Hamilelik sırasında servikal kanaldan bir yayma: alma sırası, hazırlık, yorumlama, standart göstergeler
Hamilelik sırasında servikal kanaldan bir yayma: alma sırası, hazırlık, yorumlama, standart göstergeler
Anonim

Hamilelik sırasında servikal kanaldan bir yayma sayesinde, mikroflora hakkında genel bir fikir edinebilir ve bir kadın için uygun tedaviyi reçete edebilirsiniz. Bu önlem, patolojinin çeşitli doğasını erken bir aşamada tanımlamaya, sağlıklı bir çocuk doğurmak için onları iyileştirmeye yardımcı olur. Böyle bir yayma iki şekilde alınabilir. Hamilelikte rahim ağzı kanalından nasıl sürüntü alındığını bu yazımızdan öğrenebilirsiniz.

Böyle bir çalışma onkolojik hastalıkları belirlemenizi sağlar. Hamilelik sırasında servikal kanaldan bir leke, duştan bir gün sonra gerçekleştirilir. Ayrıca her yıl korunma amaçlı kadınlara götürülmesi de önerilir. Oral kontraseptif kullanımı, bir hastalığın gelişimi veya üreme sisteminin herhangi bir patolojisi, bu çalışmanın en az altı ayda bir yapılması anlamına gelir. Öyleyse, hamilelik sırasında servikal kanaldan bir lekenin ne olduğuna daha yakından bakalım.analizlerin nasıl deşifre edildiğinin yanı sıra yapıldığı durumlarda.

Kadın üreme sisteminin yapısının özellikleri

Bir kadının hamilelik ve doğum sırasında rahim ağzı kanalı önemli bir rol oynar. Ortalama uzunluğu genellikle 3-4 cm'dir.

Kadın vajinasında mantarlar ve mikroplar yaşar. Rahim boşluğu sterildir. Bazı hücreler doğal mukus üretiminden sorumludur. Kadın cinsiyet hormonlarının miktarı, bu mukusun kalitesi ve özellikleri üzerinde doğrudan bir etkiye sahip olabilir. Adetin başında ve sonunda, viskoz asidik bir ortam karakteristiktir. Bu sırada servikal kanalı tamamen bloke eder. Asidik bir ortama giren mikroplar ölür ve spermatozoa hareketliliğini ve döllenme yeteneğini tamamen kaybeder. Maksimum düzeyde östrojen olması durumunda, mukus bir alkali sıvı ortam elde eder. Döngünün ortasında spermatozoa, yumurtalarla birlikte yeni bir hayata yol açar. Gebe kaldıktan sonra progesteron üretilir.

servikal kanaldan sürüntü
servikal kanaldan sürüntü

Kadın vajinası, önce güncellenen, sonra olgunlaşan ve döngü sonunda reddedilen böyle bir epitel ile kaplıdır. Bir sonraki hücre popülasyonu her 4-5 günde bir görünecektir. Bu hücrelerin bileşimi bazı faktörlere bağlı olacaktır, yani:

  • adet dönemi;
  • adet döngüsü.

Endikasyonlar

Hamilelik sırasında bulaşma, bir kadının basit bir jinekolojik muayenesi ile gerçekleştirilir. Bunu yapmak için doktorun özel bir spatula kullanması gerekir. Hamilelik sırasında bir smear farklı yerlerden alınır.ilgili kanalın alanları. Rahim ağzından alınan biyomateryal daha sonra özel bir plakaya uygulanır ve daha sonra incelenmek üzere laboratuvara gönderilir. Hamilelik sırasında smear alma prosedürü doğru yapılırsa, hasta herhangi bir ağrı hissetmemelidir. Ancak bu işlemin bazı sonuçları vardır.

Gebelik sırasında servikal kanaldan bir yaymanın sonuçları, gün boyunca vajinal bölgede hissedilen rahatsızlıktır.

Bu biyomateryal rahim ağzında lokalize olan herhangi bir patolojiyi tanımlamak için alınır.

Hazırlık

Normalde, adet döngüsünün ortasında hamilelik sırasında smear alınmalıdır. Biyomateryali sitoloji için almadan önce bazı doktor tavsiyelerine uymalısınız. Örneğin, hamilelik sırasında bir kadından sürüntü almadan önce, bir uzman hastalara birkaç gün boyunca cinsel ilişkiden, vajinal ürünlerin kullanımından, duştan ve doğum kontrol haplarından vazgeçmelerini tavsiye eder. Bu süre zarfında, kolposkopi yapmak için bir jinekoloğu ziyaret etmek de imkansızdır. Bu durumda, sitoloji için hamilelik sırasında bir yayma mümkün olduğunca güvenilir olacaktır.

hamilelik sırasında servikal kanaldan smear
hamilelik sırasında servikal kanaldan smear

Birçok jinekolog, sağlıklı mikroflora durumunda hastaların biyomateryal bağışında bulunmalarını tavsiye eder. Ve hamilelik sırasında servikal kanaldan bir yayma sırasında hoş olmayan sonuçlardan kaçınmak için kontrendikasyonlara dikkat etmeniz gerekir.

Kontrendikasyonlar

Bir kadının herhangi bir hastalığı varsave mikrofloranın ihlalleri, o zaman önce tedavi edilmeli ve sonra test edilmelidir. Hamilelik sırasında smear alırken vajinanın saflığı normalde birinci derecede olmalıdır. Gerekirse, bir kadın flora için biyomateryali teslim etmelidir.

Ayrıca, bu analiz aktif bir cinsel yaşamı olan kadınlar tarafından periyodik olarak yapılmalıdır. Hiçbir durumda hamilelik sırasında flora ve sitoloji için bir smear analiz için jinekolojik bir aynadan alınmamalıdır. Bunun için sadece özel bir fırça kullanılır. Rahim ağzında mevcut ektopi ve başka değişiklikler olması durumunda bu bölgelerden materyal alınır.

Pozisyondaki kadınlar 9 ay boyunca iki kez sitoloji için smear almalıdır. Gerekirse hamilelikte rahim ağzı kanalından daha sık smear alınabilir.

Tanı ve tedavi

Bu analizi deşifre etmek, kural olarak, doktorun uzmanlığının bir parçasıdır. Jinekologlar, hamilelik sırasında bir smear deşifre ederken, atipik hücrelere özellikle dikkat ederler. Orta derecede bir miktar, rahim içinde iltihaplanma sürecinin gelişimini gösterecektir. Bu nedenle lökositlerin izin verilen değeri geçmeyeceği bir zamanda sitoloji için smear alınmalıdır.

Normal olarak, hamilelik sırasında floranın bulaşması, herhangi bir atipik hücrenin bulunmadığı anlamına gelir. Aksi takdirde uzman bir hastalık teşhisi koyar.

Hamilelik sırasında kötü bir yayma olması durumunda, orada kötü huylu hücreler bulunduğunda rahim ağzında kanser gelişir. Doktor birinci derece displazi belirlediyse, kadınen kısa sürede tam bir muayene olun. İkinci veya üçüncü derece displazi gelişmesi durumunda kolposkopi, konizasyon ve biyopsi yapılmalıdır. Bu durumda konizasyon, serviksin etkilenen bölgelerinin bir radyo bıçağı veya neşter ile çıkarılmasını içerir. Derece 3 displazi, tedavisi bir jinekoloğun uzmanlığına dahil olan kansere atıfta bulunur. Hasta özel bir onkoloji kliniğine yatırılır.

hamile kadın
hamile kadın

Rahim ağzı kanalını etkileyen rahatsızlıkların tedavisi ve teşhisi küretaj kullanımını içerir. Bu prosedür, aşağıdaki durumlarda tıbbi amaçlar için gerçekleştirilir:

  • polipler;
  • hiperplazi;
  • miyomların alınması;
  • rahim kanaması.

Bundan sonra biyomateryal araştırma için laboratuvara gönderilir. Bu teknik, genital organların tedavisinin yanı sıra tek tanı yöntemi olarak kabul edilirse, kürtaj bir jinekolog tarafından reçete edilmelidir.

Hamilelik sırasında kültür için yayma

Bir kadın hamilelik testinde iki çizgi gördüğünde, endişelenmek için bir sebep kalmadığını düşünür. Bu zamanda, mutlu bir dönemin tadını çıkarabilir ve rahatlayabilirsiniz. Bununla birlikte, özellikle uzun süreli tedaviden sonra hamile kalabilen anne adaylarının nabzını sürekli tutmak gerekir. Resmi net ve eksiksiz hale getirmek için düzenli olarak bir analiz yapmalı ve doktor tarafından reçete edilen belirli çalışmaları yapmalısınız.

Dönem boyunca yapılan ana çalışmalardan biriHamilelik, servikal kanaldan alınan bir bakteri kültürü olarak kabul edilir. Durumundan, tüm hamileliğin sonucunun ne kadar başarılı olacağına bağlı olacaktır. Rahim ağzı kanalında, bir kadının vücudu ve fetüsü için Klebsiella'dan E. coli'ye kadar çok sayıda çeşitli patojenik ve tehlikeli mikroorganizma birikmektedir. Erken teşhis ve müteakip tedavi, sağlıklı bir bebeğin doğmasını sağlayacaktır.

