KTP normu. Tabloda haftalara göre fetüsün kuyruk sokumu-parietal boyutu

2024 Yazar: Priscilla Miln | [email protected]. Son düzenleme: 2024-02-18 14:03

Bir jinekolog tarafından hamileliğin gelişiminin en erken tarihlerden itibaren gözlemlenmesi, başarılı bir doğumun ve doğmamış bebeğin sağlığının anahtarıdır. Birkaç bilgilendirici kriter, doktorun gebelik dinamiklerini değerlendirmesine yardımcı olur. Gebeliğin ilk üç ayında bunlardan en önemlisi koksigeal-parietal boyuttur (KTP).

Embriyonun CTE'si nasıl ölçülür

KTP, fetüsün taçtan kuyruk kemiğine kadar olan milimetre cinsinden uzunluğudur. Hamileliğin 6. haftasından 13. haftasına kadar ultrason muayenesinde embriyonun CTE'si hakkında bilgi alabilirsiniz. 6 haftadan önce, embriyonun boyutu hala bir ultrason probu ile ölçülemeyecek kadar küçüktür. Bu süre zarfında, ancak uterus boşluğunda bir fetal yumurta görselleştirilirse hamileliğin varlığını doğrulamak mümkündür. Yaklaşık 6 obstetrik hafta ve 3 günde, CTE'nin boyutu 7 mm'ye ulaşır. Embriyo ultrasonda zaten açıkça görülebilir, kalp atışı belirlenir, bazen kalp atış hızını ölçmek zaten mümkündür.

CTE'yi bulmak için, bir ultrason uzmanı başın üstünden ölçüm işaretleri uygulamalıdır.embriyo sakin, rahat bir durumdayken koksiks. Rahim birkaç düzlemde taranır, koksigeal-parietal mesafenin en büyük değeri seçilir. Elde edilen veriler, gebelik haftasına göre gebelik sırasında CTE normunun özel bir tablosu kullanılarak yorumlanır.

Fetal büyümeyi değil de CTE'yi ölçmek neden doğrudur

Tam yükseklik değil, kuyruk sokumuna olan mesafe ölçülür, çünkü bu sırada embriyonun uzuvları hala çok küçüktür. 8-9 obstetrik haftaya kadar embriyonun büyümesini doğru bir şekilde değerlendirmek imkansızdır. Ek olarak, anne karnındaki bir bebek için oturma pozisyonu, bacakları altına sıkıştırılmış olarak doğaldır. Bu nedenle, fetal büyüme hamileliğin ilerleyen dönemlerinde ölçülmez.

Bir çocuğun tam boyunu doğru bir şekilde ölçmek için, bir ultrason uzmanının önce CTE'yi, kaval kemiğinin uzunluğunu ve alt bacağı belirlemesi ve ardından tüm sonuçları bir araya toplaması gerekir. Bu tür hesaplamaların tanı değeri yoktur ve pratik değildir, çünkü CTE'deki artış oranı fetüsün büyümesiyle doğru orantılıdır ve oldukça doğru bir şekilde embriyonik gebelik yaşını belirlemenize olanak tanır.

CTE hamilelik haftasına göre nasıl değişir

Gebelik yaşı için tıp camiası tarafından onaylanmış gösterge niteliğindeki KTR değerleri vardır. Haftaya göre fetal KTR tablosu, Dünya Sağlık Örgütü tarafından önerilen ortalama göstergelere verilmiştir. Uzmanlar hamile kadınlarda ultrason muayeneleri yaparken bu verilere güvenirler.

KTP kullanarak gebelik yaşının belirlenmesien doğru araştırma yöntemi. KTR'yi belirlerken normdaki sayılardaki hata sadece 3-5 gündür. Beklenen süreden sapma 5 günden fazla ise, yanlış belirlenmiş bir obstetrik gebelik yaşı veya embriyo gelişimindeki sorunlardan şüphelenebilirsiniz. CTE'yi ölçerek embriyonik gebelik yaşının belirlenmesi, %90'a varan bir doğrulukla mümkündür. Bu yöntem, son adet döngüsünün ilk gününün tarihine göre gebelik yaşının belirlenmesinden çok daha güvenilirdir.

İlk trimesterde ultrason taraması ve CTE değerleri

Hamilelik sorunsuz ise, ilk ultrason taraması hamileliğin 11. ve 13. haftaları arasında planlanır. Çalışma, kromozomal anormalliklerin malformasyonlarını ve belirtilerini tanımlamanıza ve ayrıca fetüsün gelişimini değerlendirmenize olanak tanır. 12. gebelik haftasında KTR oranı 48-65 mm'dir. Gebeliğin ilk üç aylık döneminde ultrason taraması için en uygun zaman 12 obstetrik hafta ve 3 gündür.

Fetüsün KTR'sinin norm değerlere uyumu, hamilelik seyrinin değerlendirilmesinde olumlu bir faktördür. CTE'ye ek olarak, nazal kemiğin uzunluğu ve yaka boşluğunun boyutu, 12 haftalık taramada büyük tanısal değere sahiptir. Tam 12 haftaya kadar embriyo günde yaklaşık 1 mm büyür. 13 haftadan itibaren, fetüsün tüm organları zaten tamamen oluşmuştur, bebek hızla boy ve kilo almaya başlar. CTE'nin büyüme hızı günde 2-2,5 mm'ye yükselir.

KTR neden normalden fazla olabilir

Normlardan küçük sapmalar geleceği endişelendirmemelibebeğin annesi. Bir ultrason makinesindeki ölçüm hataları, bir hafta içinde normdan sapmalara izin verir. CTE normalden büyükse, planlanandan bir haftadan daha uzun bir süre önce, doktor aşağıdaki faktörlerden şüphelenebilir:

• yanlış gebelik yaşı - kadın 7-14 gün içinde ikinci bir ultrasona gönderilecek;
• geç yumurtlama;
• fetal gelişim özellikleri (uzun boy, büyük yapı).

Dinamik gözlem, fetüsün durumu ve gelişiminin en eksiksiz resmini elde etmenizi sağlar. Bazı çalışmaların zamanını belirlemek ve beklenen doğum tarihini belirlemek için gebelik yaşının netleştirilmesi gerekir. Genel olarak, KTR'nin olağanüstü büyümesi tehlikeli bir işaret değildir.

CTE normalden düşükse ne yapılmalı

KTR, belirlenen normal boyuttan bir haftadan fazla farklı olduğunda, kadına 1-2 tekrarlanan ultrason reçete edilir. Bazen hCG hormonu için ek bir kan testi gereklidir. Yavaş fetal büyüme, özellikle kalp atış hızı ortalamanın altında dakikada 40 atıştan fazlaysa endişe verici bir patolojiye işaret edebilir.

Fetüsün kalp atışı ve motor aktivitesinin tamamen yokluğunda, kaçırılmış bir hamilelik varsayılır. Hamileliğin gelişmeyi bıraktığı gerçeği, tekrarlanan ultrasonda fetal büyüme eksikliği ile kanıtlanır. Bu durumda, uterus boşluğunun kürtajını mümkün olan en kısa sürede yapmak gerekir. Hamile bir kadın için bir fetüsün ölümü en güçlü strestir ve tıbbi personelin bunu göstermesini gerektirir.incelik. Ancak ameliyatı geciktirmek bir kadının kısırlığına ve hatta ölümüne neden olabilir.

Yine de, her zaman KTR normundan sapma, patolojik bir hamilelik seyrini gösterir. Nedeni, yanlış oluşturulmuş bir obstetrik terim olabilir. Özellikle bir kadının adet döngüsü düzensizse, gebelik yaşının yanlış hesaplanması yaygındır. Doğmamış çocuğun fizyolojik olarak küçük büyümesi de mümkündür. Bu durumda, tekrarlanan gözlem üzerine fetüsün CTE'si 7-14 mm artacaktır.

Hangi CTE tedavi gerektirebilir

Tekrarlanan bir ölçümde CTE'de bir artış olduğunda, ancak normun altındaysa (günde 1 mm'den az), doktor hamileliği sonlandırma tehdidi alabilir. Bu, embriyonun konjenital genetik anormallikleri nedeniyle, dış ve iç nedenlerin etkisi altında kadın vücudunun fetüsün yatağına uygun olmayan şekilde uyarlanması nedeniyle olabilir. Hamileliği desteklemek için aşağıdaki ilaçlar reçete edilebilir:

• gestagens, progesteron hormonunun gerekli seviyesini korumak için;
• hCG hormon enjeksiyonları daha iyi fetal gelişim ve uterin kavitenin gebelik için hazırlanması için;
• rahim kaslarını gevşetmek için antispazmodikler;
• kan akışını ve dokuların oksijen doygunluğunu uyaran ilaçlar.

Zamanında tespit edilen sorunlar ve ilaç tedavisinin atanması hamilelik sürecini normalleştirebilir. Bu nedenle, bir kadın hamilelik onaylanır onaylanmaz doğum öncesi kliniğine kaydolmalı ve ziyaret etmelidir.jinekoloğunuzun tavsiyeleri doğrultusunda.

KTR ne zamandan beri bilgilendirici değil

13-15 haftadan itibaren, fetal CTE verileri artık bilgilendirici değildir. Doğmamış bebeğin gelişimi için diğer kriterler daha önemli hale gelir. İkinci üç aylık dönemden itibaren, uzuvların kemiklerinin uzunluğu, başın biparietal çevresi, burun kemiğinin uzunluğu ve yaka boşluğunun boyutu gibi vücut bölümleri ayrıntılı olarak incelenir. Doppler ultrason modunda iç organlar da detaylı olarak incelenir, kalbin ve beynin yapısı değerlendirilir, kan akışı ve büyük damarların lümeni kontrol edilir.

Fetus hala çok küçük olduğu için bu parametreler ilk trimesterde değerlendirilemez. Ancak 16 haftaya kadar, tüm vücut bir sonografik dönüştürücü kullanılarak mükemmel bir şekilde görülebilir. Bu bağlamda, 15 haftalık tam bir hamilelikten sonra KTR artık hamile kadınların ultrason çalışmasında ölçülmez.

KTR sonuçlarını kimler yorumlayabilir

Ultrason çalışması kullanılarak elde edilen KTP ölçümünün sonuçlarını yalnızca bir uzman yorumlamalıdır. Koksiks-parietal boyutuna dayanarak, hamile bir kadını gözlemleyen bir doktor, hamileliğin başarılı seyri ve fetal gelişim hakkında sonuçlar çıkarabilir. CTE'nin ortalama değerlerden önemli ölçüde sapması durumunda, nedeni belirlemek için bir dizi ek çalışma yapılması gerekir.

Gebeliğin haftalarına göre fetüsün KTR normuna ek olarak, embriyonun gelişim dinamiklerini belirleyen başka özellikler de vardır. Bu nedenle, herhangi bir randevu, hamileliği gözlemleyen bir jinekolog tarafından yapılmalıdır. O yeterlihamileliğin seyrini etkileyen tüm faktörlerin toplamını değerlendirmek için bilgi miktarı.