Hamilelik sırasında kızamık: olası sonuçlar, tehlike, tedavi yöntemleri

2024 Yazar: Priscilla Miln | [email protected]. Son düzenleme: 2024-02-18 14:02

Kızamık bir "çocukluk" hastalığı olarak kabul edilir ve hepsi hasta olduğu için kural olarak çocuklardır. Yetişkinler bu hastalığı çocuklardan çok daha az yaşar ve hamile kadınlarda kızamığa yakalanan insan sayısı daha da azdır. Ortalama olarak bu sayı, pozisyondaki her 10 bin kadın için 0,4-0,6'yı geçmez. Ancak anne adaylarının hayatında bu sorun ne kadar nadir olursa olsun, dikkatli olması ve her zaman tetikte olması gerekir. Hamilelik sırasında kızamık, özellikle çocuğun güvenli bir şekilde taşınmasını tehdit eden ve bazen düşük veya erken doğuma neden olan komplikasyonlarla ortaya çıktığı için son derece tehlikelidir.

Kızamık: Bu hastalık nedir?

Bu bulaşıcı hastalığı herkes duymuştur, ancak çoğumuz bunun kendini nasıl gösterdiğini ve nasıl tedavi edildiğini çoktan unuttuk. Hastalığın suçlusu özel bir virüstür. İnsan vücudunda kışkırtırana şiddetli hipertermi, ağız boşluğunda ve ciltte spesifik bir döküntü ve ayrıca üst solunum yollarının ve gözlerin mukoza zarının iltihabı olan bir dizi bozukluk.

Bu virüs insan vücudunun dışında tek başına var olamaz, ancak aşırı derecede uçucudur, bu nedenle ayrım gözetmeksizin herkesi “biçer”. Kızamık odaklarda patlar, bir veya iki kişi hasta olmaz, tüm ailelere ve ayrıca enfekte insanlarla temas halinde olan herkese bulaşır. Enfeksiyon, havadaki damlacıklar tarafından meydana gelir, bu nedenle vücudunda virüsün saldırısından koruyan belirli bir bağışıklığı olmayan herkes hastalanabilir. Bağışıklık iki şekilde geliştirilir:

• kişi daha erken kızamık geçirirse;
• aşılamanın tamamını tamamladıysa.

Kızamık aşısının hamilelikte yapılmadığını hemen not ediyoruz. İstisnalar olsa da genellikle yetişkinler bu hastalıktan korunur. Bu nedenle, jinekologlar, hastalığın potansiyel risklerini en aza indirmek için, çocuk sahibi olmadan önce bile hastalarına kızamık virüsüne karşı antikorları tespit etmek için her zaman kan testi yaptırmalarını tavsiye eder. Gerçek şu ki bu hastalığa yetişkinlerin tahammül etmesi çok zor, annenin vücudu bununla baş edemeyebilir.

Kızamık belirtileri

Hastalığın üç derece şiddeti vardır - hafif, orta ve asemptomatik, buna atipik de denir. Hamilelik sırasında kızamık, diğer tüm vakalarda olduğu gibi ilerler ve aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• güçlü artışvücut ısısı (40 santigrat derece ve üzeri);
• yanakların iç yüzeyinde (azı dişlerinin hemen karşısında) küçük beyazımsı lekeler, görsel olarak grenli bir yapıya sahiptir; enfeksiyondan yedinci günden sonra ortaya çıkar;
• gökyüzünde de bazen kızarıklık olur ama beyaz değil parlak kırmızı;
• hastalığın ilk günlerinde, enfekte bir kişide öksürük, konjonktivit, şiddetli burun akıntısı olur;
• daha sonra kırmızı bir döküntü yavaş yavaş tüm vücudu kaplar (yukarıdan aşağıya doğru yayılır - yüzden boyuna, gövdeye, sonra uzuvlara);
• karın ağrısı ve hazımsızlık, iştahsızlık kabul edilebilir.

Hamilelik sırasında kızamık tehlikelidir çünkü bu gruptaki hastalarda en sık bakteriyel pnömoni ile sonuçlanır, özellikle kadın zamanında tıbbi yardım almazsa. Bu nedenle, yukarıdaki semptomların ortaya çıkması, bir bulaşıcı hastalık uzmanına acil ziyaret için bir neden olmalıdır.

Hamilelik sırasında kızamık

Anne adayları arasında epeyce kızamık vakası olduğundan daha önce bahsetmiştik. Bununla birlikte, enfekte olacak kadar şanslı olmayan birkaç kadın bile risk altında olduklarını anlamalıdır. Hamilelikle zayıflayan vücudun hastalıkla baş etmesi daha zordur, bu nedenle çok ciddi komplikasyonlarla karşı karşıyadır:

• pnömoni, bakteriyel pnömoni;
• larenjit, bronşit, farengotrasit;
• menenjit;
• ensefalit.

