Çocuklarda rinofarenjit: nedenleri, belirtileri ve tedavisi, incelemeler

2024 Yazar: Priscilla Miln | [email protected]. Son düzenleme: 2024-02-18 14:21

Burun, nefes alırken önemli bir koruyucu işlevi yerine getirir. Mukoza zarının üzerinde bulunan villus, temizlerken havadaki tozu hapseder. Bununla birlikte bezlerin salgıladığı mukus, onu lizozim adı verilen özel bir madde yardımıyla nemlendirir ve dezenfekte eder. Burun solunumu normal bir fizyolojik eylemdir ve ihlali vücutta çeşitli patolojik değişikliklere neden olur. Solunan hava temizlenmez, nemlendirilmez veya ısıtılmaz ve hastanın durumu yalnızca kötüleşir. Burun ve boğazın mukoza zarını kaplayan iltihaplanma sürecine rinofarenjit denir. Çocuklarda bu hastalık genellikle akut formda ortaya çıkar ve sıklıkla uzun süreli ve dikkatli tedavi gerektirir. Bunu size makalemizde anlatacağız.

Çocuklarda nazofarenjit nedenleri

İltihaplanma süreci,burun boşluğunu ve boğazı örten, patojenlerin mukoza zarına girmesi sonucu oluşur. Kural olarak, daha az sıklıkla virüslerdir - yabancı nesneler ve alerjenler. Bazı durumlarda, iltihaplanma sadece nazofarenkste veya boğazda izole olarak gelişir. İlk durumda, doktor rinit ve ikinci - farenjit teşhisi koyar. Hastalıkların her biri, yükselen (boğazdan buruna) veya alçalan (tersi) yol boyunca yayılabilir. İkinci senaryoda trakea, bronşlar ve akciğerler de acı çeker.

Yani, çocuklarda en sık nazofarenjit viral bir yapıya sahiptir ve şunlardan kaynaklanır:

• adenovirüs;
• grip virüsü;
• kızamık patojeni;
• rinovirüs;
• enterovirüs.

Nadir durumlarda, bakteriler hastalığa neden olan ajandır:

• difteri basili;
• mikoplazma;
• klamidya;
• streptokok;
• stafilokoklar;
• gonokok.

Rinofarenjit havadaki damlacıklar tarafından bulaşır ve yılın herhangi bir zamanında teşhis edilebilir. Özellikle prematüre ve küçük bebekler ile bağışıklık sistemi zayıflamış çocuklarda hastalığa yatkınlık yüksektir. Genellikle, rinofarenjit, hipoterminin arka planına karşı gelişir. Bu hastalığın seyri akut veya kronik olabilir. Bazı durumlarda alerjik rinofarenjit teşhisi konulabilir. Hastalığın bu formunun etken maddeleri alerjenlerdir.

Akut nazofarenjit belirtileri

Hastalığın başlangıcıboğaz ağrısı, burun tıkanıklığı, hapşırma görünümü olarak kabul edilir. İstisnasız tüm klinik vakalarda çocuklarda akut rinofarenjite, nazofarenksin yapısal özellikleri ile açıklanan burun akıntısı eşlik eder. Yaşa gelince, 3 yaşın altındaki çocuklarda ve özellikle bebeklerde hastalık okul çocuklarına ve yetişkinlere göre çok daha şiddetlidir.

Emzirilen bir çocukta mukus birikmesi sonucu emmede zorluklar yaşanır. İki yudumdan sonra ağzından havayı solumak için göğsünü düşürmeye zorlanır. Bu onun artan kaygısına ve uyku bozukluğuna neden olur.

Kural olarak, çocuklarda nazofarenjit ile hastalığın aşağıdaki belirtileri ortaya çıkar:

• burun tıkanıklığı;
• burun solunumunda zorluk;
• burun akıntısı;
• hapşırma;
• boğaz ağrısı;
• yutma sırasında ağrı;
• baş ağrısı;
• vücut ağrıları;
• arka duvardan aşağı akan mukusun neden olduğu gece öksürüğü;
• sıcaklıkta artış (hafif ila yüksek).

Çocuklarda tedavisi özel dikkat gerektiren bir diğer nazofarenjit ve tracheitis belirtisi de kuru paroksismal öksürüktür. Küçük çocuklarda nazofarenjit komplikasyonları bronşit ve zatürre olabilir. Ancak ses tellerinin iltihaplanmasından kaynaklanan ve acil yardım gerektiren sahte krup özellikle tehlikeli olarak kabul edilir.

Komplikasyon olmaması durumunda hastalık yedi günden fazla sürmez ve iyileşme ile sona erer.

Kendisini nasıl gösterirkronik nazofarenjit?

