeği kurtarma şansı neredeyse sıfırdır, bu nedenle doktorlar annenin hayatını kurtarmak için mümkün olan her yolu deniyorlar. Ancak modern tıbbın yüksek düzeyde gelişmesine rağmen, bu her zaman mümkün değildir.

Cerrahi için kontrendikasyonlarmüdahale

Bu hususa özellikle dikkat edilmelidir. 2 sezaryenden sonra üçüncü sezaryen çok riskli bir adımdır, bu nedenle doktorlar sadece başka bir çıkış yolu olmadığı için bunun için giderler. İşlemden önce, hastalar herhangi bir ciddi patolojinin varlığı için tam bir muayeneden geçmelidir. Bunlar şunları içerir:

• kanserli tümörler;
• otoimmün ve kronik hastalıklar;
• akut biçimde ortaya çıkan bulaşıcı etiyoloji patolojileri.

Yukarıdaki sorunlardan herhangi birinin varlığında, çocuğu cerrahi olarak çıkarma operasyonu kesinlikle yasaktır. Ek olarak, doktorlar kadının sağlık durumunu dikkate alır. Mesele şu ki, sezaryen sonrası uterus daha az elastik hale gelir, bu nedenle istenen boyuta esnemeyebilir. Sonuç olarak, fetüs gelişmeyi durdurur ve çeşitli ciddi patolojiler ortaya çıkar. Bu nedenle hamilelik boyunca anne adayının sürekli doktora gitmesi gerekecektir.

Son tarihler

Doktorlar ameliyat zamanını her hasta için ayrı ayrı belirler. Bu sadece hastanın klinik tablosunu değil, aynı zamanda önceki operasyonun özelliklerini de dikkate alır. Üçüncü sezaryen ne zaman en güvenlidir? İlk prosedür 38-39. gebelik haftasında gerçekleştirildiyse, bir sonraki 10-14 gün önce reçete edilir. Kural olarak, herhangi bir gecikme ciddi komplikasyon riskini artırdığından doktorlar çok fazla gecikmemeyi tercih eder. Aşağıdaki sorunlar varsa süreyi az altma sorunu ortaya çıkabilir:

• plasenta tarafından dahili işletim sisteminin tamamen tıkanması;
• makat sunumu;
• şüpheli dikiş sapması;
• rahim kanaması;
• kadının durumunun bozulması;
• çoğul gebelik;
• HIV veya tehlikeli bulaşıcı hastalıkların teşhisi;
• doğumdaki bir kadının sağlığı ve yaşamı için bir tehdidin ortaya çıkması.

Vakaların büyük çoğunluğunda, üçüncü sezaryen yapılırsa, üçüncü çocuk erken ve zayıf doğar, ancak yaşayabilir kalır. Bu nedenle operasyondan sonra istenilen vücut ağırlığına ulaşana kadar kalacağı özel bir kuvöze yerleştirilir.

Ameliyat öncesi muayene

Buna daha yakından bakalım. Sezaryenin sorunsuz geçmesi için, bir kadının ultrason muayeneleri için düzenli olarak hastaneyi ziyaret etmesi gerekir. Yardımı ile ilgili doktor, uterus skarının durumunu ve üreme organının büyümesini değerlendirebilir. Fetus taşıyan ikinci trimesterde ayda en az iki kez muayene önerilir. Doğum yaklaştıkça her 10 günde bir ultrason yapılmalıdır. Ama hepsi birçok faktöre bağlı. Anne adaylarını izlerken doktorlar aşağıdaki nüansları dikkate alır:

• hastanın klinik resmi;
• yaş;
• rahim fiksasyon yeri;
• hamileliğin özellikleri;
• ilgili kullanılabilirlikhastalıklar.

Kızın herhangi bir sağlık sorunu varsa riskler artar. Bu nedenle, gerektiğinde zamanında tedaviyi reçete etmek ve başarılı bir doğum şansını artırmak için doktorların hamile kadınlara randevu verme olasılığı çok daha yüksektir.