Bir kadının ne kadar kolay ve çabuk iyileştiği, daha önce aşı olup olmamasından ve ne kadar çabuk yardım istediğinden etkilenir. Hastayla temas halinde, hastalık belirtilerinin ortaya çıkması beklenmemeli, önleyici tedbirler alınmalıdır ve bu özellikle hamilelik sırasında önemlidir. Kızamık aşısı sonradan yapılamaz, ancak doktorların bu tür hastaları yönetmek için özel protokolleri vardır ve bunu takiben hastalığın tüm risklerini en aza indirebilirsiniz.

Kızamık Önleme

Kızamık salgınlarını önlemenin ana yöntemi, nüfusun toplu olarak aşılanmasıdır. Çocuklar hatasız aşılanır, aşı ücretsiz verilirken, yeniden aşılama da bütçe fonları pahasına yapılır. Bu önlem getirilene kadar dünya çapında kızamık hastalarının sayısı yüzbinleri buluyordu, bu enfeksiyon birçok ülkede çocukluk ölümlerinin ana nedeniydi. Şu anda ölümler son derece nadirdir, ancak hastalık salgınları düzenli olarak meydana gelir, çünkü esas olarak insanlar önleyici aşıları yaptırmayı kasten reddetmektedir.

Buna göre hamilelik sırasında kızamığa yakalanmak oldukça olasıdır çünkü birçok yerde bu hastalığa karşı sürü bağışıklığı yoktur. Kendinizi ve çocuğunuzu korumak için kandaki kızamık antikorlarını tespit etmek için bir çalışma yapmanız gerekir. Değillerse, MMR aşısını önceden uygulamanız gerekir, ancak yalnızca hamilelik henüz gerçekleşmediyse. Aşılanmış - ve kızamık korkunç değil. Ve onunla birlikte kızamıkçık gibi tehlikeli hastalıklar vekabakulak.

Aşılamanın mümkün olmadığı durumlarda, hamile bir kadın kalabalık yerleri ziyaret etmeyi geçici olarak reddetmeli, hiçbir durumda kızamık hastalarıyla temastan kaçınmalıdır, eğer bu önlenemiyorsa derhal hastaneye gitmesi gerekecektir. Kendi bağışıklığınızı güçlendirmek de aynı derecede önemlidir. Normale döndürmek için doğru beslenmeli, temiz havada daha sık yürümeli, iyi dinlenmeli, bir jinekolog tarafından verilen vitamin komplekslerini almalısınız.

Yetişkinler için kızamık aşısı

Kişiyi kızamıktan koruyan aşıların tamamı sadece iki enjeksiyondan oluşur. Bu hastalığa karşı aşılama erken çocukluk döneminde yapılır - 12 ay, ikinci doz beş ila altı yılda uygulanır. Bu, insan vücudunun ömür boyu kızamık virüsüne karşı bağışıklık kazanması için yeterlidir. Bu nedenle, yetişkinler için sonraki yeniden aşılama gerekli değildir. İstisnalar, sağlık çalışanları ve eğitimciler gibi kızamık hastalığına yakalanma riski altındaki belirli nüfus kategorileridir.

Bir yetişkin çocukken kızamık aşısı olmadıysa, daha ileri yaşlarda bunu düzeltebilecektir. En az bir ay arayla iki aşı yapılması gerekecektir.

Hamileler aşı olabilir mi?

Gebeliğin erken dönemlerinde, ikinci ve üçüncü trimesterde kızamık aşısının mümkün olmadığını zaten söylemiştik. Bu virüs plasenta bariyerini kolayca geçer, bu nedenle bebeğe de bulaşacaktır. nasıl olacağını tahmin etgelişimini etkileyecek, bu imkansız. Bebeğe uteroda yardım etmek işe yaramaz, bu nedenle doktorlar asla risk almaz ve hamile kadınları kızamık aşısı yapmazlar. Hastalığı önlemek için bir kadının başka yöntemler kullanması gerekir - enfekte kişilerle temastan kaçının ve bağışıklığını artırın.

Hamilelik planlaması ve hastalık

Modern hamilelik planlama standartları, müstakbel ebeveynlerin sağlığının kapsamlı bir incelemesini, vücutlarındaki sorunların tanımlanmasını ve ortadan kaldırılmasını ve ancak o zaman - gebeliğin kendisini içerir. Doktorlar, kadınların kendilerini ve bebeklerini su çiçeği, kızamıkçık ve kızamık gibi bir dizi hastalıktan önceden korumalarını şiddetle tavsiye etmektedir. Hastanın öyküsü, bu rahatsızlıklara zaten sahip olduğunu göstermiyorsa, bu hastalıklara neden olan virüslere karşı antikorların bulunmadığını doğrulamak için testler yapması ve ardından uygun aşıyı yapması önerilir. Kızamık aşısı sonrası gebelik, ilacın uygulanmasından sonraki bir aydan daha erken oluşmamalıdır.

Hamile bir kadın kızamık olursa ne yapmalıyım?

En ufak bir hastalık şüphesinde bile hemen tıbbi yardım almalısınız. Söylenebilecek olan durum tam olarak budur - ne kadar erken olursa o kadar iyi. Kızamık bulaşmış bir kişiyle temastan sonraki ilk altı gün boyunca, hamile bir kadına 0.25 mg / kg vücut ağırlığı miktarında tek doz immünoglobulin intramüsküler olarak enjekte edilmelidir. Ayrıca, böyle bir enjeksiyon sadece amaç için yapılmaz.tedavi değil, aynı zamanda kızamık için bir profilaksi olarak. Virüse potansiyel olarak maruz kaldıktan bir hafta sonra bu önlem etkisiz olacaktır. Hamile bir kadına daha önce kızamık aşısı yapılmamışsa immünoglobulin verilir.

Hastalığın semptomlarının hala kendini gösterdiği durumlarda kadının hastanede tedavi görmesi gerekir. Hastalık karantina gerektirdiğinden kızamık için ayakta tedavi mümkün değildir.

Hastalığın tedavisi. Hamile hastaların yönetimi

Kızamık viral bir enfeksiyondur, bu nedenle diğer akut viral enfeksiyonlar gibi tedavi edilmelidir:

• yatak istirahatini gözlemleyin;
• çok iç;
• Temiz, serin ve nemli bir ortamda olun.

Kızamık solunum yollarını etkilediğinden, ekspektoranlar ve inhalasyonlar ayrıca hastalara atfedilir. Hastalık sırasında vücut ısısını dikkatlice izlemek gerekir - kritik bir artış olması durumunda hemen bir ateş düşürücü alın. Bu önlemler kızamığın olası komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olacaktır.

Kızamık sonrası komplikasyonlar

Hastalığı başlatırsanız ve zamanında yeterli önlemleri almazsanız, çok ciddi alevlenmelerle ilerleme olasılığı çok yüksektir. Bunlar arasında en yaygın olanı, ilişkili bakteriyel enfeksiyonu olanlar da dahil olmak üzere alt solunum yolu hastalıklarıdır. Böyle bir duruma izin verdikten sonra, hamile kadın, anti-inflamatuar ve antibakteriyel ilaçlar da dahil olmak üzere, konumunda istenmeyen ilaçları almaya zorlanacaktır.

Kızamıkerken gebelikte tehlikelidir çünkü düşüklere neden olabilir. Ne yazık ki, bu kadınların %20'sinde oluyor. İkinci trimesterde durum çok kritik olmayacak ve muhtemelen hamilelik açısından herhangi bir risk getirmeyecektir. Ancak 36. haftadan sonra kızamık erken doğuma neden olabilir.

Kızamığın fetüs üzerindeki etkileri

Sıhhiyeciler bu konuyu uzun süredir araştırıyorlar ve yıllar süren araştırmalar sonucunda kızamığın komplikasyonsuz ilerlediği takdirde fetüs için ciddi bir tehlike oluşturmadığı sonucuna vardılar. Bu enfeksiyon ile bir çocukta doğuştan gelen patolojilerin gelişimi arasında doğrudan bir bağlantı, hiçbir bilimsel çalışmada doğrulanmamıştır. Anneleri hamilelik sırasında kızamık virüsüne yakalanan çocuklar genellikle düşük kilolu ve karakteristik bir döküntü ile doğarlar, bazen bu erken olur. Bu gibi durumlarda, doğumdan hemen sonra bir immünoglobulin enjeksiyonu yapılır ve 24 saat gözlem için yoğun bakım ünitesine gönderilir. Daha sonra anne karnında aktarılan hastalık onların gelişimini hiçbir şekilde etkilemez.

Ancak anne komplikasyonlu kızamık geçirmişse, çocuğun acı çekmesi daha olasıdır. Bunun en yaygın nedeni fetal hipoksidir. Oksijen ve besin eksikliği, fetüsü sadece kilo eksikliği ile değil, aynı zamanda merkezi sinir sistemine zarar, körlük, sağırlık, zihinsel ve zihinsel gerilikle tehdit eder.

Kızamıktan sonraki hamilelik de biraz daha iyidirvücudun iyileşmesine ve geri sıçramasına izin vermek için gecikme. Tarihte aynı hastalık, fetüs için herhangi bir tehlike oluşturmaz. Aksine, anne adayının bu enfeksiyonu çocuklukta geçirmiş olması ve şimdiden bağışıklık kazanmış olması çok iyidir.