Bebeklerde kafa içi basınç: belirtiler, belirtiler ve tedavi

2024 Yazar: Priscilla Miln | [email protected]. Son düzenleme: 2024-02-18 14:21

Kafa içi basıncındaki değişiklik bir çocuğun hayatı için çok tehlikelidir. Ne yazık ki, artan ICP, beynin işleyişindeki değişiklikleri zamanında tespit etmenin özellikle zor olduğu yenidoğanlarda sıklıkla bulunur. Bebeklerde kafa içi basıncının ne olduğunu, bu hastalığın belirtilerini bu yazıda okuyabilirsiniz.

Kafa içi basıncı nedir?

Beynimiz beyin omurilik sıvısı olarak da adlandırılan beyin omurilik sıvısının 1/10 kısmıdır. Bu madde beynin karıncıklarını doldurur, zarlar arasında ve omurilik kanalında dolaşır. Likör bu alanlarda baskı oluşturur. İşlevleri çeşitlidir: Bir darbe durumunda beynin yumuşak dokularını korur, gri maddenin düzgün çalışmasını destekler ve ondan toksinleri uzaklaştırır.

Kafa içi basıncı normal, yüksek veya düşük olabilir. Hipertansiyon sendromu olarak da adlandırılan artan ICP tehlikelidir. Kafatasının içindeki beyin omurilik sıvısının hacmi artar, beyne baskı yapmaya başlar,işini bozuyor. Hem çocuklar hem de yetişkinler bu hastalıktan muzdariptir. Kafatasının içindeki artan basınç, geri dönüşü olmayan nörolojik değişikliklere yol açabilir ve herkes hastalığın semptomlarına dikkat etmez.

Bebekler için ne kadar tehlikeli?

Yüksek kafa içi basıncı nasıl ortaya çıkar? Bu hastalık her zaman iki yoldan biriyle gelişir:

1. İlk durumda, kan akışındaki artış ve çıkışındaki azalma nedeniyle başın içindeki basınç yükselir. Sonuç olarak, kan damarlardan taşar ve dokuların plazma emdirilmesi meydana gelir, bunun sonucu hidrosefali - başın artan hacmi.
2. İkinci durumda, tümör süreçleri nedeniyle mutasyona uğrayan beyin dokularının büyümesi nedeniyle ICP yükselir.

Her ne sebeple olursa olsun beyin omurilik sıvısının büyümesi gerçekleşmez, patolojik değişiklikler zamanında fark edilmezse sonuçları geri döndürülemez olabilir. Yüksek ICP bebekler için neden tehlikelidir? Normalin üzerinde beyin omurilik sıvısı bulunması, tedavi edilmesi gereken diğer hastalıkların sadece bir belirtisidir:

• Menenjit, sifiliz ve ensefalit gibi CNS hastalıklarına kafa içi basıncının artması eşlik edebilir;
• çeşitli bulaşıcı hastalıklar (otitis media, sıtma);
• travmatik beyin hasarı, felç;
• Dokularda sıvı tutulmasını ve bunun sonucunda kafatasının içindeki beyin omurilik sıvısının artmasını etkileyen ilaçlar.

Kesinlikle yukarıdakilerin tümühastalıkların çok ciddi sonuçları vardır ve tedavi edilmezlerse ölüme yol açabilirler.

Çocuklar için kafa içi basınç normları

Kafa içi basınç milimetre cıva olarak belirtilir. Fizik açısından bu parametre, insan kafatasının içindeki basıncın atmosfer basıncına kıyasla ne kadar yüksek olduğunu gösterir. Normalde çocuklarda ICP yetişkinlerden biraz daha düşüktür. 18 yaşın üzerindeki insanlar için norm 10-15 mm Hg'dir. Yenidoğanlarda ideal ICP 1.5-6 mm Hg olarak kabul edilebilir. 3 ila 7 yaş arasında bu rakam değişir ve 3-7 mmHg normu haline gelir ve 10 yaşından itibaren çocuklarda ICP zaten "yetişkin" göstergelerine yakındır ve 10-15 mmHg'dir.

Standart seviyelerin üzerindeki kafa içi basıncının artması hastanın sağlığı için son derece tehlikelidir. Kritik işaret 30 mm Hg'dir, çünkü böyle bir basınç beyin hücrelerinde geri dönüşü olmayan hasara ve ölüme yol açar. Bu nedenle artan ICP'yi zamanında teşhis etmek ve tedavisine başlamak son derece önemlidir. Ancak bunu uygun ekipman ve cihazlar olmadan evde yapmak imkansızdır. Bu hastalığın muayenesi ve tespiti sadece hastanelerde yapılmaktadır. Ancak hipertansiyonun ilk belirtileri ve belirtileri kendi başınıza tespit edilebilir.

