Hamilelik sırasında hipertansiyon: nedenleri, belirtileri, reçete edilen tedavi, olası riskler ve sonuçlar

2024 Yazar: Priscilla Miln | [email protected]. Son düzenleme: 2024-02-18 14:03

Hamilelik sırasında hipertansiyon çok nadir değildir, kadınların %60'ında görülür. Bu sayının sadece %5'i patolojik bir şekil alır ve uygun tedavi gerektirir. Diğer tüm kadınlarda olduğu gibi, üreme organının hipertonisitesi, çocuğun olumlu şekilde taşınması için bir tehdit oluşturmaz. Bununla birlikte, anne adayının yine de günlük rutine uyması ve yatak istirahatine uyması gerekir.

Bu ne tür bir fenomen? Oluşmasının nedenleri nelerdir? Ancak birçok anne adayını ilgilendiren en önemli şey tedavinin nasıl yapıldığıdır. Hadi hepsini çözmeye çalışalım…

Hipertonisite nedir?

Uterus hipertonisitesi nedir sorusuna cevap vermek için ne olduğunu anlamanız gerekir. Bu, birkaç doku katmanından oluşan içi boş bir dişi üreme organıdır:

• Endometrium iç mukozadır.
• Myometrium orta kas tabakasıdır.
• Perimetri - dış mukoza.

Hamilelik sırasında hipertonisiteye ne sebep olur? Kas dokusunun uzayıp kalınlaşabilmesi nedeniyle, rahim de sırayla büyüyebilir veya küçülebilir. Kasılması sayesinde organ tıbbi anlamda tonlanır. Yani rahim gergin bir durumdadır.

Normal koşullar altında, bu organ tamamen gevşer, bu da çocuğun öngörülen hamilelik döneminin sonuna kadar uygun koşullarda sakin bir şekilde gelişmesini sağlar. Doğum tarihi yaklaştıkça, rahim hafifçe küçülmeye başlar ve bu, yaklaşan doğum eylemi için eğitim olarak kabul edilmelidir.

Ancak, uterusun erken kasılmaya başlaması durumunda, bu tam olarak hipertonisite olarak adlandırılan üreme organının tonunun arttığını gösterir. Bazen, uterusun ön veya arka duvarının bir kısmının gerildiği lokal bir ton şekli oluşabilir.

Uterus tonunun artmasının nedeni

Hamilelik sırasında hipertansiyonun ne olduğu hakkında artık bir fikrimiz var, ancak böyle bir olgunun nedeni ne olabilir? Şimdi çözelim. Çoğu durumda, erken gebelikte artan ton görülür. Kadının vücudu henüz yeni durumuna uyum sağlamamıştır ve daha önce olduğu gibi adet sürecini başlatmaya çalışmaktadır.

Fakat aynı zamanda hipertonisite daha sonraki bir tarihte ortaya çıkabilir.hamilelik ve her üç aylık dönemin kendi nedeni vardır.

1. trimesterde hipertansiyonun nedenleri

Gebeliğin 1. trimesterinde hipertonisitenin ana nedeni progesteron eksikliğidir. Bu hormon, döllenmiş yumurtanın rahim duvarına yapışması nedeniyle önemli bir rol oynar. Ancak bunun yanında ceninin güvenliğinden de sorumludur ve embriyonun kadın bedeninin güçleri tarafından yok edilmesine izin vermez, böylece onu kendi içinde yeni bir yaşamın gelişimine hazırlar.

Bu nedenle, 1. trimesterde hamilelik sırasında uterus hipertonisitesine yol açan tam olarak eksikliğidir. Ancak bunun yanı sıra, bağırsaklarla ilgili mevcut sorunlar, aktivitesini tetikleyebilir. Fermantasyon sonucu oluşan gazlar genital organa baskı yaparak onu tonlamaya zorlar.

İkinci trimesterde rahmin tonu neden artar

Böyle bir fenomen çoğu durumda şu anda tipiktir. Bu durumda, oluşumu sadece genital organın kendisiyle değil, aynı zamanda eşlik eden hastalıklarla da ilişkilidir. Başlangıç olarak, doğrudan rahimle ilgili olanları düşünün. Ve bu, her şeyden önce, bir tümör, kist, endometriozis, fibroidlerin varlığıdır.

