Tirotoksikoz ve hamilelik: olası nedenler, belirtiler, tedavi, olası sonuçlar

2024 Yazar: Priscilla Miln | [email protected]. Son düzenleme: 2024-02-18 14:03

Bir kadın hamilelik sırasında vücudunda birçok değişiklik yaşar. Hormonal tarafta en büyük değişiklikler meydana gelir. Hormonal arka planın uygun olmayan şekilde yeniden düzenlenmesi nedeniyle tirotoksikoz oluşabilir ve hamilelik patolojilerle geçer.

Bu nedir?

Bu hastalığa tiroid bezinin ürettiği hormon miktarında bir artış eşlik eder. Bu hastalığa sahip kanda tiroid hormonlarının miktarı keskin bir şekilde artar.

Genellikle böyle bir kadın durumu gebelik sırasında eşlik eder ve fizyolojik olarak kabul edilir. Özellikle modern kadınlarda tirotoksikoz ve hamilelik yaygındır.

Aşırı hormonlar genellikle bir kadının hamile kalma yeteneğini etkilemez ve doğurganlık da buna bağlı değildir. Tiroid bezi tarafından üretilen maddeler, çeşitli organ sistemlerinin düzgün çalışmasına eşlik eden birçok süreci etkiler.

Hormonlar özellikle metabolizmayı etkiler. Sayıları artarsa, metabolizma hızla hızlanır. Tiroid bezinin tirotoksikozu olan gebelik komplikasyonlarla geçer.

Şekiller

Tirotoksikoz ve hamilelik çoğu zaman birbirleriyle “arkadaşça geçinmezler”. Hastalığın üç şekli vardır:

• Kolay.
• Ortalama.
• Ağır.

Hamilelik sırasında kadınların ilk türü yaşama olasılığı daha yüksektir. Çocuğu doğurmadan önce hastanın tiroid bezi ile sorunları varsa, o zaman başka formların gelişimi mümkündür.

Bu durumda kadın hastaneye yatmadan yapamaz. Jinekologların ve endokrinologların gözetiminde özel bir tedavi görmesi gerekecek.

Olay nedenleri

Doktorlar bu duruma neden olabilecek çeşitli nedenler belirler. İlk neden yaygın toksik guatr veya Basedow hastalığıdır. Vücuttaki otoimmün değişiklikler nedeniyle oluşur.

Bu durum kardiyovasküler sistemle ilgili sorunlara neden olur. Kadınlarda tansiyon yükselmeye başlayabilir, kalbin çalışmasında kesintiler olabilir.

Tiroid kanserinin birkaç türü vardır. Papiller ve foliküler formları vardır. Hormon miktarının oluşumundaki bir artış, hem papiller hem de foliküler neoplazm formlarının gelişmesine yol açabilir.

Hipertiroidizme boyunda farklı büyüklükteki düğümlerin görünümü eşlik edebilir. Sesteki değişiklikleri önemli ölçüde etkileyebilir.

Tiroidittiroid bezinde inflamatuar süreçler eşlik eder. Bu durum, hamileliğin fetusu taşıma riski altında olmasına neden olur.

Vücuttaki fizyolojik değişiklikler nedeniyle böyle bir durum ortaya çıkarsa, ikinci trimesterde hormon üretim süreci kendi kendine iyileşir ve kadın artık tiroidite eşlik eden rahatsızlığı yaşamaz.

Genellikle bu durumda, çocuğun gelişiminde herhangi bir değişiklik olmaz. Bir kadın şu anda yalnızca güçlü ruh hali değişimlerini hissedebilir. Gebelik döneminde, başlangıçta hastalığın genel belirtileri bulanıklaşabilir.

Genellikle, hamilelik sırasında tiroidin tirotoksikozu sadece planlanmış testler sırasında tesadüfen belirlenir.

İşaretler

Genellikle hastalık iştah ve mide bulantısında keskin bir azalma ile kendini gösterir. Ancak bu tür semptomlar genellikle hamile kadınlarda toksikoz arka planına karşı bulunur, bu nedenle kadın bunları tiroid bozuklukları ile ilişkilendirmez.

Bu durum fizyolojik değişikliklerle ilişkiliyse, hamilelik sırasında tiroid bezinin tirotoksikozu ile kendi kendine geçer. Ancak bezin çalışmasında patolojiler olduğunda, diğer belirtiler ortaya çıkmaya başlar:

• Aşırı terleme.
• Sürekli sıcak hissetmek.
• Taşikardi.
• Gözlük göz sendromu.

Hamilelik sırasında hızlı kilo alımı nedeniyle bir kadın daha fazla terleyebilir. Ancak bu, serin bir odada bile oluyorsa, bu belirtiye dikkat etmelisiniz.dikkat, konsültasyon için jinekoloğunuza gidin.

