Bebek neden mavi doğdu? Apgar ölçeğinde yenidoğanın durumunun değerlendirilmesi

2024 Yazar: Priscilla Miln | [email protected]. Son düzenleme: 2024-02-18 14:02

Her anne adayı, bebeğinin doğduğu mükemmel anı dört gözle bekler. Filmlerde tüm bebekler çok sevimli doğarlar ve güzel bir pembe ten rengine sahiptirler ama gerçek hayatta pek öyle değil. Bazı bebekler mavi doğar, bu da annelerinde büyük bir şaşkınlığa ve hatta korkuya neden olur. Bu yazımızda bir yenidoğanın normalde hangi ten rengine sahip olması gerektiğini ve bebeğin neden mavi doğduğunu anlamaya çalışacağız.

Yeni doğmuş bir bebek neye benziyor

Hemen hemen her bebek annesinin doğum kanalından soluk mavi bir tenle çıkar. İlk nefesini hafifçe alır, nefes almaya başlar ve vücudu pembeleşir. Her ne kadar anne ilk dakikalarda bebeğinin ten rengini göremeyecek olsa da, anne karnındayken onu koruyan beyaz yağla kaplıdır. Sağlık çalışanları bebeği durular, muayene eder ve durumunu Apgar ölçeğinde değerlendirir. biraz sonradoğumdan sonraki süre, kırıntıların bacakları ve kolları mavi olabilir ve tüm cildin birkaç gün daha mavimsi veya hatta mor bir renk tonuna sahip olduğu durumlar vardır. Uzmanlar bunun oksijen açlığının bir sonucu olabileceğine inanıyor. Siyanotik ten rengine sahip bir yenidoğan, ten rengi normale dönene kadar hemen doktorların özel gözetimi altına girer.

Çocuğun ilk muayenesi

Bebeğin ilk tıbbi muayenesi, bebeğin doğumundan hemen sonra doktor tarafından yapılır. Çocuk doktoru sadece yenidoğanda her şeyin yolunda olup olmadığını kontrol etmekle kalmaz, aynı zamanda gerekli prosedürleri de gerçekleştirir: hava yollarını birikmiş mukustan temizler, göbek bağını kelepçeler ve keser, işler, zararlı bakterilerin girmesini önlemek için göz damlası enjekte eder. Ayrıca doktor bebeğin boyunu ve baş çevresini ölçer, tartar, bacaklardaki ve kollardaki parmakları sayar, vücudun tüm bölgelerinin görünümünü değerlendirir.

Apgar puanı

Çocuğun fiziksel durumu Apgar ölçeğinde değerlendirilir. Bu, her yenidoğanın gelişimini kontrol eden zorunlu bir testtir. Skala, adını bu sistemin kullanılmasını öneren anestezi uzmanı Virginia Apgar'a borçludur.

Yenidoğanın durumunu Apgar ölçeğinde değerlendirmek için şu parametreler kontrol edilir: nabız, kas tonusu, solunum, refleksler, ten rengi. Toplamda 5 gösterge vardır, her biri 0-2 puan ile tahmin edilmektedir. Böylece maksimum çocuk 10 puan alabilir, bu ideal sonuç olacaktır.

Ancak, çoğusağlıklı bebekler 7 ile 9 arasında Apgar puanı alır. Ve bu kesinlikle normaldir. Bu arada, bu sistem çocuğun zihinsel yeteneklerini değil, sadece fiziksel durumunu değerlendiriyor, bu nedenle bebeğin en fazla puanı almamasına büyük önem vermeye gerek yok.

Mükemmel Apgar Bebek

Apgar tablosunda maksimum puan almak için bir çocuk nasıl doğmalı:

1. Kalp atış hızı dakikada 100 atışın üzerinde olmalıdır.
2. Hemen çığlık attı ve düzenli nefes alıyor.
3. Bebek aktif olarak kollarını ve bacaklarını hareket ettirir.
4. Tahriş edici bir maddeye (burundaki kateter) tepki verdiğinde hapşırır ve öksürür.
5. Bebeğin ten rengi normal ve eşit.

Bebek cildinin rengi neden mavi olabilir

Birçok anne bebeğin neden mavi doğduğunu merak eder. Uzmanlara göre çoğu durumda derinin mavimsi rengi bir patoloji değildir. Genellikle bebek kendi kendine nefes almaya başlar başlamaz cilt normal pembemsi bir renk alır.

Mavilik uzun süre kaybolmazsa, bu bebeğin anne karnındayken yaşadığı oksijen açlığını gösterir. Yüzün mavimsi bir tonunun nedeni göbek kordonu, anemi, doğum travması ve diğer patolojilerle dolaşma olabilir.

Modern teşhis yöntemleri, bir bebeğin hayatının ilk saatlerinde olası tüm sapmaları tespit etmeyi mümkün kılar, ardından doktorlar bebeğe mümkün olan en kısa sürede yardımcı olmak için önlemler almaya başlar. Değmezbebek mavi doğarsa paniğe kapılmak için erken. Sebepler ve sonuçlar çok farklı olabilir, ancak istatistiklere göre, çoğu zaman siyanoz birkaç gün sonra kaybolur.

Göbek bağı sarma

Fetus'un göbek kordonuna dolanması tıbbi uygulamada oldukça yaygındır. İstatistiklere göre kadınların %20-25'inde görülür. Dolaşmanın ana nedeni, hipoksi veya annenin kanındaki yüksek adrenalin üretiminin (genellikle stresle ilişkilendirilen) neden olabileceği aşırı fetal aktivitedir.

Dolaşma, rutin bir muayene sırasında bir ultrason uzmanı tarafından görülebilir. Ancak, önceden panik yapmayın. Fetüs sürekli hareket halindedir, çünkü göbek kordonunun etrafına sarılabilir ve günde birkaç kez bağımsız olarak çıkabilir. En tehlikeli olanı, sonucu asfiksi olabilen göbek kordonunun boyun etrafındaki çift dolanmasıdır. Boğulma, çocuğun zihinsel ve fiziksel geriliği de dahil olmak üzere korkunç sonuçlara yol açabilir. Uzmanlar, göbek kordonu uzunsa, dolanmanın pratik olarak tehlikeli olmadığına inanıyor. Ama kısaysa, bu endişe sebebidir.

Dolaşıklığın genellikle yanlış olduğunu belirtmekte fayda var. Yani ultrason uzmanı muayene sırasında hata yapabilir ve gerçekte var olmasa bile “göbek bağı dolanması” teşhisi koyabilir.

Yenidoğan sarılığı

Elbette tüm anneler bebeğin neden mavi doğduğunu bilmek ister. Ancak cildin mavimsi rengi ilk gün iz bırakmadan geçebilir. Önemliebeveynlerde kaygı, bebeğin cildinin sarımsı bir tonuna neden olur. Bu, vücuttaki safra pigmenti kırıntılarının artan içeriği nedeniyle ortaya çıkan infantil sarılık gibi bir kavramdan kaynaklanmaktadır.

Uzmanlar, sarı renk tonunun sadece bebeğin cildinde fark edilmediğini, gözlerin beyazlarının bile sarardığını belirtiyor. Sarılığın nedeni yüksek bilirubindir. Küçük organizma, bu bileşenin fazlalığından mümkün olan en kısa sürede kurtulmaya çalışır: karaciğere girer, enzimle karışır ve idrarla atılır. Ancak bazen karaciğerin üzerine binen ağır yükle baş edecek zamanı olmaz, bu nedenle sarılık şiddetlenir. Normalde bebek doğduktan sonra 2 hafta içinde sarı ten tonu kaybolmalıdır.

Sarılık şiddetliyse veya zamanla kötüleşiyorsa, ilaçlar ve çeşitli prosedürler reçete edilir. Fototerapi çok etkilidir. Bazı durumlarda sarılık patojeniktir. Oluşma nedenini mümkün olan en kısa sürede doğru bir şekilde belirlemek önemlidir, bu da üzücü sonuçlardan kaçınacaktır.

Yenidoğanlarda güne göre bilirubin normu

Analiz için yeni doğmuş bir bebeğin kanı alınır. Bu, en önemli göstergelerin tümünü kontrol altında tutmak için gereklidir. Doktor kandaki bilirubin içeriğine özellikle dikkat eder.

Bebeklerde bilirubin seviyeleri:

• doğumdan sonraki gün sayısı - 85 µmol/l'ye kadar;
• 2 gün - 180 µmol/L'ye kadar;
• 3-5 gün - maksimum değer 256 µmol/l;
• 6 - 7 gün - maksimumdeğer 145 µmol/L;
• 8 - 9 gün - maksimum değer 110 µmol/l;
• 10 - 11 gün - maksimum değer 80 µmol/l;
• 12 - 13 gün - maksimum değer 45 µmol/l;

Bebek büyüdükçe kandaki bilirubin seviyesi düşer. 2 haftalık ve daha büyük yaşta maksimum değer 20.5 µmol/L olabilir.

Sonuç

Bu yazımızda bebeğin neden mavi doğduğunu inceledik ve ayrıca bebeğin sarı ten renginin nedenini belirledik. Ayrıca her yenidoğanın durumunu değerlendiren Apgar skoru hakkında bilgi verilmektedir.

Bebeğiniz kusurlu bir ten rengiyle doğduysa çok fazla endişelenmeyin. Artık neredeyse tüm çocukların cildin soluk mavi veya mavimsi bir tonuyla doğduğunu biliyorsunuz, ancak bir süre sonra her şey normale dönüyor. Ancak bebek hastaneden taburcu olduktan sonra tamamen veya kısmen maviye döndüyse hemen doktora başvurmalısınız. Bunun en ciddi nedenleri olabilir.