Eşlik eden hastalıklara gelince, aslında rahmin patolojik durumuna yol açan hormonal bozukluklar, farklı nitelikteki iltihaplanmalar, önceki kürtajlardan bahsediyoruz.

3. trimesterdeki patolojik kasılmaların nedenleri

Patolojik nedenlerrahim kasılmaları cenin gelişimiyle yakından ilişkilidir:

• polihidramnios;
• büyük bebek;
• iki veya daha fazla fetüs.

Bu durumda, genital organın duvarlarında çok fazla baskı vardır ve bu da hamilelik sırasında hipertonisitesine yol açar. Rahmin artan tonuna katkıda bulunan sebepler ne olursa olsun, burada kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle yasaktır.

Semptomlar tespit edildiğinde doğum öncesi kliniğine başvurmaya değer, aksi takdirde bir kadın sadece çocuğuna zarar verebilir. Ve şimdi hipertonisite tezahürünün klinik tablosunu tanımaya değer.

Tehlike Belirtileri

Üreme organının artan tonunu belirlemek zor değildir, bunu yapmanın birkaç yolu vardır. Ayrıca, hamileliğin her dönemi için her biri kendi işaretleri ile karakterize edilir.

Ben üç aylık dönem

Gebeliğin erken evrelerinde, kadının karnının palpasyonu sırasında rahmin hissedilmesi hala imkansızdır. Aynı zamanda hipertonisite belirtileri de parlaktır:

• Alt sırta veya sakruma yayılan, alt karın bölgesinde ağrılı bir çekme doğası hissi. Bu genellikle adet döngüsü sırasında olur.
• Puisteki gerilimi hissedebilirsiniz.
• Bazı durumlarda akıntı kırmızı veya kahverengi olur.

1. trimesterde hamilelik sırasında bu uterus hipertonisitesi semptomları göz ardı edilmemelidir, çünkü bunlar sadece tehlikelidir çünkü hipertonisitenin bu kadar erken bir aşamada tezahür etmesi kesinti riskini tetikleyebilir.hamilelik.

Ancak en yüksek risk, 4 ila 12 hafta arasındaki dönemde karakteristik belirtilerin bulunduğu zamandır. Şu anda tavsiye için hemen bir uzmanla iletişime geçmek daha iyidir.

II üç aylık dönem

Hipertonisite hamileliğin bu aşamasında bir kadını yakaladıysa, yukarıdaki belirtilere uterusun "taş" olduğu hissi eklenir. Herhangi bir anne adayı bağımsız olarak basit bir teşhis koyabilir ve bunun için şu adımları izlemeniz gerekir:

• Rahat bir pozisyonda uzanın.
• Şimdi bir elinizle uyluğun ön kısmına dokunmanız ve diğer elinizle rahim bölgesindeki karın üzerine koymanız gerekiyor.
• Yüzey aynı yoğunluğa sahipse üreme organının tonu normaldir. Bununla birlikte, duyuların farklılaşmasıyla, bu tam tersini gösterir - mide daha yoğun palpe edilir.

Makalenin en başında belirtildiği gibi, 2. trimesterde hamilelik sırasında uterus hipertonisitesi çok nadir görülen bir fenomen değildir. Bunun nedeni rahmin 20. haftadan itibaren kendini doğuma hazırlamaya başlamasıdır. Normalde, gerginlik ve gevşeme dönemleri nadirdir ve ağrı eşlik etmez. Aksi takdirde bu ciddi bir patolojiye işaret eder, en kısa zamanda tıbbi yardım alınması gerekir.

III trimester

Gebeliğin bu aşamasında, hipertonisite belirtileri ikinci dönemde görülebilenlerle aynıdır. Bununla birlikte, böyle bir fenomeni kendi kendine teşhis etmesi nedeniyle burada bir zorluk var.neredeyse imkansız. Bu süre zarfında, hipertonisitenin tezahürü ile karıştırılabilen eğitim kasılmaları görünebilir. Bu özellikle ilk kez hamile kalan kadınlar için geçerlidir.