Bebeklerde kafa içi basınç: belirtiler

Yeni doğan bebekler genellikle mızmız ve huysuzdur. Tüm anneler bebeği neyin endişelendirdiğini anlayamaz:kolik, ağrı veya başka bir şey. Evet ve yüksek BOS basıncı, kritik seviyelere ulaşana kadar genellikle asemptomatiktir. İşte bebeklerde kafa içi basıncının artmasının bazı belirtileri:

• Bebeğin kafasının çok hızlı büyümesi, gelişimsel normlara uygun değil. Bebeğiniz vücuduna göre orantısız olarak büyük bir kafaya sahipse, bu bebekte kafa içi basıncının yüksek olduğunu gösterebilir. Ayrıca, şişmiş bir fontanel buna tanıklık eder: bir çocuk doktoru ile her randevuda kontrol edilmesi boşuna değildir. Bu, özel aletler olmadan kafa içi basıncını teşhis etmenin en doğru yöntemlerinden biridir.
• Psiko-duygusal ve fiziksel gelişimde gecikme.
• Çocuğun sık sık ağlaması ve huzursuz olması, bebeğin yüksek tansiyon nedeniyle baş ağrılarından endişe duyduğunu gösterebilir.
• Gref sendromu veya "batan güneş" sendromu, gözleri aşağı yuvarlama ve üst göz kapağı ile göz küresinin irisi arasında beyaz bir şerit görünümü gibi görünür. Diğer göz problemleri (şaşılık) da yüksek kafa içi basıncının belirtileri olabilir.
• Regürjitasyon bu hastalığın en yaygın belirtisidir. Bebeklerde kusma, görünümü bir doktor tarafından zorunlu muayene gerektiren çok tehlikeli bir semptomdur.
• Nöbetler ileri vakalarda görülür ve beyin omurilik sıvısının beyni o kadar sıktığını ve bölümlerinin gerekli oksijeni alamamaya başladığını gösterir.

BOS miktarında bir artış yavaş, kademeli veya hızlı ve hızlı bir şekilde gerçekleşebilir. İkinci durumda, çocukkusma, bilinç kaybı veya kasılmalar görülür. Bu tür durumlar acildir, bu nedenle ebeveynlerin bir ambulans çağırması ve mümkün olan en kısa sürede hastaneye gitmesi gerekir.

Daha büyük çocuklarda ICP belirtileri

Bebeğin kafa içi basıncı arttıysa, bunu yalnızca dış işaretlerle tahmin edebilirsiniz. Ancak daha büyük çocuklar nasıl hissettikleri hakkında konuşabilirler:

• baş ağrısı, geceleri daha kötü göz tansiyonu;
• bu yaştaki çocuklar için karakteristik olmayan uyuşukluk ve yorgunluk;
• görsel ve işitsel algı ihlali;
• bozuk koordinasyon veya ince motor becerileri.

Çocuklarda kafa içi basıncının nedenleri

ICP doğuştan veya edinilmiş olabilir. Bazen çocuklar, intrauterin gelişim patolojileri nedeniyle zaten yüksek tansiyonla doğarlar. Bebeklerde intrakraniyal basınç, servikal omurların hasar gördüğü ve beyin omurilik sıvısının beyinden dışarı akışının bozulduğu doğum yaralanmalarının sonucu olabilir. Ayrıca, göbek kordonunun dolaşması veya diğer faktörler nedeniyle hipoksi de olabilir. Bu durumda serebral ödem ve artan basınç ortaya çıkar. Beyindeki çok fazla sıvının diğer nedenleri arasında rahim içi enfeksiyonlar ve doğuştan gelen genetik bozukluklar yer alır.

Çocuklarda edinilmiş artan ICP, bulaşıcı hastalıklar, tümörler, onkolojik hastalıklar, vücudun fazla sıvıyı atma yeteneğindeki azalma veya kranioserebral nedeniyle oluşur.yaralanmalar.

Teşhis yöntemleri

Bebeklerde artan kafa içi basıncının belirtilerine dayanarak, sadece çocuğun genel durumu hakkında tahminde bulunulabilir. Ancak tıp kurumlarında her zaman güvenilir bir çalışma yapma fırsatı vardır. Bebeklerde kafa içi basıncı nasıl belirlenir?

1. Beynin ultrasonu, beynin durumunun %100 bir resmini vermez, ancak ventriküllerin boyutunu belirlemenizi sağlar. Büyütülürse, kafatasının içindeki basınç artar.
2. Kan damarlarının Doppler çalışması, damarların verimliliğini belirlemenize ve içlerinde bir tıkanıklık olup olmadığını anlamanıza olanak tanır.
3. Bilgisayarlı tomografi ve MRI, yüksek tansiyonun doğrudan kanıtı olamaz, ancak dolaylı olarak bunu gösteren ventriküler genişleme gösterebilirler.
4. Lomber ponksiyon - özel bir iğne ile beyin omurilik sıvısı örneğinin alınması. Bu yöntem en belirleyicidir, çünkü sadece kafa içi basıncını değil, aynı zamanda beyin dokusunun iltihabının varlığını da belirlemenize izin verir.
5. ICP'yi ventriküllere bir iğne sokarak da tanıyabilirsiniz. Kraniyotomi olmadan bunu yapmak imkansız.