İşlemin özellikleri

Peki bu konuda bilmeniz gerekenler nelerdir? Anne adayının üçüncü sezaryene ihtiyacı varsa, makalenin sonunda kalifiye uzmanların incelemeleri verilecek, ardından beklenen tarihten birkaç hafta önce sabit olarak yerleştirilir. Bu durumda, aşağıdaki olaylar atanır:

• kapsamlı muayene;
• kolon temizliği.

Herhangi bir sağlık sorunu veya hayati tehlike varsa acil yatış gerçekleştirilir ve operasyonun zamanlaması kaydırılır. Sezaryen sonrası rahim zaten zarar görmüş ve yaraları var, daha fazla yaralanmamak için cerrahlar geçen seferki gibi aynı yerden bir kesi yapıyor. Kanın pıhtılaşmasına özellikle dikkat edilir, çünkü genital organ daha da kötüleşir, o zaman iç kanama tehdidi vardır.

Anestezi, hastanın sağlık durumu ve eşlik eden hastalıkların varlığı dikkate alınarak seçilir. Spinal-epidural anestezi en güvenli olarak kabul edilir, bu nedenle en sık reçete edilir. Ameliyattan sonra kadın, sağlığı ve sağlığı normale dönene kadar yoğun bakımda kalmalıdır. Bu genellikle birkaç gün sürer, ancak her vaka farklıdır.

Ne zaman sonra bebeğim olabilirönceki COP

Herhangi bir ameliyatın belirli sağlık sonuçları olmadan gitmediği unutulmamalıdır. Bu özellikle sezaryen için geçerlidir. Bu nedenle, başka bir çocuk sahibi olmayı planlıyorsanız, bunu çok ciddiye almalısınız. Doktorlar, kısırlaştırmanın hep birlikte yapılmasının daha iyi olacağından emin olarak kadınlara böyle umutsuz adımlar atmamalarını tavsiye ediyor. Bununla birlikte, adil seks, ikinci bir sezaryenden sonra ne zaman hamile kalmanın mümkün olduğu sorusuyla ilgilenmeyi bırakmaz.

Vücudun ameliyattan tamamen iyileşmesi en az iki buçuk yıl sürer. Bu nedenle, sezaryen anından 6 yıl sonra olduğu gibi daha önce de çocuk sahibi olmanız önerilmez. Bu terimler doktorlar tarafından bir nedenden dolayı belirlenir. Bir yara izinin oluşması yaklaşık 27-28 ay sürer. Hamilelik daha erken gerçekleşirse, dikişlerin ayrılma riski vardır. Rahim yırtılması sadece fetüsün ölümüyle değil, aynı zamanda annenin ölümüyle de sonuçlanabilir.

2 sezaryen olduysa üçüncü doğum çok zor olabilir. Ayrıca çeşitli ciddi komplikasyonlar geliştirme şansı da yüksektir. Risklerinizi az altmak için hamileliğiniz boyunca aşağıdaki önlemleri almalısınız:

1. Seks yapın, güvenilir doğum kontrolü kullandığınızdan emin olun.
2. Dikişlerin sağlam olduğundan emin olmak için periyodik olarak hastanede kontrol edin.
3. Gelecekteki hamileliğinizi doktorunuzla kontrol edin ve gerekirse tedavi olun.

Konuyu ciddiye alırsanız veNitelikli uzmanların tüm tavsiyelerini takip ederseniz, başarılı bir şekilde bir bebek doğurma ve doğurma şansınız oldukça yüksektir.

Neye dikkat etmeli

2 sezaryenden sonra üçüncü sezaryen oluyorsanız, düzenli olarak doktora gitmeli ve ultrason taraması yaptırmalısınız. Hamileliği planlamadan önce dikişlerin sıkıldığından ve yerinde bir iz oluştuğundan emin olmak çok önemlidir. Ayrıca bebeği taşıdığınız süre boyunca sürekli bir doktorun gözetimi altında olmanız gerekecektir. Aşağıdaki belirtiler endişe nedenidir:

• alt karın bölgesinde ağırlık hissi;
• spazmlar ve ağrılar;
• baş dönmesi;
• tansiyonda öngörülemeyen artışlar;
• Kana karışan vajinal akıntı.

Bütün bu belirtiler, bir kadının sağlığı ve yaşamı için büyük bir tehdit oluşturan dikiş yırtılmasını gösterebilir. Bu nedenle, ortaya çıktıklarında hemen klinikle iletişime geçmelisiniz.