Servikal kanal

Rahim ağzı kanalı, rahim ağzından vajinaya giden bir çeşit köprüdür. Uzmanlar buna farinks diyor. Adet sırasında, kan pıhtıları servikal kanaldan dışarı çıkar ve spermatozoa da bunun içinden yumurtaya geçer. Ortalama olarak, bu kanalın genişliği yaklaşık 7 mm'dir. Bu değer yaşa, idrar yollarında mevcut enfeksiyonlara ve hastanın hormonal arka planının durumuna göre değişebilir.

Ayrıca hamilelik, normal yaşama ve servikal kanalın durumuna kendi ayarlamalarını da ekleyebilir.

hamile bir kadının muayenesi
hamile bir kadının muayenesi

Pozisyondaki bir kadında, serviksin uzunluğunun en az 2 cm olması şartıyla uzunluğu 4 cm'ye ulaşır, kanalın her iki ucu da normalde kapanmalıdır. Açıklıklarının ve durumlarının derecesine göre, uzman doğum süresini belirler. Üreme sisteminin bu bölgesinde, bir kadının hamilelik boyunca bebeği ve plasentayı dışarıdan çeşitli zararlı faktörlerin etkilerinden ayıran bir mantarı vardır.dış ortam. Doğumdan birkaç hafta önce bu mantar uzaklaşmaya başlar. Bundan böyle, müstakbel anneler kendi iyiliklerini dikkatle dinlemelidir. Bebek doğum kanalı boyunca hareket etmeye başladığında servikal kanal neredeyse 10 cm genişler.

Çok kısa sürede farenks mavimsi olur ve bu hamileliğin geldiğini gösterir.

Bakteri kültürleri için testlerin atanması

Hamilelik sırasında rahim ağzı kültürü, bir kadının üreme sisteminin durumunu izlemek için en etkili ve bilgilendirici yöntemlerden biridir. Bakposev, mevcut patojenik florayı veya kadın vücudunun herhangi bir antibiyotik kullanımına tepkisini gösterir. Sonuçlar alındığında, uzman hemen hasta için bireysel bir tedavi seçebilecektir. Yararlı bifidobakteriler ve laktobasiller çalışması için ekim de yapılır.

Bu analiz herkese atanmaz. Gelecekteki bir annenin kaydedilmesi durumunda herhangi bir uzman, araştırma için ondan genel bir leke alacaktır. Orada artan bir lökosit içeriği varsa, uzman doğrudan servikal kanaldan bir smear alacaktır. Bu, yüksek düzeyde lökositlerin kadın vücudundaki mevcut iltihaplanma sürecini göstermesiyle açıklanabilir. Kesin neden ancak daha fazla analiz yapıldıktan sonra ortaya çıkarılabilir.

Çalışmadan önce

Uzmanlardan hamilelik sırasında smear incelemeleri, daha şeffaf bir resim için bir kadının bu prosedüre hazırlanması gerektiğini öne sürüyor. görmezden gelirsebir jinekoloğun tavsiyeleri, daha sonra çarpık bir sonuç alacaktır ve bu, yanlış terapi ve hoş olmayan sonuçların atanmasına giden yoldur. Analiz için hazırlık birkaç gün önceden ve tercihen 2 hafta önceden yapılmalıdır.

Bunu yapmak için herhangi bir antibakteriyel ajanın kullanımı durdurulur. Douching de kaçınılmalıdır. Uzmanlar, vajinal kontraseptif kremler ve fitiller kullanımının hariç tutulmasını önermektedir. Çalışmadan birkaç gün önce cinsel yakınlığı bırakmalısın. Analizden birkaç gün önce, rahim içine bir ayna sokularak kolposkopi veya diğer tanı prosedürleri yapıldıysa, çalışma birkaç gün ertelenmelidir.

hamilelik dönemi
hamilelik dönemi

Hamile kadınlar için bu işlemin yeterli deneyime sahip bir jinekolog tarafından gerçekleştirilmesi gerektiğini unutmamak önemlidir. Kural olarak, sonuçlar örneklemeden sonraki beşinci günde hazırdır.

Sonuç ne diyecek?

Normal ekimde hamile bir kadında sadece faydalı mikroorganizmalar tespit edilmelidir: bifidobakteriler ve laktobasiller. Uzmanlar ayrıca az miktarda Escherichia coli'nin varlığını kabul ediyor. Ancak, ikincisinin yüzdesi 10'dan fazla olmamalıdır. Mahsulde mantar hiç olmamalıdır. Biyomateryalde aşağıdaki mikroorganizmalar varsa patoloji tartışılmalıdır:

  1. Maya mantarları, özellikle candida veya miselyum.
  2. E.coli, miktarı normların dışında.
  3. Tüm çeşitlerde stafilokok.
  4. Trichomonas.
  5. Gonococcus.
  6. Gardnerella.