Akut formun yetersiz tedavisi ile hastalık bir sonraki aşamaya geçer. Kronik rinofarenjit, uzun bir seyir ile karakterizedir. Bu formda semptomlar devam edebilir, ancak başka belirtiler görünebilir. Vücuttaki diğer kronik süreçler (bademcik iltihabı, çürük vb.) de hastalığın gelişimine katkıda bulunur. Bu formun tedavisine daha fazla önem verilmektedir.

Üç tür kronik nazofarenjit vardır:

1. Atrofik. Hastalığın bu formunun karakteristik belirtileri, boğuk bir ses, boğazda rahatsızlık ve muayene sırasında mukoza zarının solgunluğudur.
2. Hipertrofik. Aşağıdaki belirtiler, bu formdaki kronik nazofarenjitin teşhisine yardımcı olacaktır: boğazda ağrı ve yabancı bir cisim hissi; irin dahil olmak üzere burundan bol akıntı; mukus balgam çıkarırken bir tıkaç refleksinin ortaya çıkması; bademciklerin genişlemesi ve gevşemesi.
3. Nezle. Hastalığın bu formunun bir öncekiyle çok ortak noktası vardır. Çocuklarda nezle rinofarenjiti sadece bir doktor doğru şekilde teşhis edebilir. Semptomlara göre tedavi verilir.

Boğazın arkasındaki ve yan duvarlardaki lenf düğümleri büyümüşse, doktor kronik granüloza nazofarenjit teşhisi koyabilir. Belirtilerinden biri, burun ve boğazdaki mukoza zarının şiddetli şişmesidir.

Alerjik nazofarenjit

Hastalığın bu formunun nedenleri çeşitli alerjenlerdir:

• yemek;
• ev;
• sebze;
• hayvansal kökenli.

Olumsuz çevresel faktörler, kirli atmosferik hava, havalandırılmayan bir odada büyük bir insan kalabalığı ve yiyeceklerden gelen yetersiz miktarda vitamin gelişimlerini kolaylaştırır. Aslında, vücutta ters reaksiyona neden olan birçok alerjen vardır. Bunlara ev tozu, hayvan kılı, bitki poleni, kuş tüyü vb. dahildir.

Çocuklarda alerjik rinofarenjit genellikle akut formda teşhis edilen aynı semptomlara sahiptir:

• mukoza şişmesi ve bunun sonucunda ani burun tıkanıklığı;
• nefes darlığı;
• bol burun akıntısı;
• burun ve gözlerde yanma;
• gözlerde ve göz kapaklarında kızarıklık ve yırtılma;
• boğaz ağrısı;
• öksürük.

Hastalığın yukarıdaki tüm belirtileri sırtüstü pozisyonda şiddetlenir. Çocuklarda rinofarenjitli öksürük çoğunlukla kurudur. Alerjenle temas halinde artar ve tersine, onunla etkileşimin sona ermesi üzerine azalır. Çoğu zaman, bu temelde hastalığı doğru bir şekilde teşhis etmek mümkündür.

Alerjik rinofarenjit akut değildir ve çocuğun hayatı için tehlike oluşturmaz. Ancak bu, ebeveynlerin tedavisiyle ilgilenmemesi gerektiği anlamına gelmez. Hastalığın bu formunun da komplikasyonları vardır ve bunların en tehlikelisi astımdır.

Hastalığın teşhisi

Çocuklarda nazofarenjit teşhisi,yukarıda açıklanan semptomlara ve diğer araştırma yöntemlerine dayanarak sadece bir çocuk doktoru veya kulak burun boğaz uzmanı koyun.

Öncelikle doktor, hastalığın anamnezini derlerken, hastanın viral bir enfeksiyon taşıyıcısı ile teması olup olmadığını dikkate alır. Anaokulu öğrencileri ve okul çocukları ilk risk altında.

İkincisi, çocuk doktoru mutlaka rinoskopi ve faringoskopi yapar. Son prosedür, nazofarenksin bir spatula ile incelenmesini amaçlamaktadır. Rinoskopi genellikle bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından nazal dilatör ve nazofaringeal spekulum kullanılarak yapılır.

Yukarıda listelenen yöntemler kesin tanı koymak için yeterli değilse, ek laboratuvar testleri atanır:

• virolojik teşhis - virüsün türünü belirlemek için - hastalığa neden olan ajan;
• bakteriyolojik - yenidoğanlarda nazal difteri, gonoreal rinit analizi;
• serolojik muayene - yenidoğanlarda nazofarenksin sifilitik konjenital lezyonlarının belirlenmesi, vb.

Tedavi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir. Hastane ortamında, yalnızca çocuk yeni doğmuşsa veya düşük vücut ağırlığına sahip prematüre ise endikedir. Tanı sonucunda çocuklarda akut nazofarenjitin alerjik bir yapıya sahip olduğu belirlenirse, ayrıca bir alerji uzmanına danışılabilir. Teşhisi onaylayacak veya çürütecek.

Çocuklarda akut nazofarenjit tedavisi

Öncelikle şunu belirtmek gerekir ki,hastalığın ilk belirtileri tespit edildiğinde, bir çocuk doktorunu ziyaret etmek veya bebekse veya sıcaklıkta önemli bir artış varsa evde doktor çağırmak gerekir. Kronik bir formun gelişmesine yol açabileceğinden kendi kendinize ilaç vermeyin.

Çocuklarda akut rinofarenjit tedavisinde reçete edilir:

1. Antiviral ilaçlar - hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkmasından sonraki ilk üç gün içinde, kelimenin tam anlamıyla mümkün olduğunca erken alınmalıdır. İlaçlar bir çocuk doktoru tarafından çocuğun yaşına uygun dozaj şekli ve dozunda reçete edilir.
2. Vasokonstriktif damlalar - burundan nefes almayı düzeltmeye yardımcı olurlar. İlaçlar sadece talimatlara uygun olarak reçete edilir. Vazokonstriktör damlalarla tedavi dozunun ve süresinin aşılması şiddetle tavsiye edilmez. Bu gruptaki en etkili ilaçlardan biri Collargol'ün (Protargol) %1'lik solüsyonudur.
3. Burun pasajlarının durulanması - fizyolojik veya tuzlu solüsyonlar kullanılarak gerçekleştirilir. Bebekler ayrıca bir aspiratör ile mukus emilir.
4. Gargara - furacilin solüsyonları, deniz tuzu, şifalı otlar kullanılır. Sıcaklık olmadığında, gargara yapmayı bilmeyen bebeklere maden suyu ile inhalasyonlar verilir. Daha büyük çocuklar için, terlemeyi ve boğaz ağrısını gidermek için emilebilir tabletler ve pastiller reçete edilir. Sulama spreyleri, iki yaşın altındaki çocuklarda glottis spazmına neden olabileceğinden çok dikkatli kullanılmalıdır.
5. Antipiretik ilaçlar, sıcaklık 38,5°'nin üzerine çıktığında reçete edilir. Bunun için parasetamol veya ibuprofen bazlı ilaçlar kullanılır.
6. Fizyoterapi prosedürleri - maden suyu ile solumalara ek olarak, bir çocuk doktoru ayrıca kulağın UHF'si ve farenksin UVR'si gibi oldukça etkili prosedürleri reçete eder.

Alerjik nazofarenjiti tedavi edebilir misin?

Zorunlu bir durum, alerjenle temasın dışlanması veya kısıtlanmasıdır. Aksi takdirde, terapi etkisiz olabilir. Hem akut hem de alerjik bir çocukta nazofarenjit tedavisi için kesinlikle bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Bunun için aşağıdaki araçlar kullanılır:

1. Burun damlaları - alerjenin mukoza zarı üzerindeki etkisini engelleyen bileşenler içerirler. Sonuç olarak, şişlik giderilir, nefes alma kolaylaşır ve burun akıntısı durur. Bu gruptaki en etkili ilaçlar Vibrocil, Allergodil'dir.
2. Genel antialerjik ilaçlar - dozaj ve tedavi süresi doktor tarafından belirlenir.
3. Spesifik bir tedavi kursu - reaksiyonun daha da gelişmesini önlemek için alerjenin mikro dozlarının vücuda verilmesini içerir. Tedavi kesinlikle bir alerji uzmanının gözetiminde gerçekleştirilir.
4. Sorbentler - alerjenin çocuğun vücudundan hızlı bir şekilde çıkarılması için alevlenme döneminde reçete edilir. Bu gruptaki etkili ilaçlardan biri Enterosgel'dir. Genellikle bu tür hastalıklara eşlik eden dysbacteriosis'in ortadan kaldırılmasına dikkat etmek önemlidir.

Alerji tedavisindeÇocuklarda rinofarenjit, incelemelere göre homeopatik ilaçlar oldukça etkilidir. Bir ön koşul, odada uygun bir mikro iklimin korunmasıdır. Bunu yapmak için havayı nemlendirin, odayı havalandırın, optimum sıcaklık koşullarını sağlayın (sıfırın üzerinde 20 ° C içinde).

Nazofarenjit tedavisinde antibiyotikler

Hastalık, klinik kan testiyle belirlendiği üzere bakteriyel kökenliyse, bir çocuk doktoru veya kulak burun boğaz uzmanı uygun spektrumdaki ilaçları reçete edecektir.

Farenksteki iltihaplanma sürecini tedavi etmek için lokal antibiyotikler kullanılır. Ancak bu formdaki ilaçlar ancak rinofarenjit komplikasyonsuz ilerlerse etkili olacaktır. Aksi takdirde, geniş spektrumlu antibiyotiklere ihtiyaç duyulabilir. İlaçların dozu ve süresi doktor tarafından belirlenir.

Kural olarak, çocuklarda nazofarenjit için bir antibiyotik 5-7 gün süreyle reçete edilir. Alım süresinin az altılması veya arttırılması önerilmez.

Bazen, çocuklarda akut nazofarenjitin nasıl tedavi edileceğini anlamayan ebeveynler, bir çocuk doktoruna danışmadan, bebeklerinin iyileşmesini hızlandırmak için kendi başlarına antibiyotik satın alırlar. Bunu yapmak kesinlikle yasaktır. Nazofarenjit viral bir yapıya sahipse, bu durumda antibiyotik tedavisi etkisiz olacak ve çocuğun bağışıklığı makul olmayan bir şekilde acı çekecektir.

Geleneksel tıpla tedavi

Akut form belirtilerini ortadan kaldırmak için birçok ebeveynhastalıklar ilaç ve özellikle antibiyotik kullanmamaya çalışır. İncelemelerine göre, çocuklarda nazofarenjit tedavisinde geleneksel tıp daha az etkili değil:

1. Kalanchoe suyu - iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmak için kullanılır. 1:2 oranında su ile seyreltilmiş meyve suyu, burun yollarına damlatmak (günde 3 defa 1 damla) ve gargara yapmak için kullanılır.
2. Pancar suyu - benzer bir etkiye sahiptir. Mukoza iltihabını ve şişmesini iyi giderir. Kullanmadan önce 1:2 oranında su ile seyreltilmelidir. Nazal pasajlara yerleştirilen pancar suyuna batırılmış gazlı bezler oldukça etkilidir.
3. Calendula çözeltisi - hazırlanması için, bir yemek kaşığı nergis suyu 500 ml ılık kaynamış suda çözülür. Elde edilen solüsyon burnu yıkamak için kullanılır. Prosedür, sıvının burundan serbestçe akmasını sağlamak için bir lavabo üzerinde gerçekleştirilir.
4. Patates suyu ile soluma, çocuklarda rinofarenjitin akut belirtilerini hızla gidermek gerektiğinde oldukça etkilidir.
5. Soda solüsyonuyla durulayın - gıdıklama ve boğaz ağrısını gidermeye yardımcı olun.
6. Bitkisel kaynatma - Papatya çiçeği, adaçayı, öksürük otu, sarı kantaron, vs. bunların hazırlanması için kullanılır. 5 yaş üstü çocuklarda gargara yapmak için solüsyonlar kullanılır. Çocuk bu işlemi yapamıyorsa kaynatma yerine buhar inhalasyonları yapabilirsiniz. Ancak yüksek sıcaklıklarda gerçekleştirilemezler.

Hastalığı önleme

Önleyici tedbirler zamanında alınırsa, çocuklarda nazofarenjit tedavisi hiç gerekli olmayabilir. Hastalık, bağışıklığı azalmış, zayıf ve düşük kilolu bebekler için daha tipiktir. Viral enfeksiyonlara, nazofarenjite, vücuttan alerjik reaksiyonlara karşı daha hassastırlar.

Bağışıklığı ve korunmayı iyileştirmek için aşağıdaki aktiviteler önerilir:

1. Vücudun genel sertleşmesi - her türlü hava koşulunda temiz havada yürümek, hipotermiye ve aşırı ısınmaya izin vermeyen giysiler. Sonuç olarak, vücudun soğuğa karşı genel direnci gelişir.
2. Sonbahar-kış döneminde viral enfeksiyonların önlenmesi - oksolin merhem ve interferon bazlı preparatların kullanılması tavsiye edilir.
3. Burundan nefes alma - Çocuğa havayı mümkün olduğunca erken solumasını öğretmek çok önemlidir. Bu şekilde temizlenir ve ısıtılır, sadece toz ve alerjenler değil, aynı zamanda virüslerin bir kısmı da ortadan kaldırılır. Normal nefes almayı engelleyen adenoidlerin varlığında, konservatif tedavi veya cerrahi hakkında bir kulak burun boğaz uzmanı ile sorun çözülmelidir.
4. Helmintik istilalar ve disbakteriyozun zamanında tedavisi.
5. Alerjenle temasın sınırlandırılması veya tamamen dışlanması. Alerji uzmanının hasta bir çocuğun beslenmesi ve yaşam tarzıyla ilgili tüm tavsiyelerine uymak önemlidir.
6. Odadaki optimum mikro iklimin korunması, çocuğun uyuduğu odada sağlanmalıdır - hava nemi %40-60 düzeyinde ve sıcaklık rejimi sabit değildir.22 °C'nin üzerinde. Odanın günlük olarak havalandırılması, hızlı bir iyileşme ve önleme için bir ön koşuldur.