Ameliyat için hazırlık

Buna daha yakından bakalım. Doktorlara göre ikiden sonraki üçüncü sezaryen planlama ile başlamalıdır. Ameliyat öncesi olası tüm riskleri hesaplamak ve en aza indirecek önlemleri almak çok önemlidir. Kesinlikle yasaktır:

• kürtaj;
• kazıma;
• rahim ameliyatı.

Rehabilitasyon süresi tamamlandıktan sonra bir jinekolog tarafından muayene edilmesi gerekir. Sizi ultrason, histeroskopi vekontrast histerografisi. Testlerin sonuçlarına dayanarak, doktor hastanın sağlık durumunun klinik bir resmini çizecek ve daha sonra ne yapacağına karar verecektir.

Ameliyattan kurtulmak ne kadar sürer?

Daha önce birçok kez belirtildiği gibi, 2. sezaryen sonrası üçüncü sezaryen, birçok riski olan çok ciddi bir ameliyattır. Bu nedenle rehabilitasyonun ne kadar süreceğini söylemek zor. Her şey kadının yaşına, son müdahalenin ne kadar başarılı olduğuna, hangi hastalıklara sahip olduğuna ve çok daha fazlasına bağlıdır.

Doktorlar, kendilerini iyi hissetmeleri ve rahim içi kanama veya enfeksiyon olmaması koşuluyla birkaç gün sonra hastaların eve gitmesine izin verir. Ancak dikiş yerinde yoğun bir yara izi oluşması için birkaç yıl gerekir. Ancak, iyileşme sürecini hızlandıracak belirli bir ipucu veya yöntem yoktur. Her şey yalnızca vücudun özelliklerine ve insan sağlığının durumuna bağlıdır. Sadece size bağlı olan tek şey tüm doktor reçetelerine ve düzenli muayenelere uymaktır.

Doktorların üçüncü sezaryen ile ilgili görüşü

Doktorlar arasında üçüncü sezaryenle ilgili yorumlar karışık. Ancak, tüm doktorlar doğum sırasında birkaç kez ameliyat olmuş kadınlara daha fazla özen göstermektedir. Bu, her şeyden önce, operasyonun oluşturduğu yüksek risk ve tehlikelerden kaynaklanmaktadır.

Uterus iç organlar grubuna aittir.herhangi bir mekanik etkiyi tolere edemeyen organlar. Bir fetüs taşırken, boyutu 500 kat artar. Dikiş yerinde oluşan izler, belirli sonuçlarla dolu yumuşak dokuların elastikiyetini az altır. Hiçbir doktor, ne kadar deneyimli ve nitelikli olursa olsun, tüm hamilelik dönemi boyunca üreme organının patlamayacağını garanti edemez. Çoğu durumda boşluk ölümle sonuçlanır ve bir kişiyi kurtarmak mümkün değildir. Bu nedenle, doktorların ek sorumluluk almak istemedikleri için sorunlu hastaları almak konusunda isteksiz olmaları şaşırtıcı değildir.

Doğumdan önce yırtılma riskini ve olası komplikasyonları az altmak için kadınlar ek fiziksel aktivitelerden kaçınmalıdır: ağırlık kaldırmayın, spor eğitiminden vazgeçin. Doktor yara izinin yapısında herhangi bir anormallik tespit ederse, yakınlık bile istenmeyen bir durum olabilir.

Sonuç

Anne adayları sağlıklarını çok ciddiye almalı ve kendilerini olumsuz her şeyden mümkün olduğunca korumalıdır. Bu, özellikle ikinci veya üçüncü sezaryenle doğum yapmak üzere olan doğum yapan kadınlar için geçerlidir. Komplikasyon olasılığını az altmak için, fiziksel aktiviteyi dışlamak veya en azından az altmak, dondurmamaya çalışmak ve bir jinekolog tarafından sürekli olarak rutin bir muayeneden geçmek gerekir. Bu durumda tekrarlayan sezaryen sonrasında dahi normal doğum şansı oldukça yüksektir. Kendine ve doğmamış çocuğuna iyi bak.