Hamile bir kadın için yapılması gereken testler: liste, program, sonuçların dökümü

2024 Yazar: Priscilla Miln | [email protected]. Son düzenleme: 2024-02-18 14:04

Hamileliğini öğrenen bir kadının birincil görevi bir jinekoloğa başvurmak olmalıdır. Bu, doktorun hamile kadını kaydetmesi için gereklidir. 12 haftaya kadar kayıt yaptırmanız önerilir. Gelecekte, jinekolog hamile kadına gerekli tüm testleri ve muayeneleri yazacaktır. Hangi hamile kadının test edileceği ve hangi uzmanların ziyaret edilmesi gerektiği hakkında ayrıntılı olarak yazılacağı bir baypas sayfası mutlaka düzenlenir. Gelecekte, jinekolog kadını ileri tetkikler için sevk edecek.

Hamile kadınlar kayıt olurken hangi testleri yaptırır?

Her kadın er ya da geç bir bebek sahibi olmayı düşünür. Ve sonra hamile olduğunu öğrendi. Hangi testler yapılmalı? Hangi doktora gitmek daha iyidir? Bu ve diğer birçok soruyu sevdiklerine ve kendisine sormaya başlar.

Aslında tüm kadınlar için ve tüm hastanelerde kayıt sırasındaki testler standarttır. İlk ziyarette muayeneye ek olarak, doktor kadınla da görüşür. Bu, ayrıntılı olarak bilmeyi mümkün kılarhamile kadının sağlık durumu hakkında ve gerekirse onun için ek testler reçete edin.

Jinekoloğun ilk ziyaretinden sonra hamile kadın ilk testleri yaptırır. Doktor ona birçok testten hangisinin yapılması gerektiğini söyler ve her biri için bir sevk yazar. Bu andan itibaren, bir kadın için bir uzmanın tüm reçetelerine ve randevularına sıkı bir şekilde uyma dönemi başlar.

Öncelikle ilk ziyarette hamile kadının görsel muayenesi yapılır. İlk vücut ağırlığı ölçülür, vücut kitle indeksi hesaplanır, meme bezleri incelenir ve tüylülük derecesi değerlendirilir. Bu, doktorun kadının durumunu değerlendirmesine ve kilo alımı için prognozu hesaplamasına olanak tanır. Hamile bir kadının vücudundaki kıl miktarına ve yoğunluğuna bağlı olarak, doktor hormonal arka planının seviyesi hakkında bir sonuç çıkarır. Uzman hamilelik boyunca ağırlığı ölçecek ve göğüsleri muayene edecektir.

Muayeneden sonra jinekolog hamile kadından smear alır ve sitolojik incelemeye gönderir. Bu analize duyulan ihtiyaç, ürogenital enfeksiyonlar, erozyon veya malign hücre oluşumu nedeniyle oluşabilecek inflamatuar süreçlerin varlığını dışlamaktır.

Ayrıca, jinekoloğu ilk ziyaretinden sonra hamile bir kadın, grubunu ve Rh faktörünü belirlemek için kan bağışında bulunmalıdır. Bu analiz, anne ve çocuk arasında bir Rh çatışması olasılığını belirlemeye yardımcı olacaktır. Ek olarak, hamile bir kadının kan grubunu bilen doktorlar, donör kanını transfüze ederek kan kaybı durumunda ona hızlı bir şekilde acil yardım sağlayabilecektir. İçindeKadının Rh faktörü negatifse ve kocasının Rh faktörü pozitifse, anne adayı düzenli olarak Rh antikorları için test yaptıracaktır.

Jinekoloğu ilk ziyaretinizden sonra kan bağışı şunları sağlar:

• tam kan sayımı;
• kan şekeri testi;
• kan kimyası;
• toksoplazmoz için kan testi;
• RW (Wassermann reaksiyonu), HIV, hepatit B ve C için kan testi;
• koagulogram (kan pıhtılaşma sisteminin analizi);
• ferritin kan testi.

Hamile bir kadının vücudundaki solucanların varlığını dışlamak için dışkı analizi yapılır. Ayrıca, sindirim süreçlerini, gastrointestinal sistemin çalışmasını değerlendirmek ve bir kadının kolon ve rektumundaki inflamatuar süreçleri belirlemek için dışkı incelenir.

Hamile bir kadının kalp atış hızının incelenmesi ve kalbin çalışmasındaki arızaların teşhis edilmesi bir elektrokardiyogram yapılarak gerçekleştirilir.

Cinsel yolla bulaşan hastalıkları dışlamak için hamile bir kadın cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için muayene edilir. Bu muayene hem kayıt yerindeki hastanede hem de dermatoloji dispanserinde yapılabilir.

Ayrıca, hamile bir kadının protein için genel bir idrar testinden geçmesi gerekir.

Düzenli hamilelik kontrolleri

Hamile bir kadın jinekoloğu her ziyaretinde hangi testleri yapmalıdır? Sadece bir tane var - idrar testi. Ancak pozisyondaki bir kadının doktora her ziyaretinde yapması gereken muayeneler tam bir listedir.

Öncetoplamda, jinekoloğa yapılan her ziyaret, nabzın yanı sıra kan basıncının ölçülmesiyle başlar. Böylece doktor, kadının durumunu kontrol eder ve normdan herhangi bir sapma olması durumunda, zamanında ek bir muayene reçete edebilecektir.

Ayrıca anne adayının vücut ağırlığı düzenli olarak ölçülür. Aşırı kilo, ödem varlığını ve çocuğu gelişim için gerekli elementlerin eksikliği ile tehdit edebilecek şiddetli toksikozda bir azalmayı gösterebilir.

Ayrıca, uzman her randevuda pelvisin boyutunu, karnın çevresini ve uterusun fundusunun yüksekliğini ölçer. Bu göstergeler sayesinde rahim ve çocuğun büyüme hızı tahmin edilmektedir.

27 haftalık hamilelikten sonra, bir kadın her randevuda bebeğin kalp atışlarını ölçen ve fetüsün hareketlerini düzelten kardiyotokografiden geçmelidir. Ve 32. haftadan itibaren, doktora her ziyaretinizde fetüsün ne kadar aktif olduğunu belirleyecek bir stressiz test yapılacaktır.

İdrar testleri

Kayıt anından itibaren ve doğuma kadar, bir kadının jinekoloğa her ziyaretinde idrar testi yapması gerekir. “Hamile bir kadın hangi idrar testini yapmalıdır?” Sorusunun cevabı. yukarıda sunulmuştur. Genel bir analiz için düzenli olarak idrar almak gerekir. Bu, uzmanın böbreklerin nasıl çalıştığını değerlendirmesini ve idrardaki proteini tespit etmesini sağlayacaktır. İdrarda sürekli olarak yüksek protein seviyeleri hamile bir kadının hastaneye yatırılmasına neden olabilir.

Ayrıca gerekirse jinekolog idrarın bakteriyolojik muayenesi için bir sevk verebilir.

Testlerkan

Birçok anne adayı, hamile kadınların doğurganlık yıllarında yaptıkları kan testlerinden endişe duyar. Kayıt olurken bir dizi test için kan bağışlamasına ek olarak, 9 ay içinde tekrarlaması gerekecek. Tablo, anne adayının geçmesi gereken tüm kan testlerini içerir (kayıt sırasında yapılanlar hariç):

p/p	Analizin adı	Zaman	Tutmanın nedeni
1.	Genel analiz	18, 28, 34 hafta	Olası anemi, alerji ve iltihabın tespiti
2.	Glikoz testi	22. hafta	Diyabet yatkınlığının saptanması
3.	Biyokimyasal analiz	20.hafta	İç organların durumunun teşhisi, metabolizma, vücudun enzimleri ve eser elementlerinin incelenmesi
4.	Toksoplazmoz testi	20.hafta	Olası bir toksoplazmoz hastalığının belirlenmesi
5.	Wassermann testi, HIV, hepatit B ve C	28, 36 hafta	Sifiliz, HIV ve hepatit varlığı hariç
6.	Koagulogram	18, 28, 34 hafta	Kanın pıhtılaşma düzeyini belirleme
7.	Ferritin testi	30. hafta (belirtildiği gibi)	Böbrek yetmezliğinin varlığını gösteren olası anemi ve yüksek ferritin düzeylerinin belirlenmesi
8.	D-dimerleri	30., 38. hafta	Kan pıhtılaşması riskinin belirlenmesi
9.	Glikoz tolerans testi	26-28 hafta (bireysel)	Gizli diyabet teşhisi

İlgili çalışmalar

Yukarıdaki testlere ve çalışmalara ek olarak, hamile bir kadın daha birçok testten geçer. Hamile bir kadın için hangi testlerin yapılması ve hangilerinin gerekli olmadığı, anne adayını yönlendiren jinekolog tarafından kararlaştırılır. Ancak, zorunlu faaliyetler vardır, bunlar şunları içerir:

• Bimanuel çalışma. Gebeliğin 17, 30 ve 36. haftalarında yapılır. Bu süreçte doktor rahmi hisseder, boyutunu belirler ve varsa tümörleri tespit eder.
• Üretradan bulaşma. Mikroflorayı incelemek ve vajinanın olası iltihabını belirlemek için 26. ve 36. haftalarda gerçekleştirilir.
• Ultrason. Her iki ayda bir yapılmalıdır. Randevu saati jinekolog tarafından hastanın durumuna göre belirlenir. Araştırma. Ultrason sırasında anormallikler veya fetal defektler teşhis edilir, terim belirtilir, genel gelişim değerlendirilir, parametreleri ölçülür, plasentanın durumu incelenir.

Doppler. Anne adayının non-stres test ve kardiyotokografi sonuçları şüpheliyse, fetal kan akımı testi için sevk edilir

Risk altındaki kadınlar için doktor ek araştırmalar önerebilir. Hamilelik sırasında herhangi bir anormallik bulunmazsa, kadın ilk trimesterde ayda bir, sonraki trimesterde ayda iki kez doktora gider ve son trimesterde ziyaretler haftalık olur.

Test için temel kurallar

Hamile bir kadın hangi testleri yaparsa yapsın, sonuçlarının doğruluğu için belirli kurallara uyması gerekir:

1. Kan örneği sabah alınır, ondan önce yemek yemek kesinlikle yasaktır.
2. Biyokimyasal analiz için kan, genel olanla aynı şekilde alınır, ancak yemek yeme anından itibaren en az 8 saat geçmelidir.
3. Analiz için idrar steril bir kavanozda toplanır. Toplanmadan önce dış genital bölgeyi dezenfektan kullanmadan yıkamak gerekir.
4. Cinsel temastan en geç 30-36 saat sonra ve tuvalete gittikten 2-3 saat sonra analiz için smear alınması önerilir. Çalışmanın daha doğru olması için dış genital bölgenin yıkanmasına gerek yoktur.
5. Taze dışkı vesteril bir kavanoza koyun. Alındığı gün teslim edilmelidir.

Bir doktor size hamile bir kadın için nasıl test yaptıracağınızı söylemelidir.

İdrar testlerinin şifresini çözme

İdrar tahlili sırasında uzmanlar aşağıdaki göstergeleri ölçer:

• beyaz kan hücresi sayısı;
• protein miktarı;
• keton cisimlerinin varlığı;
• şeker seviyesi;
• bakteri sayısı;
• flora.

Lökosit sayısı

Normal, görüş alanındaki 0 ile 3-6 arasındaki lökosit sayısıdır. Beyaz kan hücrelerinin yüksek seviyeleri böbreklerde, mesanede, üretrada iltihaplanmayı gösterebilir. Hafif bir iltihap varlığında sayıları 1,5 kat artabilir, ancak normalden 2-3 kat fazla ise bu piyelonefrit gibi ciddi bir hastalığa işaret eder. Hamile kadınlar bu hastalığa en duyarlı olanlardır. Bunun nedeni, bir enfeksiyonun, genişleyen bir uterus tarafından onları sıkma arka planına karşı böbreklere girmesidir. Bazen beyaz kan hücrelerinde hafif bir artış, analiz için idrar toplanmadan önce kapsamlı bir tuvalet yapılmadığını gösterir.

Protein

İdrar analizi göstergelerinin normu, içinde protein varlığını sağlamaz. Ancak, 0,033 g/L kabul edilebilir ve çok hassas ekipman kullanıldığında 0,14 g/L.

Genellikle, yükler veya stres nedeniyle protein görünebilir. Ayrıca hamile bir kadının idrarında protein bulunması piyelonefrit, proteinüri ve geçtoksikoz.

Keton cisimlerinin varlığı

Keton cisimleri, belirli hastalıkları olan hamile bir kadının idrarında görülebilen oldukça zehirli maddelerdir. İlk trimesterde erken toksikoz nedeniyle analizde bulunabilirler. Bir kadına hamile kalmadan önce diyabet teşhisi konduysa keton cisimleri alevlenmenin başladığını gösterebilir.

Keton cisimlerinin idrara girmesinin nedenlerini belirlemek için hamile bir kadının hangi testleri yapması gerekir, doktor klinik tabloya göre belirler.

Glikoz seviyeleri

İdrardaki şeker seviyesini belirlemek için hamile kadınların yapması gereken testler yukarıda zaten belirtilmişti.

Anne adayının analizinde az miktarda şeker bulunması herhangi bir tehdit oluşturmaz. Annenin vücudunun çocuğa tam olarak sağlamak için daha fazla glikoz üretmeye başladığına inanılır.

Ancak, idrar testindeki şeker seviyesi yüksekse, bu bir kadının hamilelik sırasında şeker hastalığı geliştirdiğinin bir işareti olabilir. Teşhisi netleştirmek için doktor, glikoz için bir kan testi ve bir glikoz tolerans testi reçete eder.

Bakterilerin varlığı

Hamile bir kadının idrarında bakteri bulunursa ancak lökosit seviyesi yükselmemişse sistit geliştiğini söyleyebiliriz. Kadının hiçbir şikayeti olmadığı durumlarda bu duruma asemptomatik bakteriüri denir.

Bakteri varlığına beyaz kan hücrelerinde bir artış eşlik ettiğinde, en yaygın neden böbrek enfeksiyonudur.

Floraya ekmek

Hamile bir kadının idrarında bakteri bulunduğunda, doktor genellikle onun antibiyotiklere duyarlılığını belirlemek için bir idrar kültürü reçete eder.

Bu analiz sayesinde bakteri türlerini ve ilaçlara karşı duyarlılıklarını öğrenebilirsiniz. Böyle bir çalışmanın sonucunda uzman, hızlı bir iyileşmeye yol açacak etkili bir ilaç yazabilecektir.

Tam kan sayımını deşifre etme

Kan testi sırasında uzmanlar şunları belirler:

1. Hemoglobin seviyesi (normal - 120-150 g/l). Seviyede bir azalma ile demir eksikliği anemisi gelişir, hiperhidrasyon (kan inceltme). Yüksek hemoglobin sigara içme, dehidratasyon ve eritremiye bağlı olarak gelişir.
2. Lökosit sayısı. Normalde lökosit sayısı 4-9 x 109/litreyi geçmez. Seviyedeki bir artış, vücutta bir enfeksiyonun, cerahatli veya enflamatuar bir sürecin, doku yaralanmasının ve malignitenin varlığını gösterir. Bununla birlikte, son trimesterde ve emzirme döneminde yüksek beyaz kan hücreleri normaldir.
3. Kırmızı kan hücrelerinin seviyesi. 3.5-4.5 x 1012/litre aralığındaki kırmızı kan hücrelerinin sayısı normal kabul edilir. Kırmızı kan hücrelerinin (eritrositoz) seviyesindeki artışın nedeni, malign bir neoplazmın gelişimi, Cushing hastalığı, kortikosteroid içeren ilaçlarla tedavi olabilir. Anemi, kan kaybı, diüretik tedavisi vb. Arka planda kırmızı kan hücrelerinin seviyesinde bir azalma meydana gelir.
4. Trombosit sayısı. Normalde hamile bir kadının kanı 150-380 arasında olmalıdır.x109 /l. Sayıları azalırsa, bu, kanın pıhtılaşma yeteneğinin ihlal edildiğini gösterir. Doğum sırasında ağır kanama olabilir.

Yukarıdaki göstergelerden saparsa hamile bir kadın hangi testleri yaptırmalıdır, uzman karar verir ve uygun sevki yazar.

Biyokimyasal analiz

Laboratuvarda hamile bir kadının biyokimyasal kan testi sırasında aşağıdaki göstergeler incelenir:

• protein miktarı;
• lipid metabolizması;
• glikoz;
• enzim sayısı;
• biluribin varlığı;
• mikro besin kaynağı.

Çalışmanın sonuçlarını inceledikten sonra doktor anne adayını bilgilendirir ve gerekirse hamile kadının tanıyı netleştirmek için hangi testleri yapması gerektiğini açıklar.