Çocuklarda toksokariazis. Çocuklarda toksokariazis tedavisi. Toksokariazis: belirtiler, tedavi

2024 Yazar: Priscilla Miln | [email protected]. Son düzenleme: 2024-02-18 14:21

Toksokariazis, yaygın dağılımına rağmen uygulayıcıların pek bilmediği bir hastalıktır. Hastalığın semptomları çok çeşitlidir, bu nedenle çeşitli alanlardan uzmanlar bununla yüzleşebilir: çocuk doktorları, hematologlar, terapistler, göz doktorları, nöropatologlar, gastroenterologlar, dermatologlar ve diğerleri.

Toksokariazis çocuklarda yetişkinlerden çok daha yaygındır. Çocuklar genellikle on ile on dört yaşları arasında enfekte olurlar. Hastaların çoğunun kırsal kesimde yaşıyor olması dikkat çekicidir. Genel olarak, hastalık tedaviye iyi yanıt verir, ancak hayati organlar etkilenirse, ölümcül bir sonuç da mümkündür. Ve bu hastalık nedir, nedenleri ve belirtileri nelerdir? Bunu bulmaya çalışacağız. O halde sohbetimizin konusu: toksokariazis - hastalığın belirtileri, tedavisi ve önlenmesi.

Patolojinin özellikleri

Çocuklarda toksokariazis, toksokara - parazit solucanların vücuda verdiği zararın bir sonucu olarak ortaya çıkar. BThelmintler insanlar için tipik değildir, ancak özelliklerinde birçok yönden yuvarlak solucanlara benzerler. Vücuda giren patojene bağlı olarak iki tip patoloji ayırt edilir. Bu veya bu toksokariyaz nasıl ortaya çıkıyor? Semptomlar, tedavi ve bir ve diğer çeşitlilik aynı olacaktır. Bu nedenle hastalığa köpeklerde bir parazit olan Toxocara veya kedilerde bir parazit olan Toxocara neden olabilir.

Enfekte köpeklerle yakın temasta bulunan çocuklar genellikle enfekte olur. Helmint larvaları, hayvanın kürkünün yüzeyinde, köpek dışkısında ve hatta köpeğin üzerinde yürüdüğü zeminde bulunabilir. Kedilerde solucanların yaygınlığı daha düşüktür.

Parazit morfolojisi

Toksokarlar, insan vücuduna girdiklerinde, tam teşekküllü cinsel olarak olgun bireylerin hayatta kalmaları ve gelişmeleri için uygun koşulların olmaması nedeniyle ölürler. Bu nedenle insan, yaşam döngülerinde çıkmaz bir daldır. Bu nedenle taşıyıcıdan gelen hastalık diğer insanlara bulaşmaz, yani toksokariazis bulaşıcı değildir. Çocuklarda buna rağmen, böyle bir patoloji hiç de nadir görülen bir durum değildir. Ne yapmalı, çocuklarımız sokak hayvanlarını sevmeyi, kirli kum veya toprağı kazmayı sever. Ayrıca, birçok ebeveyn çocuklarına hijyene gereken özeni göstermeyi öğretmez. Sonuç olarak - toksokariazis!

Sağdaki fotoğraf açıkçası olumlu duygulara neden olmuyor. Ve böyle bir solucanın larvalarının çocuğunuzun vücuduna girdiğini hayal edin! Evet, gerçekten ürkütücü. Yetişkin toksokara on beş veya on sekiz uzunluğa kadar büyüyebilir.santimetre. Larvadan cinsel olarak olgun forma gelişimleri, konakçıların - köpek ve kedilerin bağırsaklarında meydana gelir. Daha sonra dişiler yumurtaları dış ortama bırakır (günde iki yüz bin parçaya kadar), ancak bu zamanda hala olgunlaşmamışlardır, bu nedenle bulaşıcı değildirler. Yumurtaların toprakta olgunlaşma süreci yirmi güne kadar sürer ve apartman koşullarında hayvanların kürkünde olmak üzere tüm yıl boyunca tehlikeli kalabilirler. Bir kişi yutulduğunda istilacı bir yumurta formu ile enfekte olur, genellikle kirli ellerden ağza düşer. Yılın herhangi bir zamanında enfekte olabilirsiniz, çünkü larvalar çevresel faktörlere direnç gösterir, ancak enfeksiyon genellikle koşulların istilacı formların gelişimi için en uygun olduğu daha sıcak aylarda ortaya çıkar.

Enfeksiyon durumunda ne olur

İnsan vücudunda Toxocara sadece larva aşamasında olabilir. Dış ortamdan bağırsağa bir kez, istilacı yumurtalar larvalara dönüştürülür, daha sonra bağırsak duvarından kan dolaşımına nüfuz eder ve yuvarlak kurtlar gibi sistemik dolaşımdan küçük olana göç eder, ardından karaciğere ve akciğerlere girerler, yerleşirler. orada ve spesifik granülomlar oluştururlar. Bu en sık olur, ancak genel olarak larvalar herhangi bir organ ve dokuya yerleşebilir. Parazit yoğun bir kapsül ile çevrilidir ve bu sayede uzun yıllar yaşayabilir. Bu nedenle bir kişide toksokariazisin tedavisi başarılı olsa bile hastalığın tekrarlaması mümkündür.

Hastalık belirtileri

Klinik belirtiler tamamençocuğun bağışıklık sisteminin tepkisinin ciddiyetine ve vücutta toksokariazisin ne kadar yaygınlaştığına bağlıdır. Çocuklarda semptomlar ne kadar parlak görünürse, kontaminasyon seviyesi o kadar yüksek olur. Genellikle hastalık gizli veya gizli bir seyir ile karakterize edilir, alevlenme dönemleri remisyonlarla değiştirilir. Toksokara vücutta birkaç aydan uzun yıllara kadar var olabilir. Son derece nadir durumlarda, daha önce de belirtildiği gibi, her şey ölümle sonuçlanır. Parazitler merkezi sinir sistemine veya kalbe bulaşırsa ölüm meydana gelir.

Vücudun hangi organlarının veya sistemlerinin etkilendiğine bağlı olarak, hastalığın çeşitli biçimleri vardır: viseral, oküler, deri ve nörolojik. Her durumda patoloji belirtileri farklı olacaktır.

1. Viseral toksokariazis

Çocuklarda bu form en sık görülür. Hastalık iç organları etkiler. Vücuda ne kadar istilacı larva girerse, semptomlar o kadar belirgindir. Bu durumda toksokariazis, şiddetli titreme (bu, akciğerlere verilen hasarı gösterir), lenf düğümlerinin şişmesi ile birlikte ateş ile kendini gösterir. Sadece laboratuvar testleri sırasında tespit edilen hastalığın belirtilerinden, kandaki eozinofil ve gama globulin seviyesindeki bir artış, karaciğerde bir artış ayırt edilebilir. Çocukların neredeyse yüzde yetmişinde görülen bu formdaki en yaygın semptom, geceleri kötüleşen kuru öksürük, nefes darlığı ve ağız çevresinde mavi bir alan ile ifade edilen pulmoner sendromdur. Akciğerlerde hırıltı da olabilir. Toksikariasis tedavisine zamanında başlamazsanız, bir kişi ilerleyici pnömoni gelişebilir. Zamanında teşhis ve yeterli tedavi, hastalığın yenileceğinin garantisidir!

2. Oküler toksokariazis

Bu form genellikle helmintler vücuda küçük miktarlarda girdiğinde ortaya çıkar. Patoloji, optik nörit, keratit, kronik endoftalmi gelişimi, üveit ve granülom oluşumu ile kendini gösterir. Doktor, vitröz vücutta muayene edildiğinde, etrafı iltihaplı bir alanla çevrili apse oluşturan yüzen larvaları tespit edebilir.

3. Kutanöz toksokariazis

Bu form ile alerjik reaksiyonlar genellikle egzama, ürtiker ve çeşitli döküntüler şeklinde ortaya çıkar. Aynı zamanda, etkilenen bölgeler iltihaplanır, şiddetle şişebilir, kırmızıya dönebilir. Döküntü görünümüne ağrılı, dayanılmaz kaşıntı eşlik eder. En güçlü ve en parlak iltihap, larvaların derisinin altındaki göç bölgesinde ve damarlar boyunca bulunur.

4. Nörolojik toksokariazis

Bu en tehlikeli ve şiddetli biçimdir, çünkü bu durumda parazitler sinir sisteminin bölümlerine girer ve bu, hafıza bozukluğu, huzursuzluk, davranış sorunları, sinirlilik dahil olmak üzere her türlü nörolojik bozuklukla doludur., okuma güçlüğü, hiperaktivite. Bazı durumlarda konvülsiyonlar ve epileptik nöbetler meydana gelir.

Toksikoz için kan testi: transkript

Bir laboratuvar kan testinde en çokBu hastalık durumunda sürekli semptomlar, eozinofil sayısında yüksek bir artış (tüm beyaz kan hücrelerinin sayısının yüzde 90'ına kadar ulaşabilirler) ve eozinofilik yönelime sahip bir lösemi reaksiyonunun gelişmesidir.. Aynı zamanda toplam lökosit sayısı da 10-15x109/l'ye yükselir ve eritrosit sedimantasyon hızı keskin bir şekilde artar. Akut kan reaksiyonunun arka planına karşı toplam eritrosit ve hemoglobin sayısı azalabilir.

Ayrıca, enfeksiyonun erken evrelerinde hipergamaglobulinemi gözlenir - kandaki IgM immünoglobulinde ve ardından IgG immünoglobulinde önemli bir artış. Aynı zamanda serumdaki albümin miktarı keskin bir şekilde düşer. Ayrıca, toplam IgE fraksiyonu, reaginik IgE immünoglobulinleri (antikorlar), dolaşımdaki bağışıklık komplekslerinin seviyesi giderek artar ve ciddi alerjik belirtilere neden olur.

Çalışmadaki son nokta, antikor titresini ortaya koyuyor. Enfeksiyon 1:200 titrede teşhis edilir, ancak 1:800'ün üzerindeyse hastalık klinik aşamadadır. Bu durumda çocuklarda toksokariazis tedavisine başlamak acildir.

Dış denetim

Doktorun bir laboratuvar testi yazmanın yanı sıra çocuğun dış muayenesini de yaptığını belirtmekte fayda var. Bir hastalık varsa, cilt bütünlüğünün analizi sırasında avuç içi ve ayaklarda tüberküloz benzeri nodüller fark edebilir. Bu nodüllerin içinde sadece larvalar bulunur. Ayrıca saç ve tırnak distrofisi bir uzman tarafından tespit edilebilir.

Hastalığı tedavi et

Bugün evrenselparazitlerden tamamen kurtulmanın bir yolu yoktur. Oldukça etkili ilaçlar var, ancak zorluk, larvaların koruyucu bir kapsülle çevrili olması ve ilaçların içine girmemesi gerçeğinde yatmaktadır. İlaçlar sadece göç sürecinde olan parazitler üzerinde iyi bir etkiye sahiptir. Yine de, toksokariazis nasıl tedavi edilir?

En etkili ilaçlar Albendazol, Vermox, Mintezol, Ditrazin'dir. Ancak hepsinin toksik olduğunu ve bu nedenle karaciğer için tehlikeli olduğunu unutmayın. Toksokariazisi tedavi etmek için sadece bir doktor gözetiminde ve kesin olarak tanımlanmış bir dozda kullanılmalıdırlar. Birçok ebeveynin yorumları, bu tür ilaçları aldıktan sonra çocukların mide bulantısı hissetmeye başladığını, bağırsak rahatsızlığının meydana geldiğini göstermektedir. Bu nedenle, bu ilaçlardan herhangi birini kullanmadan önce bir karaciğer testi ve kan testi yapmanız gerekir. Hepsinden iyisi, ebeveynler "Vermox" ilacına yanıt verir. Diğer tüm ilaçlar arasında bunun çocuklar tarafından daha iyi tolere edildiğini ve nadiren yan etkilere neden olduğunu söylüyorlar. İlaç, günde iki kez bir tablet olmak üzere iki ila dört haftalık bir süre içinde alınmalıdır.

"Mintezol" kullanıldığında, doz çocuğun ağırlığına göre hesaplanır. On gün boyunca ara vermeden içmeniz gerekir. İlaç oldukça iyi emilir, ancak baş ağrısı, mide bulantısı, nörolojik bozukluklar ve iştah bozuklukları gibi ciddi olumsuz etkilere neden olabilir. Aynı zamanda solunum sistemi ve kalbin çalışmasıilaç müdahale etmez. İlaç kesildikten sonra tüm yan etkiler hızla ortadan kalkar. Uygulamanın özelliklerine göre, "Ditrazin" ilacı buna benzer. Ayrıca olumsuz etkileri de yoktur - ateşi tetikleyebilir.

Oküler veya viseral toksokariazis tedavisi doktorlar tarafından Albendazol veya analogu Thiabendazole ile önerilmektedir.

Tahmin

Genellikle çocuklarda toksokariazis tedavisi başarılıdır. Ancak kendiliğinden iyileşmeyi beklemeyin ve tedavi sürecini geciktirmeyin, aksi takdirde larvalar hayati organlara nüfuz edebilir, göze çarpabilir, kalbe. Hastalık teşhisi konan bir çocuk, durum tamamen normale dönene kadar bir enfeksiyon hastalıkları uzmanı tarafından dispanser gözetiminde olmalıdır. Tedavi bitiminden her ay sonra kan kontrolü ve enzim immunoassay yapılır. Tekrarlanan bir terapötik kurs, daha önce değil, üç ay sonra reçete edilir. Toxocar'ı tamamen yok etmenin mümkün olması için tedavinin iki veya üç yıl ertelenmesi olur. İlaç almanın dozu ve seyri artırılamaz, çünkü bu sadece etkisiz değil, aynı zamanda güvensizdir. Hasta üç yıldır kontrol altında.

Kendinizi hastalıklardan nasıl korursunuz

Toksokariazisin önlenmesi aşağıdaki eylemleri içerir:

• Antelmintiklerle evcil hayvanların mevsimsel solucanlarını giderme;
• Bahçenizin, bahçe arsanızın köpek dışkısı ile kirlenmesini önleyin;
• önleyen bitkilertoksokar yumurtalarının olgunlaşması (baklagiller, delphinium, kadife çiçeği, nergis ve diğerleri);
• çocuğunuzun toprakla kirlenmiş yiyecekleri yemesine izin vermeyin;
• Çiğ meyve ve sebzeleri çocuklara vermeden önce iyice yıkayın ve kaynatın;
• Yemeden önce, paratenik konakçıların etini (kümes hayvanları ve yabani kuşlar, domuzlar) iyi bir ısıl işleme tabi tutun.