Ensefalografi veya Voll teşhisi gibi Sovyet sonrası uzayda yaygın olan diğer yöntemler hiçbir şekilde yüksek tansiyonun varlığını veya yokluğunu teyit edemez, bu nedenle bunlara para ve zaman harcamamak daha iyidir.

Çocuğumda ICP varsa ne yapmalıyım?

Çocuk sağlığıyla ilgilenen bir ebeveyn bulmak nadirdir ve asla"kafa içi basınç" terimini duymadım. Modern tıp, kafatasındaki beyin omurilik sıvısı miktarındaki artışı ayrı bir hastalık olarak görmez, sadece diğer, daha ciddi rahatsızlıkları gösterir. Ciddi koşullara ve hatta ölüme neden olabilirler, bu nedenle ICP için kendi kendine tedavi olamaz. Yukarıdaki belirtilerden biri tespit edilirse hemen bir doktora başvurmalı ve endikasyonu varsa hastanede muayeneye devam etmelisiniz.

Tedavi

Bebeklerde kafa içi basınçla ilgili incelemeler, bu semptomun esas olarak diğer hastalıkların sonucu olduğunu göstermektedir. Ve ilk etapta tedavi onlara yönlendirilmelidir. Fazla beyin omurilik sıvısını gidermek için ek önlemler olarak tıbbi ve cerrahi yöntemler ayırt edilebilir. İlaçlar şunları içerir:

• Beyindeki kan dolaşımını iyileştirmek ve hipoksiyi ortadan kaldırmak anlamına gelir: Actovegin, Pantogam, Cortexin.
• Diüretikler: Diacarb, Triampur, Furosemid. Vücuttaki fazla sıvı ile baş etmeye ve kafa içi basıncını düşürmeye yardımcı olurlar.
• Nootropikler beyindeki kan dolaşımını da iyileştirebilir, ancak bu ilaçlar ilaçlardan daha fazla besin takviyesidir.
• "Magnezyum B6".

Kafa içi basıncının aşırı artması durumunda beyin cerrahisi yöntemleri kullanılır:

• kafatasının dekompresyon trepanasyonu, ardından sıvı pompalama;
• dış ventiküldrenaj;
• ventiküloperitoneal veya sistoperitoneal şant.

Ancak genellikle doktorlar konservatif tedavi önerir: diüretiklere dayanır ve altta yatan hastalığın tedavisi paralel olarak gerçekleştirilir. Nootropikler, beyin fonksiyonunu geri kazanmaya yardımcı olarak reçete edilir. Bu durumda hastanın huzuru sağlaması ve tüm tahriş edicileri ortadan kaldırması gerekir.

Uzman İpuçları

Bebeklerde kafa içi basıncının tedavisi kendine has özelliklere sahiptir. Bebeklerde ilaç reçetesi kararı ancak uygun muayenelere dayanarak dar profilli bir uzman doktor tarafından verilebilir. Hiçbir durumda kendi başınıza diüretik veya başka ilaçlar reçete etmemelisiniz. Semptomlar kaybolabilir, ancak altta yatan hastalık kalır. Doğal olarak, bebeklerde kafa içi basıncını ortadan kaldırmak için herhangi bir halk ilaçlarından söz edilmez.

Önleme önlemleri

Bu nedenle, kafa içi basıncının artmasını önlemek için önleyici tedbirler yoktur. Bebeği sinsi bir hastalıktan korumanın tek yolu onu izlemektir. Bebeğin doğum yaralanması veya sarsıntısı varsa, başını vurursa veya yüksekten düşerse risk altındadır. Bu tür çocuklara en iyi şekilde bir nörolog tarafından yapılan düzenli muayeneler ve uzun süreli emzirme yardımcı olur. Altı aya kadar olan hemen hemen tüm yenidoğanların, bebeklerin kemik yapısından dolayı kafatası içindeki basıncın arttığını unutmamalıyız. Taze uzun yürüyüşler sağlamak gereksiz olmayacaktır.beyni oksijenle doyurmaya ve kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olacak hava. Ve eğer bebeğin baş ağrısı olduğundan şüpheleniyorsanız, şakaklara birkaç damla lavanta yağı sürüldüğünde bunun için etkili bir çözüm olabilir.

Sonuçlar

Küçük çocuklar genellikle mızmızlanır ve asabidir. Ancak kafa içi basıncının artmasının bir belirtisi olabilir. Çocuğunu korumak için, her ebeveynin bebeklerde kafa içi basıncının ana belirtilerini bilmesi yeterlidir. Ve bir veya daha fazla semptomunuz varsa teşhis ve gerekli tedaviyi yaptırın.