Taşikardi, hamile bir kadına bebek doğana kadar eşlik edebilir. Bu, kalpteki büyük yükten kaynaklanmaktadır. Ancak 100 atımlık nabız hızının aşılması anne adayını endişelendirmeli ve doktora sevk etmelidir.

Çıkıntılı göz sendromu, hamilelik sırasında tirotoksikozun sonraki aşamalarında ortaya çıkar. Bu nedenle, böyle bir semptomla, bir kadın zaten doktorların gözetiminde hastanede olmalıdır.

Teşhis

Bir kadının sağlığında bu durumlardan biri bulunursa, muayene olması gerekir. Doğru bir tanı koymak için bir semptomatoloji yeterli olmayacaktır. Bu nedenle öncelikle hamile bir kadın, hormon miktarını belirlemek için bir damardan kan testi yaptırır.

Ardından diğer teşhisler gelebilir. Her şeyden önce, tiroid bezinin ultrasonudur. Bu sayede organın ne büyüklükte olduğunu ve üzerinde düğüm mühürleri olup olmadığını öğrenebilirsiniz.

Hangi testler?

Laboratuvar teşhis sonuçları, doğru teşhisi netleştirmeye veya tam olarak belirlemeye yardımcı olabilir. Çoğu zaman, genel bir kan testinin yanı sıra içindeki T4 ve TSH seviyesi reçete edilir.

Çocukta malformasyon olup olmadığını belirlemek için fetüsün ultrasonu reçete edilir.

Tedavi

Tanıların tamamına göre hastalığın derecesinin hafif olduğu, fizyoloji ile ilgili olduğu tespit edilirse ilaç tedavisi uygulanmaz.gereklidir. Şiddetli anksiyeteye neden oluyorsa mide bulantısını gidermek yeterlidir.

Hamilelik sırasında tedavi özeldir. Bebeğinin doğmasını bekleyen bir kadına L-tiroksin reçete edemezsiniz. Doktorlar daha çok tireostatik önermektedir. Genellikle "Propiltiourasil" olur. Bu ilaç tiroid bezinin işlevini az altır ve diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında fetüse en az zararlıdır.

Bu durumda hamile kadın T4 miktarını belirlemek için her 4 haftada bir test edilmelidir. Gebelikte DTG ve subklinik tirotoksikoz tedavisi sırasında bu en önemli noktadır.

TSH'nin genellikle kontrol edilmesi gerekmez ve değiştirilmemelidir. Üretilen T4 miktarı normale döndüğünde, ilaçlar minimum miktarda içilmeye devam edilmelidir.

Tireostatikler genellikle uzun süre kullanılır. Tedavi sırasında kadının durumu düzelmezse, tiroid bezini çıkarmak için bir operasyon reçete edilebilir. Güvenlik açısından ameliyat için en uygun zaman hamileliğin 2. trimesteridir.

Tirotoksikoz karmaşık şekiller alırsa tedavi de seçilebilir. Bu durumda hamileliğin sonlandırılması önerilmez.

Kadınlar için sonuçlar

Böyle bir patoloji plasentayı etkileyebilir ve ayrılmasına neden olabilir. Ancak bu, yalnızca tirotoksikoz, gelişimin ilk aşamasından sonra aşağıdakileri alırsa olur. Fizyolojik formu sağlık açısından tehlike oluşturmazanne.

Hastalık kontrol altına alınamazsa, hipertansif semptomlarda artış olabilir. Bir kadının kan basıncı güçlü bir şekilde yükselir ve bu zaten yaşamı tehdit eden bir durumdur. Ayrıca böyle bir durum daha sonraki aşamalarda hamileliğin sonlandırılmasını veya yapay doğum indüksiyonunu gerektirebilir.

Preeklampsi, geç preeklampsinin bir sonucudur. Bu, çok zayıf böbrek fonksiyonunun eşlik ettiği çok ciddi bir durumdur. İdrar testlerinden geçerken içinde protein bulunur. En kötü senaryoda, hamile bir kadın kasılmalar yaşayabilir.

Bu, gebelik yaşı ne olursa olsun sezaryen gerektiren çok tehlikeli bir komplikasyondur. Ayrıca, plasental abrupsiyon da aynı tehlikeli duruma bağlanabilir.

Kanama riski çok yüksektir. Bu durum bir kadının hayatı için çok tehlikelidir. Diğer durumlarda, çoğu zaman rahmin alınması gerekir.

Tirotoksik kriz

Bu durum bir kadın için en tehlikeli olarak kabul edilir. Çok hızlı gelişir, hamile bir kadında şiddetli taşikardi başlar, kusma, ishal ve titreme başlar.

Tirotoksik kriz genellikle cenin ölümüne yol açar. Bu nedenle, böyle bir durumu önlemek için tiroid bezinin işleyişinde sorun yaşayan kadınların tüm dönem boyunca bir endokrinolog tarafından izlenmesi gerekir.

Dozajları kendi başınıza değiştirmeniz veya ilacı tamamen iptal etmeniz kesinlikle yasaktır. Aksi takdirde gelecekte zararlı sonuçlardan kaçınılamaz.

Hamilelik sırasında tirotoksikoz: fetüs üzerindeki etkiler

Buhastalık bazen çocuğun anne karnındaki gelişimini etkileyebilir. Annenin vücudundaki tüm değişiklikler, özellikle olumsuz olanlar, mutlaka bebeğe yansır. Doktorlar, hamilelik sırasında annedeki bir hastalığın uygunsuz tedavisinin aynı patolojiyi bir çocuğa da verebileceğine dikkat çekiyor.

Fetus gelişimi gecikebilir. Kilosu ve boyu düzenli olarak ultrason ile izlenmelidir. Patoloji, genellikle annede böyle bir tanı ile gözlenen düşük bir hemoglobin düzeyine işaret edebilir.

Bir çocuk için hamilelik sırasında tirotoksikozun sonucu tehlikeli olabilir ve hamileliğin son aşamalarında ölümüne neden olabilir. Bu, bir kadın için fetüs taşırken elde edilen en içler acısı sonuçtur.

Ayrıca yeni doğmuş bir bebek tirotoksikoz yaşayabilir. Çoğu zaman kendi kendine geçer, annenin içtiği ilaçlar reçete edildiğinden bebeğe anne sütü ile geçer.

malformasyonlar ve önleme

Şiddetli formlar genellikle çocukta ihlallere yol açar. Kalp hastalığı, zeka geriliği ve hatta şekil bozukluklarına yol açan dış mutasyonlar geliştirebilir.

Maalesef koruyucu yöntemlerle kendinizi böyle bir hastalıktan korumanız mümkün değil. Hastalığı erken bir aşamada tespit etmek için tüm testleri zamanında yapabilirsiniz.

Tirotoksikoz ve hamilelik planlaması yakından ilişkilidir. Bu nedenle tiroid bezinde sorun yaşayan bir kadın bebek sahibi olmadan önce mutlaka gerekli tüm tetkikleri yaptırmalı ve sonrasında bir endokrinoloji uzmanına başvurarak onu uyarmalıdır.yakın gelecekte olası hamilelik. Dozajı ayarlayacak ve daha fazla tavsiyede bulunacaktır.

Bilmeniz gerekenler?

Gebelik sırasında gestasyonel tirotoksikoz tedavisi yaparken son derece dikkatli olmak gerekir. Terapide tüm ilaçların kullanımının sürekliliği ve düzenliliğine dikkat etmek gerekir.

Herhangi bir değişiklik tiroid bezinde büyük arızalara yol açabilir. Bu durumda tiroid bezini çıkarmak için cerrahi müdahaleden kaçınılamaz.

Gebelik planlaması sırasında bu yönde sorunlar tespit edilirse, kadın öncelikle tedavi görmelidir. Ardından, remisyonun onaylanmasından sonra altı ay daha beklemeniz ve ardından gebe kalmaya başlamanız gerekir.

Bu şekilde, ilaçların etkisinin doğmamış fetüsün gelişimi üzerindeki sonuçlarından kaçınabilirsiniz. Tekrarı önlemek için tiroid bezini çıkarmak için bir operasyon gerçekleştirebilirsiniz. Genellikle üreme çağına yaklaşan ve artık bekleyemeyen kadınlara verilir.

Böyle bir ameliyattan sonra anne adayına ömür boyu hormon tedavisi verilir. Doğru dozda ve ilaç kullanıyor. Bu durumda, uygun herhangi bir zamanda zaten hamile kalabilir.

Bir kadın fetüsü taşıdığı ilk zamanlarda böyle bir sorunla karşılaştıysa, doğumdan sonra tekrar endokrinolog ile iletişime geçilerek muayene olması gerekir. Çünkü hastalık kalabilir ve aktif olarak gelişmeye başlayabilir.

Bu durumda hamile kadınlar dahormonal yetmezliğin arka planında oluşan sinirsel gerginlikle başa çıkmaya yardımcı olacak sakinleştirici alınması tavsiye edilir.

Genellikle, hamileliğin sonunda tirotoksikoz kendi kendine düzelir ve semptomlar tamamen kaybolur.