Neyin ne olduğunu tam olarak anlamak için, hamilelik sırasında (veya anterior) uterusun arka duvarının hipertonisitesinden yanlış kasılmaların nasıl farklı olduğunu bilmeniz gerekir:

• Yanlış kasılmalar sırasında üreme organının gerilimi birkaç dakika sürer. Rahimdeki taş hissi uzun süre devam ediyorsa ve gitmiyorsa, bu yüksek olasılıkla aşırı tonu gösterir.
• Hipertonisitenin aksine, antrenman nöbetleri göründüğünde ağrı olmaz.
• En kesin işaret: Artan uterus tonusu gün boyunca hissedilebilirken, yanlış kasılmalar günde 3-4 defadan fazla hissedilemez.

Genellikle, üçüncü trimesterin başlangıcı olan doktorlar, kadınların mümkün olduğunca sık kardiyotokografi (CTG) geçirmelerini önerir.

Diğer karakteristik özellikler

Hamileliğin her döneminin karakteristik semptomlarına ek olarak, uzmanlar üreme organının ön ve arka duvarlarla ilgili hipertonisitesini öğrenebilirler. Ve burada birbirinden birazcık spesifik olan bazı tezahürler var.

Hamilelik sırasında uterusun ön duvarının hipertonisitesi ile bir kadın, alt karın bölgesinde ağrıyan ağrı ve perine bölgesinde rahatsızlık hisseder. Üreme organının arka duvarının hiperaktivitesi durumunda, anne adayı ayrıca alt karın bölgesinde ağrı hisseder,sadece düşük yoğunlukludur. Aynı zamanda, perine bölgesinde, beldeki ağırlığın arka planına karşı bir dolgunluk hissi hissedebilirsiniz.

Ayrıca, hamile kadınlarda ton, değişen yoğunluk derecelerinde kendini gösterebilir. Uzmanlara göre bunlardan sadece üç tane var:

• I derece - alt karındaki ağrı kısa sürelidir, rahimde kalınlaşma vardır. Dinlenirken kaybolurlar.
• II derece - üreme organı zaten oldukça yoğundur ve bel bölgesi, karın ve sakrumdaki ağrı zaten belirgindir.
• III derece - küçük zihinsel ve fiziksel stresin etkisi altında bile ağrı çok güçlüdür ve rahim taş olur.

Ancak hamilelik (veya arka) sırasında ön duvarın hipertonisitesinin kendini semptom olarak göstermediği durumlar vardır. Ancak, rahim tonunun yoğunluğunun derecesine bakılmaksızın, hamile bir kadın lekelenme varlığını tespit ederse, hemen bir ambulans çağırmalı ve gelmeden önce bir kez daha hareket etmemeye çalışmalısınız. Bu fenomen genellikle düşük yapmanın karakteristik bir işaretidir.

Tehlike nedir

Hafif güçlü hipertonisite bile çocuk için bir tehdit oluşturabilir. Erken gebelikte uterusun artan kasılma aktivitesi nedeniyle embriyo ölebilir veya gelişmemiş bir gebelik oluşabilir. Ancak bunun yanı sıra, genital organın artan tonu, spontan düşüklere (düşük) neden olabilir.

Gebeliğin ilerleyen dönemlerinde hipertonisite durumunda, tümerken doğum riski altındadır. Bu bağlamda, çoğu durumda, bu teşhisi konan kadınlar bir hastanede korunmaya gönderilir.

Ek olarak, 2. trimesterde veya başka herhangi bir zamanda hamilelik sırasında uterus hipertonisitesi, plasenta dolaşımının bozulmasına neden olur. Sonuç olarak, fetüste sadece oksijen açlığı meydana gelmez, aynı zamanda gerekli tüm besinlerin alımı da önemli ölçüde engellenir.

Bu nedenle rahmin artan tonusu gibi bir durumunu hafife almayın! Bir uzmandan nitelikli tavsiye almak ve hamileliği yöneten jinekoloğun tüm tavsiyelerine uymak gerekir. Ve eğer koruma için hastaneye gitmeyi emrediyorsa, o zaman iyi sebepler vardı ve bu durumda reddetmek son derece istenmeyen bir durum.