Beklenen anneler bilmelidir ki üreaplazma, mikoplazma ve klamidya, bu tip çalışmalarla tespit edilemez. Patojenik bakteriler değişen yoğunlukta gelişir ve bu, kadına hangi tanının konulacağını belirleyecektir. Tehlike seviyesi 2 veya 1 olduğunda, bakteriler zayıf ve yavaş büyürler, sadece sıvı bir ortamda bulunurlar. Ve bu, kirlenmiş mikrofloranın bir işaretidir.

Enflamatuar sürecin gelişimi, katı bir ortamda 100 koloniyi aşan bakteriler tarafından da kanıtlanacaktır. Patolojinin ana nedenleri arasında uygunsuz hijyen, kalıtsal hastalıklar, zayıflamış bir bağışıklık sistemi bulunur. Bu veriler jinekoloğun hastanın tedavisinin atanması konusunda doğru kararı vermesine yardımcı olacaktır.

Bakposev Doğrudan servikal kanaldan örnekleme, hamile bir kadının teşhisinde önemli bir adımdır. Onun yardımı ile gelecekte onarılamaz sonuçlardan kaçınmak mümkün olacak. Herhangi bir patolojiyi erken aşamada nötralize etmek ve bulmak, daha sonra gelişmiş bir biçimde tedavi etmekten çok daha kolaydır. Bazen bu basitçe mümkün değildir. Herhangi bir kız, kadın, hamileliği planlarken bile böyle bir çalışmayı düşünmelidir, bu sayede daha büyük bir olasılıkla sağlıklı bir çocuk doğurabilecektir.

göbekli kadın
göbekli kadın

Başka neyi bilmen gerekiyor?

Bir kadın hamile değilse, döngünün ortasında smear almak gerekir. Bu son adetten yaklaşık bir hafta sonra yapılır.

Bu analizi şu şekilde yapmak en iyisidir:tamamen sağlıklı bir mikroflora durumu. Bir kadının patolojik akıntısı, kaşıntısı, vajinadan hoş olmayan bir kokusu, döküntüleri olduğunda, önce organınızın birinci derece saflığını elde ederek tedavi edilmeniz gerekir. O zaman, sonucu bilgisiz hale getireceğinden, serviks üzerindeki iltihaplanma sürecinin gelişmeme olasılığı yüksektir. Flora için biyomateryali doğrudan servikal kanaldan önceden geçirmek de en iyisidir. Bu yaymanın sonuçlarına göre normalde görüş alanında lökosit sayısı 30'dan fazla olmamalıdır.

Önlemek için yılda en az bir kez analiz yapılır. Bunu aktif bir cinsel yaşam süren, sürekli cinsel partner değiştiren ve ayrıca insan papilloma virüsünden muzdarip olanlar için yapmak önemlidir.

Smear bir uzman tarafından spatula adı verilen özel bir fırça kullanılarak alınmalıdır. Buna özel dikkat gösterilmelidir. Gerçek şu ki, ülkemizde bu araçlar doğum öncesi kliniklerinde her zaman bulunmaz ve uzmanlar doğrudan rahim ağzına dokunan bir jinekolojik spekulumdan analiz alabilir. Ancak bu analiz %100 güvenilir olamaz.

Boyunda ektopi ve diğer değişiklikler varsa, kanserde altta yatan bir hastalık olduğu için materyal doğrudan buradan alınır.

Bazı insanlar bu şekilde biyomateryal bağışlamanın acı verici olduğunu düşünüyor. Bazen bu çalışma endometriyal aspirasyon ile karıştırıldığı için bu yanlış görüş yayıldı. Bunlar tamamen farklı teşhisprosedürler. Testi geçtikten sonra az miktarda lekelenme oluşabilir. Bu tehlikeli değildir ve normal kabul edilir.

Hamilelik sırasında servikal sürüntü alındığında oran tamamen aynı olacaktır.

kadın doğum uzmanı
kadın doğum uzmanı

Sonuç

Bulaşıcı hastalıklar tüm hamileliğin seyrini bozabilir, erken doğuma neden olabilir, düşük veya zayıf doğuma neden olabilir. Rahim ağzı kanalından bakteri toplanması, hamile bir kadının teşhisinde önemli bir adımdır. Bu sayede fetüsün daha da gelişmesinde onarılamaz sorunlardan kaçınılabilir. Ayrıca, bir uzman herhangi bir hastalığı veya patolojiyi erken bir aşamada etkisiz hale getirebilir ve bulabilir. Bu nedenle, sağlıklı bir çocuk doğurmak için herhangi bir kızın hamilelik sırasında dikkatlice muayene edilmesi gerekir. Ayrıca, sadece hamile kalmayı planlayan kızlar bir jinekoloğa gitmeli ve muayene için smear yaptırmalıdır.

Önerilen: