İmplantasyondan sonraki günlere göre HCG büyümesi: özellikler, normlar ve öneriler
İmplantasyondan sonraki günlere göre HCG büyümesi: özellikler, normlar ve öneriler
Anonim

Hamile kalmaya çalışan kadınlar, insan koryonik gonadotropinin (HCG veya hCG) ne olduğunu iyi bilirler. Bu hormon başarılı gebelikten hemen sonra üretilmeye başlar. İmplantasyondan sonraki gün hCG'deki artış, hamileliğin seyrini takip etmenizi sağlar.

Koryonik gonadotropin

Hormon, embriyolojik yapıların dokuları tarafından üretilir. Seviyesi, yumurtanın döllenmesinden yaklaşık bir hafta sonra fark edilir hale gelir. O zaman hamileliğin başlangıcı, prensibi idrarda hCG beta alt biriminin varlığının belirlenmesine dayanan özel eczane testleri ile belirlenebilir. Bununla birlikte, fizyolojik süreci doğrulamak için kandaki hormonun niceliksel olarak belirlenmesine ihtiyacınız olacaktır, çünkü bu analiz daha doğru olacaktır.

Hamilelik testi
Hamilelik testi

hCG, ön hipofiz ve plasentanın tropik hormonlarının bir alt sınıfına aittir ve benzer maddelerle birlikte insan seks bezlerini düzenler. onun kimyasalyapı, 36.7 kilod alton moleküler ağırlığını belirleyen 237 amino asitten oluşur.

Koryonik gonadotropin, peptit kısmı bir heterooligosakkarite kovalent olarak bağlı olan iki bileşenli bir proteindir. Aynı sınıf, luteinize edici hormon (LH) ve follitropin (FSH) içerir, ancak alfa alt birimleri hCG'ye homolog olsa da, beta alt birimi farklı bir amino asit dizisi içerir.

İmplantasyondan sonraki gün boyunca hCG'nin büyümesi belirli bir modeli takip eder: 7-11 haftalık hamileliğe kadar, seviyesi ilk seviyeye kıyasla birkaç bin kat artar ve maksimuma ulaştıktan sonra yavaş yavaş azalır. Bununla birlikte, 7 haftadan çok önce meydana gelen konsantrasyondaki bir düşüş veya büyüme geriliği, ektopik bir hamileliği veya düşük yapmayı gösterebileceğinden endişe verici bir sinyaldir. Bu nedenle, hCG okumalarının normlarını tam olarak bilmek önemlidir.

Biyolojik özellikler

hCG, gonadotropin reseptörlerine bağlanır ve hem luteinize edici hem de folikül uyarıcı aktiviteye sahiptir. Ayrıca, birinci tip aktivite güçlü bir şekilde ifade edilir ve lüteinize edici hormonu bile aşar.

koryonik gonadotropin
koryonik gonadotropin

Gebeliğin ana belirtilerinden biri - menstrüasyonun kesilmesi - implantasyondan sonraki günlerde hCG'deki artıştan kaynaklanır. Bu hormon olmadan, yumurtalığın korpus luteumu adet döngüsünden sadece iki hafta sonra var olur ve sonra düzelir. Ancak koryonik gonadotropin bunu yapmasına izin vermez ve geçici bez 10-12 hafta boyunca işlevsel olarak aktif olmaya devam eder. Başınabu süre zarfında plasenta yerine östrojen ve progesteron üretir. Ayrıca, son seks hormonu çok büyük miktarlarda üretilir, hamilelik yokluğunda imkansızdır.

Östrojenlere ve progesterona ek olarak, hamile bir kadının vücudu zayıf androjenler üretir. Onlar erkek cinsiyet hormonlarıdır. Kendi başlarına, uterus kaslarının gevşemesine neden olurlar, ancak bu maddelerin çok yüksek konsantrasyonu, uterusun boyutunun büyümesini durdurmakla tehdit eder. Bu, fetüsün içinde kalabalıklaşmasına neden olur ve bu da düşükle tehdit eder.

hCG'nin bir başka özelliği de adrenokortikotropiktir. Bu, hormonun adrenal kortekste steroidogenezi arttırdığı ve bu da fonksiyonel hiperplazilerine katkıda bulunduğu anlamına gelir. Bezler tarafından glukokortikosteroidlerin artan salgılanması sonucunda, hamile bir kadının vücudu strese uyum sağlar ve fizyolojik immünosupresyon sağlanır. İkincisi, uterusun yarı yabancı bir organizmayı reddetmemesi için gereklidir.