Teşhis

Genital organın kas dokusunun aşırı aktivitesi, hastanın muayenesi sırasında bir jinekolog tarafından tespit edilebilir. Bu, en yaygın ve basit tanı yöntemiyle yapılır - karın palpasyonu. Kadın kanepede yatar pozisyonda.

Fakat başka bir teknik çok daha bilgilendirici. Bu, hemen tahmin edebileceğiniz gibi, hamileliğin erken evrelerinde hipertonisiteyi belirlemenizi sağlayan ultrasonla ilgilidir. Yapılan verilere göre kalifiye bir uzman, yalnızca genital organın artan tonunun varlığını değil, aynı zamanda tanımlayabilecektir.bu fenomenin derecesi (1, 2 veya 3) ve ayrıca uterus hiperaktivitesinin (arka veya ön duvar) lokalizasyonu.

Yalnızca bir doktor bir muayene ve bir dizi gerekli çalışmadan sonra doğru bir teşhis koyabilir. Uterus hipertonisitesinin karakteristik belirtilerini göz ardı etmek, yukarıda belirtildiği gibi üzücü sonuçlarla tehdit eder. Bu nedenle çocuğu kaybetmemek için tereddüt etmeyin ve gerekirse hemen tıbbi yardım alın.

Tedavi sürecinin özellikleri

Uterus hipertonisitesi durumunda doktorların kendi aralarında tedavi kursu demeleri boşuna değil, "hamileliği planlamak"tan başka bir şey değil. Ama bu hastalıkla mücadelede başarının yarısı zaten barış! Bu nedenle doktorlar, 2. dönemin (veya herhangi bir üç aylık dönemin) hamileliği sırasında uterus hipertonisitesini tetikleyen nedenlere bakılmaksızın, hamile kadınların yatak istirahati gözlemlemelerini önerir.

İlaçlar arasında "No-shpy" ve "Papaverine" gibi antispazmodikler çoğunlukla reçete edilir. Anne adayını hipertonisiteden kurtaran bu ilaçlar çocuğa zarar vermez. Aynı zamanda, doktor sakinleştirici almak için bir kurs önerebilir. Kediotu veya anaç tentürü bu konuda oldukça etkilidir.

Buna ihtiyaç duyulmasının nedeni, annenin bebeğini kaybetme korkusunun yalnızca durumu ağırlaştırması ve iyileşmeyi önemli ölçüde yavaşlatmasıdır. Ancak, bildiğiniz gibi, hamile kadınlar duygusal olarak dengesizdir, bu nedenle sakinleştirici almak mantıklı olacaktır.

Hipertonisitenin hormonal bir dengesizlik tarafından tetiklendiği durumlarda, hamile annelere progesteron bazlı ilaçlar, örneğin Duphaston, Utrozhestan reçete edilir. Bununla birlikte, tüm hamilelik dönemi boyunca, ancak 36 haftaya kadar alınabilirler. Bu süreden sonra artık etkili olmazlar.

Ancak bir kadın kramp şeklinde bir ağrı hissederse hatasız hastaneye kaldırılır. Hastane ortamında Ginipral, Brikanil, Partusisten gibi ilaçlar kullanılarak hamilelik sırasında hipertonisite için uygun tedavi verilecektir. Bu ilaçlar 16 haftadan önce alınmalıdır. Üstelik birçok kadının hoşlanmayacağı farklı yan etkiler de olabilir:

• titreme;
• kusma;
• bulantı;
• kan basıncını düşürür;
• çarpıntı

Bu belirtiler göründüğünde mutlaka doktorunuza haber vermelisiniz. Hipertonisite, hamile anneyi şiddetli spazmların tezahürü ile şaşırttıysa, bir uzmana ulaşmak mümkün değilse, "No-shpu" (2 tablet) almalı veya "Papaverine" mumları koymalısınız. Bundan sonra, gözlerinizi kapatın, derin bir nefes alın ve hoş bir görüntü hayal ederek nefes verin.

Ardından ağrı azaldığında doğum öncesi kliniğine başvurmalısın.

Önleme önlemleri

Gebelik ve üreme organının (veya ön) arka duvarının hipertonisitesi gibi kavramlar birbiriyle uyumlu değildir, unutulmamalıdır kiher kadın. Bu nedenle, uterus hiperaktivitesinin hamile bir kadının ve çocuğunun vücudu üzerindeki olumsuz etkisinden kaçınmak için basit önleme kurallarına uymalısınız:

• Gebelik planlamasına başlamadan hemen önce genitoüriner sistemdeki mevcut iltihapların tedavi edilmesi gerekir. Ayrıca analiz için kan bağışlamaktan ve gerekirse hormonal arka planı normale döndürmekten zarar gelmez.
• Bir çocuğu kalbinin altında taşırken dengeli bir diyete uymalısınız, diyete multivitamin kompleksleri eklemelisiniz.
• Stresi kışkırtan durumlardan kaçının ve aile içinde destekleyici ve arkadaşça bir atmosfer oluşturmaya çalışın.
• Akşamları ve hafta sonları çalışmayın. Ayrıca hamilelik sırasında iş gezileri istenmez.
• Rahime baskı yapmamak için düzenli olarak tuvalete gidin.
• Yatak istirahati reçete edilmemişse ve kontrendikasyon yoksa (mümkünse) zamanın çoğunu temiz havada geçirmelisiniz.

Gebelik sırasında rahim duvarının hipertonisitesi geçici ise, özel egzersizler yardımıyla belirtileri giderilebilir. Gebelik yaşı ne olursa olsun yapılabilir.

1. Yüzün gevşemesi. Yapılan çalışmalar, yüz kaslarının gerginliği (gevşemesi) ile üreme organı arasındaki bağlantı gerçeğini kanıtlamaktadır. Bu bağlamda, uterusun tonunu az altmak için rahat bir pozisyon (tercihen uzanarak) ve maksimumda almalısınız.boyun ve yüz kaslarını gevşetin. Bu faydalı egzersizi acele etmeden yapmanız tavsiye edilir, her nefeste sorunların nasıl ortadan kalktığını ve yüzün sakin ve dingin bir görünüme kavuştuğunu hayal edin.
2. "Kedi". İlk önce, bu evcil hayvanların genellikle bulunduğu pozisyona girmeniz gerekir (dört ayak üzerinde). Nefes alırken sırtınızı mümkün olduğunca bükün ve nefes verirken yavaşça bükün. 3-4 kez koşun, ardından bir veya iki saat dinlenin. Doğru, böyle bir egzersiz, büyük olasılıkla, 1. dönemin hamileliği sırasında, yani erken bir aşamada uterus hipertonisitesi olan kadınlar tarafından yapılabilir.
3. Diz-dirsek pozisyonu. Sorun daha sonraki bir tarihte yakalanırsa, önceki alıştırmayı yapmak zor olacaktır. Bu durumda, bu özel duruşu benimsemek faydalı olacaktır. Dirseklerinize yaslanarak diz çökmelisiniz. 5-15 dakika bu pozisyonda kalır ve yarım saat sonra rahat bir şekilde uzanın.

Özetlemek…

Şimdi öğrendiğimiz gibi, hipertonisite semptomları göz ardı edilirse yedek olmayacaktır. Ancak, düzenli önleme yapılması gereken böyle bir duruma getirmemeye çalışmak daha iyidir. Bunu yapmak ilk bakışta göründüğü kadar zor değil. Ana şey, çocuk taşırken her durumda sakin kalmaktır. Stres kimseye iyi gelmez.

Ancak bunun yanında doğum öncesi kliniğine zamanında gitmek ve hamileliği yönlendiren uzmanın tüm tavsiyelerine uymakta fayda var. Hamilelik sırasında hipertonisitenin yanlış kasılmalardan nasıl farklı olduğunu bilmek de önemlidir, böylecezamanında doktora görünmen gerekiyor.

Sonuç olarak, hamileliği kurtarabilir, ciddi komplikasyonlardan kaçınabilir ve doğduktan sonra bebeği kucaklayabilirsiniz. Ama herhangi bir anne için kendi bebeğinin sıcaklığından daha değerli ne olabilir?!