İmplantasyondan sonra hCG seviyelerinin günden güne değişme şekli de plasentayı etkiler. Normal göstergelerle doğru gelişir ve iyi fonksiyonel aktiviteye sahiptir. Trofizmi iyileşir ve koryonik villus sayısı artar.

Dış kaynaklı yönetim

hCG vücuda dışarıdan girebilir. Bu durumda, döngünün ortasındaki kadınlarda yumurtalıklar tarafından kadın cinsiyet hormonlarının üretimi artar ve yumurtlama da uyarılır. Bundan sonra patlayan folikül luteinizasyona uğrar ve korpus luteumun işlevi yerine getirilmeye devam eder.

Bir erkeğe dışarıdan hCG uygularsanız,vücut spermatogenezi ve seks hormonlarının üretimini uyaracaktır.

İmplantasyondan sonraki güne göre HCG büyüme grafiği

Hamilelik süresine bağlı olarak insan koryonik gonadotropin seviyesinin göstergeleri katı değildir ve değişebilir. Ancak genel olarak, günlere göre hCG tablosunda belirtilene benzemelidirler:

Doğal anlayışlı HCG tablosu
Doğal anlayışlı HCG tablosu

IVF'den sonra, oranlar daha geniş çapta değişir ve maksimumları geleneksel gübrelemeye göre daha yüksektir. Bu, aşağıdaki tablodan görülebilir:

IVF için HCG tablosu
IVF için HCG tablosu

Belirli gösterge, organizmanın bireysel durumuna ve ayrıca analizin gerçekleştirildiği laboratuvarın ekipmanına bağlı olacaktır.

Bazen hamilelik hormon seviyelerinde saptanabilir bir artış olmadan gerçekleşir. Bu, çok erken ve döllenmiş bir yumurta rahim boşluğunun dışına eklendiğinde mümkündür.

İn vitro fertilizasyonun özellikleri

İnsanlar herhangi bir nedenle doğal olarak ebeveyn olamıyorsa tıbbi müdahale ile döllenme mümkündür. Bunun için tüp bebek veya kısaca tüp bebek adı verilen karmaşık, çok aşamalı bir işlem gerçekleştirilir. Yumurtanın laboratuvar ortamında döllenmesini ve embriyonun rahme transferini içerir. Aynı zamanda, embriyo IVF'den sonra implante edildiğinde, doğal gebe kalma zamanından biraz farklı olabilir.

tüp bebek
tüp bebek

Yani normalde yumurtagebe kalma anından 7-10 gün sonra uterus boşluğu. İşlem yaklaşık 40 saat sürer. Çok nadiren, ancak bazen 6 gün sonra implantasyonun gerçekleştirildiği durumlar vardır, daha sonra implantasyon erken olarak karakterize edilir. Bu tür bir kayma, uterusun iç mukoza zarının - endometriyumun yetersiz hazırlanması nedeniyle uygun değildir. İmplantasyondan sonra hCG'nin büyüme oranları değişmez.

Tüp bebek sonrası süreç genellikle tam tersine ertelenir. Giriş 10 gün sonra gerçekleşir ve kendi başına yaklaşık 72 saat sürer. Tüp bebek sırasında embriyonun geç implantasyonu nedeniyle hCG hemen yükselmez. Tüp bebek için oldukça doğal olduğu için bu konuda endişelenmenize gerek yoktur.

Ancak, anne baba adayları genellikle implantasyonun geçip geçmediği konusunda çok endişelenirler ve her şeyin yolunda olduğuna dair işaretler ararlar. Öznel olarak, aşağıdaki işaretler bunu gösterebilir:

  • Kan damarlarından zengin embriyonik endometrium hasar gördüğünde ortaya çıkan yetersiz bej veya pembe akıntı;
  • menstrüasyon yaklaşırken meydana gelenlere benzer alt karın bölgesinde ağrılı hisler;
  • ağızda bulantı ve metalik tat;
  • sıcaklık 37,2 dereceye yükselir;
  • zayıflık veya baş dönmesi.

Ancak, bu belirtiler vücuttaki diğer değişiklikleri gösterebileceğinden hamileliğin teyidi olarak alınamaz. Daha güvenilir bir işaret, bazal sıcaklıktaki bir artıştır, ancak başarılı döllenmenin kesin teşhisi gerçekleştirilir.embriyo transferinden sonraki beşinci gün yapılan ve 10 gün sonra tekrarlanan ultrason muayenesinin sonuçlarına göre.

ultrason prosedürü
ultrason prosedürü

Diğer bir güvenilir kriter, insan koryonik gonadotropin seviyesidir. Hamile bir kadının vücudunda ne kadar hızlı değişikliklerin meydana geldiğini bilmek isteyenler için IVF sonrası günlere göre hCG büyüme oranları tablosu bulunmaktadır.

Güne göre tablo
Güne göre tablo

Bazen bir jinekolog, yumurtlamadan sonraki gün veya kısaca DPO gibi bir konseptle çalışır. DPO günlerinde hCG'nin büyümesi, IVF'den sonra yukarıdaki norm tablosuna kesinlikle benzer.

Normlardan sapmalar

Tüp bebek veya konvansiyonel fertilizasyon sırasında hormon seviyesi gün içinde hCG tablosunda verilen göstergelerden şu veya bu yönde çok farklıysa, acilen ek tetkiklere ihtiyaç vardır. Çok düşük insan koryonik gonadotropin konsantrasyonu aşağıdaki bozuklukları gösterebilir:

  • ektopik veya gelişmeyen hamilelik;
  • doğmamış çocuğun gelişiminde gecikme;
  • plasental yetmezlik;
  • fetüsün prematüreliği.

Büyük önem taşıyan hCG seviyesinin ne kadar düştüğü ve kadının şu anda ne kadar süredir olduğudur. Örneğin normal değerlerin yarısından fazla değilse hamile bir kadın spontan düşük yapabilir. Ve düşüş 3 aydan fazla bir süre sonra meydana gelirse, fetal ölüm mümkündür.

Artan insan koryonik gonadotropin ayrıca herhangi bir anormalliği gösterebilir,ör:

  • anne diyabeti;
  • preeklampsi yani komplike bir hamilelik, ödem, basınç artışı, protein kaybı, kasılmaların eşlik ettiği;
  • Fetüsün kromozomal anormallikleri.

İkinci durumda, doğmamış çocukta Down sendromunun doğum öncesi tespiti gereklidir. Düşük düzeyde gebelikle ilişkili plazma proteini A ile teşhis edilir.

Ayrıca, anne sentetik progestojenler aldığında hCG yükselebilir. Bununla birlikte, yüksek düzeyde insan koryonik gonadotropin her zaman kötü bir işaret değildir. Aynı zamanda çoğul gebeliği (fetus rahimde geliştikçe artar) veya terimin yanlış ayarlanmasını da gösterebilir.

HCG İzleme

İmplantasyondan sonraki günlere göre hCG'deki artış bir kan testi kullanılarak izlenir. Sonucun doğru olması için çalışmaya hazırlanmanız gerekir: kan örneğinden 8 saat önce yemek yemeyin, alkol ve sigara içmekten kaçının, stresli durumlardan ve aşırı efordan kaçınmaya çalışın. Sabah analiz için gelmeniz gerekiyor.

Kan, çevresel bir damardan alınacaktır. Çalışma için plazma gerektiğinden, toplanan materyal santrifüj edilir ve kan hücreleri ayrılır. hCG seviyesinin doğrudan belirlenmesi, ek reaktifler kullanılarak gerçekleştirilir.

Hamile kadınlar için öneriler

HCG büyümesi, intrauterin gelişim normal şekilde gerçekleşirse doğru gerçekleşir. Bunu yapmak için anne adayının bazı basit tavsiyelere uyması gerekir. Her şeyden önce, zararlıdırlar.alışkanlıklar.

Sigara içmek, özellikle erken evrelerde kabul edilemez ve hamileliği planlamadan önce veya en azından bilinir hale geldikten hemen sonra bırakmanız gerekir. Sigarayı tamamen bırakmanız gerekecek, günde içilen sigara sayısında kademeli bir azalma etkisizdir ve bebeğe zarar verir.

Başkasının sigarası bile olumsuz etki yapabilir, bu nedenle sigara içilen alanlardan kaçınılmalıdır. Aynı şey alkol içmek için de geçerli.

Zorluklar, yeterince büyük bir ilaç listesinin yasaklanmasından kaynaklanabilir. Hamilelik sırasında vücudun belirli bir stres yaşaması nedeniyle bağışıklık sisteminde hafif bir arıza meydana gelir ve bir kadın kolayca hastalanabilir. Bununla birlikte, hamilelik sırasında özellikle antibiyotikler olmak üzere birçok ilaç yasaktır. Bir jinekoloğa danışmadan hiçbir fon alınmamalıdır.

Hamilelik sırasında, ışınları fetüsün dokularını tahrip ettiğinden ve zaten doğmuş olan çocukta gelişimsel anormalliklere neden olabileceğinden, röntgen çekilmemelidir. Ağır cisimleri kaldırmaktan da kaçınmalısınız. Genellikle herkes bunu bilir, ancak çoğu bunu ihmal eder ve bu yöne yönelik anlamsız bir tutum, uterusun tonunu ve hatta plasental abruption'ı artırmakla tehdit eder.

Ev kimyasallarının buharları fetüsü olumsuz etkileyebilir, bu nedenle Shumanita gibi agresif maddeler kullanmamak daha iyidir. Aynısı güçlü kokulu vernikler, boyalar, yapıştırıcılar, böcek ilaçları için de geçerlidir.

Hamilelik sırasında, kendi evcil hayvanlarınız da dahil olmak üzere hayvanlar tehlike oluşturabilir. Yapabilirlertoksoplazmozu başlatın ve enfekte olmamak için her temastan sonra ellerinizi iyice yıkamanız gerekecek.

Anne adaylarının çok daha fazla yemesi gerektiğine dair yaygın yanlış kanı, temelde yanlıştır. Diyetinizi nicelik açısından değil nitelik açısından yeniden gözden geçirmeniz gerekir. Bu, sağlıksız yiyecekleri sebzeler, meyveler, kepekli tahıllar ve yüksek proteinli yiyeceklerle değiştirmek anlamına gelir.

Bebeğin ana sistem ve organlarının sağlıklı olması için önerileri ciddiye almanız gerekiyor.

hCG başka neyi gösterebilir?

Bazen hCG büyümesi ve implantasyon ilişkili değildir. Bu hormon hamile olmayan kadınların ve hatta erkeklerin kanında belirlenir. Ne yazık ki, insan koryonik gonadotropini sadece fetal plasenta tarafından değil, aynı zamanda bazı malign tümörler tarafından da salgılanır. Bu sürece ektopik üretim denir. Bu bağlamda, ml kan başına 5 mili birimden fazla hCG göstergesi ile aşağıdaki ciddi hastalıklar teşhis edilebilir:

  • Erkeklerde testis tümörleri veya hamile olmayan kadınlarda rahim tümörleri;
  • gastrointestinal sistemdeki, akciğerlerdeki veya böbreklerdeki neoplazmalar;
  • embriyonun normal gelişimi olmaksızın, sıvı kabarcıklar şeklinde villusların büyümesinin eşlik ettiği bir gebe kalma ürününün oluşumu;
  • koryonkarsioma.

Vücutta tam olarak neler olduğunu belirlemek için ek muayeneler yapmanız gerekir. Yüksek hCG'nin prognozu her zaman endişe verici değildir, çünkü bazen bunun bir analiz hatası olduğu veya herhangi bir ilacın alınmasından kaynaklandığı ortaya çıkar.ondan önce, öncelikle hormonal. Kadınlarda, hamilelik olmaksızın yüksek hCG, yakın zamanda yapılan bir kürtajın sonucu olabilir ve sonrasında tüm hormonlar normale dönmemiştir. Her durumda, başka bir kliniğe gitmeniz gerekebilecek çalışmayı tekrarlamak daha iyidir.

Sonuç

Tabii ki, hCG'deki artışın olumlu nedenlerle - planlı bir hamilelikten - kaynaklanması en iyisidir. Bir kadının iyiliği ve sağlığı konusundaki özenli tutumu ve tüm doktor tavsiyelerine uyması, norm dahilinde artışını sağlamaya yardımcı olacaktır.

Uzman hormonlar için ne sıklıkla kan bağışlayacağınızı söyleyecek ve sonuçları bağımsız olarak deşifre edecektir. Tablolara göre büyümenin ne olması gerektiğini kabaca bilen bir kadın bebeği için daha sakin olabilir. Bununla birlikte, birçok faktörün sonucu etkilediğini hatırlamanız gerekir, örneğin, embriyonun geç implantasyonu ile hCG normalden biraz daha geç yükselmeye başlayabilir, bu nedenle doktor her şeyin yolunda olduğunu söylerse küçük sapmalar için endişelenmeyin.

Önerilen: