HCG nasıl büyümeli: gebe kalmadan doğuma kadar büyüme dinamikleri, norm, patoloji ve jinekologlardan tavsiyeler

2024 Yazar: Priscilla Miln | [email protected]. Son düzenleme: 2024-02-18 14:04

Zaten anne olmuş kadınlar ve ayrıca hamile kalmayı ve bebek sahibi olmayı planlayanlar hCG'nin nasıl büyümesi gerektiğini bilirler. Vücuttaki hCG konsantrasyonunu netleştirmenin en kolay yolu, gebe kalma gerçeğini belirlemenizi sağlayan bir ev testidir. Basit bir yöntemle incelenen sıvıda artan hCG yüzdesi tespit edilirse, yeni bir yaşamın ortaya çıktığını gösteren bir çift şerit belirir. Bu nedir?

Genel bilgiler

Gebelik olasılığının ne kadar olduğunu göstermek için tasarlanmış testlerin, adet gecikmesinden önce kullanıldığında etkisiz olduğu bilinmektedir. Test, hormonal bileşiğin doğru bir miktarını vermeyecektir. Sonuçlar, fetüsün ne kadar süredir var olduğunu göstermeyecektir. Doğru bilgi almak için özel bir kan testi yapacakları kliniğe başvurmanız gerekir. Bu daha etkilidir, çünkü aktif madde ilk önce dolaşım sisteminde ortaya çıkar, ancak o zaman vücuttan salınır.idrarlı organizma.

hCG'nin nasıl büyümesi gerektiğini anlamadan önce, ne olduğunu formüle etmek mantıklıdır. Kıs altma, insan koryonik gonadotropini gizler. Bu, fetal yumurta dokuları tarafından üretilen hormonal bir madde olan böyle bir glikoproteindir. İşlemler, embriyonun rahim duvarlarına implante edilmesiyle başlar. Yakında annenin vücudunun dolaşım sisteminde tespit edilebilir. Hormon, Yunan harfleri alfa, beta olarak adlandırılan iki birimden oluşur. Beta alt birimi, dolaşım sisteminde tam teşekküllü moleküler bileşikten daha önce tespit edilir. Erkek ve çocuk beklemeyen kadınlar için ortalama gösterge sıfırdan beş üniteye kadardır. Buna göre hCG göstergesinin yeni bir hayatın ortaya çıkışının en güvenilir dedektörlerinden biri olduğunu söylemek güvenlidir.

Nasıl kontrol edilir?

Testleri doğru yapmak için hCG'nin nasıl büyümesi gerektiğini, hamileliğin hangi aşamalarında kontrol yapmanın mantıklı olduğunu bilmeniz gerekir. Araştırmalar, gebe kaldıktan bir hafta sonra beta-hCG'yi belirlemek için bir kan testinin implantasyon gerçeğini gösterebileceğini göstermiştir. En başarılı gün, gebe kaldıktan sonraki onbirinci gündür. Gebelik normal bir şekilde ilerliyorsa, implantasyon anından sonraki beşinci günde kan plazmasında hCG saptanabilir. Bu hormonun en yüksek konsantrasyonu sekizinci veya dokuzuncu haftaya kadar devam eder.

Yaklaşık gebe kalma tarihinin bile belirlenememesi mümkündür. Bu durumda aylık kanama dört gün gecikirse tahlil yapılması gerekir (bir gün önceden kontrol edebilirsiniz)veya daha sonra). Güvenilir, adetin son gününden 3-4 hafta sonraki döneme denk gelen bir kontrol olacaktır. HCG, erken bir tarihte gebe kalma gerçeği hakkında fikir veren tek doğru ve güvenilir göstergedir. Bu hormonun konsantrasyonunu kontrol etmek, hamilelik gerçeğini ultrason taramasının gösterdiğinden çok daha erken belirlemenizi sağlar.

Biyoloji ve Gelişim

İnsan anatomisi ve biyokimyası öyledir ki, hCG korpus luteumun işleyişini desteklemekten sorumludur. Aynı hormon, gebeliğin erken bir aşamasında progesteron salınımını engeller. Doktorlar hCG'nin nasıl büyümesi gerektiğini çok iyi biliyorlar: hem dolaşım sisteminde hem de idrarda bu hormonun içeriği yavaş yavaş artar. İlk birkaç günde, göstergeler iki katına çıkar, maksimuma sekizinci haftada, bazıları için - 12'sinin sonuna kadar ulaşılabilir. Yaklaşık iki hafta sonra, okumalar maksimum değerin beşte birine ve hatta bazen yirmide birine düşer. Sonra bir platoya ulaşılır.

İşlem iyi giderse hCG konsantrasyonu yavaş yavaş artar. Bu hormonun içeriğindeki azalma, korpus luteumun işleyişinin alaka düzeyinin azalmasından kaynaklanmaktadır. Her durumda süreç kesinlikle bireyseldir. Buna göre, birçok kadının gözlemlenmesinden elde edilen genelleştirilmiş sonuçlar vardır, ancak belirli bir durumda çeşitli sapmaların olabileceği ve bunların her zaman sürecin bir patolojisini göstermediği anlaşılmalıdır.

Genel Gözlemler

HCG'nin erken gebelikte nasıl yükselmesi gerektiğini yansıtan ortalama istatistikler yaklaşık olarak aşağıdaki gibidir:

• İlk ayda, hormon içeriği bir ila üç günlük bir süre içinde ikiye katlanır.
• İkinci ayda iki katına çıkma süresi üç buçuk güne ulaşır.
• 10-12 hafta sonra madde içeriği azalır.

Hormonal bileşiğin konsantrasyonu artmazsa, parametreler erken düşerse, kadın kalifiye bir doktordan yardım almalıdır. Yanlış, standart dışı dinamikler, kaçırılmış bir hamileliği gösterebilir. Hormonal maddenin içeriği normu önemli ölçüde aşarsa, bu bir patolojiye işaret edebilir. Özellikle, bu tür analizler hidatidiform bir köstebek olduğunu gösterir.

Ne zaman kontrol edeceğiz?

Doktorlar erken evrelerde hCG'nin nasıl yükselmesi gerektiğini bildiklerinden, bir kadın gebe kalma önerisiyle gelirse, maddenin konsantrasyonunu belirlemek için özel çalışmalar yapılır ve tahmini gebe kalma sürelerinden yola çıkarlar. vardır. Hormon içeriğinin tespiti, özellikle yumurtanın döllenmesinden ve implantasyonundan bir veya iki hafta sonra faydalıdır. Bir tümörden şüpheleniliyorsa, böyle bir çalışma daha az önemli değildir - sürecin gelişimini kontrol etmek için zamanında ve gelecekte doğru teşhisi yapmanızı sağlar.

Ektopik bir gebe kalma durumunda, dolaşım sistemindeki hCG, saptanmasına rağmen, sürecin doğru gidişatından daha düşük bir konsantrasyondadır. Zamanında araştırma, süreç ihlallerini tespit etmenin anahtarıdır. Ek olarak, böyle bir analiz zamanındaAylık kanamada basit bir gecikme olup olmadığını veya yumurtanın döllenmesinden mi bahsettiğimizi belirlemek için. Bir maddenin az altılmış konsantrasyonu, düşük yapma riskini gösterir, erken bir aşamada rahimdeki bir embriyonun ölümünü veya gelişmeyen bir hamileliği gösterir.

Her şeyin kontrol edilmesi gerekiyor

HCG'nin erken aşamalarda nasıl yükselmesi gerektiğini bilen doktor, müşteriyi kapsamlı bir analiz için yönlendirebilir. Bu, vakaların büyük çoğunluğunda uygulanmaktadır. Aynı zamanda dolaşım sistemindeki hCG içeriği, ACE, estriol incelenir. Böyle bir çalışma dönemin ikinci üçte birinde yapılmalıdır. Analiz sonuçlarını değerlendirerek, kromozomal anormallik risklerinin ne kadar büyük olduğunu anlayabilirsiniz. Analiz, embriyonun durumunu değerlendirmek için en doğru ve en değerli analizlerden biri olarak kabul edilir.

Araştırmanın alaka düzeyi

hCG'nin hamilelik belirteci olduğu için test edilmesi gerekir. Çalışmanın yardımıyla gebeliği erken bir aşamada tespit etmek ve gebelik yaşını tahmin etmek mümkündür. Bu, özellikle IVF yoluyla döllenme meydana geldiyse önemlidir.

Ektopik tohumlamanın zamanında belirlenebilmesi için göstergelerin nasıl değiştiğini, şu anda ne olduklarını bilmek gerekir. Çalışmanın eşit derecede önemli bir işlevi doğum öncesi tanıdır. Genellikle ultrasonik bir testle desteklenir.

Günden güne

İnsanlar genellikle hCG'nin gün geçtikçe nasıl yükselmesi gerektiğini nadiren bilirler. Çalışmaların sonuçlarını doğru bir şekilde yorumlamak için hangi değerlerin normal olduğunu, hangi değerlerin olası olduğunu gösteren bir doktora danışmalısınız.patoloji. Bu konuda halka açık materyaller var. Aşağıdaki tablo gibi özet bilgi sağlarlar. Her bir durumda, değerler belirtilen sınırların ötesine geçebilir, ancak aynı zamanda herhangi bir sorun veya sorun hakkında konuşmaz. Analizi geçerken, hangi sonuçların beklendiğini doktorunuza danışmalısınız. Göstergeleri (teorik olarak) kendi başınıza okumak mümkün olsa da, hatalı bir yorumlama olasılığı çok yüksektir, bu nedenle genel durumda risk almamanız önerilir. Vücudun bireysel yapısal özellikleri, hormonal bir maddenin konsantrasyonunun standart normal göstergeden farklı olması nedeniyle mümkündür. Hamileliğin yeterince ilerlemesi, klasik bir şekilde ilerlemesi ve embriyonun tamamen dolu olması oldukça olasıdır. Bunun böyle olup olmadığını anlamak için, yalnızca göstergenin ilerlemesini izleyen kalifiye bir doktor olabilir. Birçok yönden, önemli olan, bağlamdan çıkarılan bir dizi sayı değil, değerlerin dinamiğidir.

Ortalama olarak, hamile olmayan kadınlar genellikle 0.1 mIU/ml gösterir. Gebeliğin üçüncü haftasında parametre 71.2 birime ulaşır ve altıncı ile 31.795'e yükselebilir. HCG'deki erken dönemde artış önemsizdir. Bu nedenle, dördüncü haftada, bazılarında değer 750 birime ulaşmasına rağmen, 9,5 mIU / ml'lik göstergeler normal kabul edilir. Ancak beşinci haftada, hamile kadınların büyük çoğunluğunda en az 217 ünite hCG bulunur. Normal, ortalama 7 138'e kadar göstergeler olarak kabul edilir.

Zaman ve parametreler

Genellikle doktorlar bir kadının boyunu öğrenmesini önermezHaftalarca dinamikleri takip etmek yeterli olduğundan, HCG gün geçtikçe. Bu nedenle, altıncı haftada 31 bin birimden fazla değerler normal kabul edilirse, yedinci için minimum norm üç buçuk binden biraz fazla, en yüksek ise 163,5 bindir. Çok sayıda hamile kadının gözlemleri, sekizinci haftada hCG'nin çoğunlukta 32 ila 150 bin ünite arasında değiştiğini göstermiştir. Dokuzuncu haftada, minimum norm olarak yaklaşık 63.8 bin değer alınırken, maksimum 151.5 bini geçmez. Bir hafta sonra minimum normal değerde 46,5 bine düşüş var. İstatistiksel çalışmalar sırasında belirlenen maksimum 187 bin birime ulaşıyor.

hCG'nin büyümesini günden güne kontrol etmeden, ancak göstergeleri hafta hafta izleyerek, kabaca sürecin ne kadar normal olduğunu görebilirsiniz. Bu nedenle, ortalama durum onuncu ve onbirinci haftalarda alınan ve 27.8 binden fazla, ancak 210,6 binden az olan parametrelerle gösterilir. 14. hafta için minimum norm olarak 14 bin adet ve maksimum olarak 62,5 bin adetten fazla olmamak üzere tanımlanmıştır. Bir hafta sonra, çoğunluk 12 ila 71 bin adet arasında değişiyor. Bir önceki zirveye kıyasla performansta gözle görülür bir düşüş görebilirsiniz. 16. hafta için normal değer dokuz binden fazla ancak 56,5 binden fazla değil. Bir hafta sonra, hCG sekiz ila 56 bin arasında değişmeli ve 18. haftada aynı minimum değerde, genellikle 58 bin birimi geçmemelidir.

Neden daha fazla?

hCG'nin büyüme dinamikleri yukarıdakilerden farklıysa, bunun nedeni organizmanın bireysel özellikleri olabilir, patoloji yokken süreç oldukça normal ilerler. Ancak, bu her zaman böyle değildir. HCG normun üzerinde gözlenirse, bazen bu hiç hamile kalmayı işaret etmez. Özel tıbbi çalışmaların gösterdiği gibi, bu fenomen serinoma eşlik eder, testis teratomunu veya hidatidiform molün yanı sıra bu durumun alevlenmesini gösterebilir. hCG'nin büyümesi, patolojik durumun tekrarlaması olan koryonkarsinom ile ilişkilidir ve gastrointestinal sistemdeki neoplazmaları gösterebilir. Normal bir bileşiğin konsantrasyonundaki bir artışla belirtilen diğer hastalıklar arasında kolorektal onkoloji bulunur. Üreme, böbrek, solunum sistemlerindeki neoplazmalar nedeniyle hCG'nin arttığı durumlar vardır.

Bir kişi bu hormonal bileşiği içeren ilaçlar alırsa, hCG konsantrasyonunda bir artış mümkündür. Bir kadın düşük yaptıysa ve bu olaydan 4-5 gün sonra kanda hormon konsantrasyonu kontrol edilir, kural olarak hCG seviyesinin yükseldiği tespit edilir.

Hamilelik: okumalar ne zaman normalin üzerinde?

Gebeliğin erken döneminde hCG'nin aşırı büyümesinin nedeni birkaç fetüsün varlığı olabilir. Normdan daha fazla, gebelik vade tarihinden daha uzun sürerse göstergeler gözlenir. Analizin gösterdiği değerler, gebe kalma anının yanlış belirlenmesi ve sürenin önceden varsayıldığından daha uzun olması durumunda beklentilerden farklı olabilir. Bazı durumlarda, dayalıhCG değerleri, gestasyonel diyabetes mellitus tanısı koymak için kullanılabilir. Standart değerlerin aşılması erken toksikozu gösterebilir. Kromozomal embriyonik bozukluklar, fenomenin olası nedenleri arasındadır. Bir kadın yapay gestagen alırsa, ortalamanın üzerinde değerler mümkündür.

Down sendromu durumunda hCG konsantrasyonunun arttığı bilinmektedir. Böyle bir analiz, bir kadının ve çocuğunun bir risk grubuna ait olup olmadığı hakkında bir fikir verir. Sadece temelinde patolojiyi belirlemek imkansızdır. Kontrol, ortalamanın üzerindeki değerlerde bir artış olduğunu ortaya çıkarırsa, kadına standart değerlerden sapma nedenlerini netleştirmek için ek testler verilir. Down sendromlu bir çocuğa sahip olma olasılığı genellikle dönemin ilk üçte birinde belirlenir. Şu anda her kadının taranması gerekiyor. 11-13 haftalarda reçete edilir. HCG çalışmaları normdan yukarı doğru bir sapma gösterdiyse, iki veya üç gün sonra kandaki hormon konsantrasyonundaki değişikliklerin dinamikleri hakkında fikir veren ikinci bir çalışma yapılmalıdır.

Ya daha azsa?

Bazen standart dışı bir artış olur, düşük hCG. Analizler standart göstergelerden böyle bir sapma gösteriyorsa, fetal yumurtanın uterus dışına sabitlenmesiyle gebe kaldığı varsayılabilir. Belki hamilelik dondu ve fetüs gelişmedi. Gerçek ve tahmini tarihler arasında bir tutarsızlık olabilir: gebelik süresi belirli bir vaka için belirlenenden daha azdır. Azalan konsantrasyon, kesinti olasılığını gösterebilir. neredehormonal maddenin içeriği kademeli olarak azalır ve ortalama normdan yaklaşık yarıya kadar farklılık gösterir.

Yanlış büyüme, düşük hCG, plasental yetmezlik vakasının karakteristiğidir. Gerçek aşırı aşınma tehlikesi vardır. Terimin ikinci veya üçüncü bölümlerinde sapmalar görülürse, hCG'deki bir düşüş embriyonun antenatal ölümünü gösterebilir.

Gerçek ve Yanlış

Doktorlar hamilelik sırasında hCG'nin nasıl yükselmesi gerektiğini, bu göstergenin nasıl kontrol edileceğini ve sonuçların nasıl yorumlanacağını iyi bilmelerine rağmen, analizin kusurlu olması nedeniyle hatalı sonuçlar çıkması mümkündür. Herhangi bir modern gösterge alma yöntemi, bir kişinin durumunun yanlış bir şekilde değerlendirilmesinin mümkün olduğu şekildedir. Yanlış sonuçların olasılığı nispeten küçüktür, ancak yine de bunu hesaba katmak önemlidir. Çalışmaların sonuçları belirsiz ise, hormonal bileşiklerin içeriğini değerlendirmek için yeniden kan bağışı yapmak gerekir. Denemeler arasındaki en uygun aralık birkaç ila üç gündür. Hamilelik durumunda, çalışmaların sonuçları birbirinden bir buçuk veya iki kat farklılık gösterecektir. Hamilelik yoksa değerler aynı kalabilir, biraz daha yükselebilir.

Çalışmanın yanlış negatif sonuç alma olasılığı vardır. Laboratuar koşullarında hamile bir kadından araştırma için kan örneklerinin alınması, ancak tamamlandıktan sonra durumun gebe kalmama olarak teşhis edilmesi durumuna verilen isimdir. Genellikle doktorlar, belirli bir durumda hCG'nin ne kadar artması gerektiğinin farkındadır ve bir laboratuvar asistanının yanlış çalışmasıyla bir tanı hatası açıklanabilir. Örneğin, yanlış olabilir veyakalitesiz kan. İstenmeyen yanlış sonuçlar çok erken araştırma yapılmasına neden olacaktır. Fetüs rahim dışında sabitlendiğinde ve ayrıca gecikmiş yumurtlama, gecikmiş implantasyon durumunda yanlış bir negatif yanıt mümkündür.

Hastalıklar hCG seviyelerinin yükselmesine neden olabileceğinden, bazen bazı patolojilerde yanlış pozitif test sonucu gözlemlenir. Uygulamada, çok düşük bir sıklıkta yanlış pozitif bir gebelik teşhisi ortaya çıkar. Bu genellikle başta kanser olmak üzere ciddi bir hastalığı gösterir.

Nüanslar hakkında

Testler hCG'de yavaş bir artış gösteriyorsa, bir kadın çalışmaların sonuçlarını aldıysa ve okumalarının doğruluğundan şüpheleniyorsa, bir doktora danışmanız gerekir. Sonuçlar, kadının anormalliklerin, patolojilerin varlığından emin olduğu şekildeyse, doktora gitmek kesinlikle gereklidir. Her şeyden önce, araştırma sonuçları ile bir jinekologdan randevu alırlar. Doktor vaka için öneriler formüle edecek ve gerekirse ikinci bir çalışma yapılmasını önerecektir.

Oral kontraseptif almanın hCG değerini düzeltmediğini unutmayın. Bu hormonun kadın vücudundaki içeriği, diğer ilaçların alımından etkilenmez. İstisna, dahil edildiği araçlardır. Bunlar genellikle bir kişi doğurganlık tedavisi görüyorsa reçete edilir.

Altıncı haftaya kadar hamilelik sadece ve sadece hCG konsantrasyonunu gösteren bir kan testi ile tespit edilebilir. Değerler artmıyor veya azalmıyorsa, varsaymak mantıklıdır.sürecin kendiliğinden kesilmesi veya solması. Hamileliğin seyrinin oldukça doğru ve eksiksiz bir resmini veren ultrason, bu kadar erken bir aşamada tamamen işe yaramaz. Önümüzdeki birkaç gün içinde kendiliğinden bir kesinti olursa, dolaşım sistemindeki hCG içeriği normalin üzerinde olacak, bundan sonra göstergeler kademeli olarak azalmaya başlayacak, er ya da geç hamile olmayan bir kadın için standart seviyeye düşecek.

Özellikler ve kimya

Doktorlar hCG'nin ne kadar hızlı yükselmesi gerektiğinin çok iyi farkındalar - bunun üzerinde tablo halinde oldukça açık bir şekilde sunulmuştur. Doktorlar ayrıca hCG'nin, alt birimlerinin her birinin kendine özgü özellikleri olan karmaşık bir molekül olduğunu bilir. Alfa, yapısının nüansları ile bilinir - birçok yönden bu birim, kadın vücudunda bulunan diğer hormonal maddelere yakındır. Folikülü uyaran ve luteinize eden tiroid uyarıcı moleküllerle yapısal benzerlikler vardır. Beta, yapısal özellikleri bakımından benzersiz bir birimdir. Bu, yalnızca kesinlikle hamile kadınların (veya daha önce bahsedilen patolojileri olan kişilerin) özelliğidir. Tüp bebek ve normal gebelik sırasında hCG'nin nasıl büyümesi gerektiğinden bahsettiklerinde, hormonal maddenin beta alt biriminin kan plazmasındaki konsantrasyonundaki artışı kastediyorlar.

vücutta hCG çok düşük konsantrasyonda gözlemleniyorsa, modern araştırma yöntemleri ile tespit edilmesi tamamen imkansızdır. Gebe kalmışsa, kan testleri genellikle bu maddeyi yedinci günden önce göstermez - hala çok küçüktür, bu nedenle hassas sistemler bile bunu yapamaz. Moleküllerin varlığını algılar. İdrarda hCG, modern yöntemlerle yalnızca gebeliğin sekizinci veya dokuzuncu gününde saptanabilecek hacimlerde gözlenir.

Nasıl kontrol ederler?

Beta-hCG konsantrasyonunu değerlendirmenin dört yolu vardır. Belirli bir kişinin lehine olan seçim, kliniğin sahip olduğu ekipman ve belirli bir müşterinin ihtiyaçları tarafından belirlenir. 12. haftaya kadar patlayıcı (nadiren yavaş) bir hCG büyümesinin kaydedildiği, ardından 22. gebelik haftasından sonra büyümede bir artış olduğu dikkate alınır. Oldukça sık, gebe kaldıktan sonraki ilk beş hafta boyunca hormonal bir maddeyi tespit etmek gerekirse, radyoimmünolojik yönteme başvururlar. Ortalama olarak dördüncü veya beşinci haftadan itibaren immünoradyometrik ölçüm yöntemi kullanılabilir. Bu yaklaşım, ancak bir hormonal maddenin konsantrasyonu, metodoloji için minimum eşik değerini aşarsa - 150 birim - oldukça eksiksiz bir resim verebilir. Yöntem nispeten hızlı sonuç verir, sonucu almak için beş dakikadan yarım saate kadar beklemeniz gerekir.

Floroimmunolojik test, dolaşım sistemindeki hormonal bileşiğin içeriği bir birimi aşarsa, IVF ve klasik gebe kalma sırasında hCG'nin büyümesi hakkında fikir verir. Genel durumda, bu yaklaşım zaten 3.5 haftada başarılı bir anlayış gerçeğini belirlemek için kullanılır. Teknik oldukça hassastır ve hamilelikten şüphelenen bir kadını kontrol ederken nadiren kullanılır. Genellikle bunu üreten bir neoplazmaya başvurulur.hormon. Ek olarak, bir kadın daha önce kürtaj (spontan veya uyarılmış) geçirmişse, fetal yumurtanın uterus boşluğunun dışına eklendiği gerçeğini zamanında belirlemek gerekirse, bu yaklaşım vazgeçilmezdir.

Özellikler ve sayılar

Ortalama olarak, kadınların yalnızca yüzde beşi bir hormonal maddenin beta alt birimini gebe kaldıktan sonraki sekizinci günde tespit edebilir. Çoğu için eşik 11 gündür.

IVF sonrası hCG'nin büyümesi çok zayıfsa ve hormonal maddenin içeriği beş üniteyi geçmiyorsa, çalışmanın olumsuz bir sonucundan ve gebe kalmanın yokluğundan bahsederler. 25 birimin üzerindeki sonuçlar pozitif olarak kabul edilir. Aynı zamanda, tek bir test pratik olarak bir rol oynamaz ve doğru bir resim vermez, bu nedenle tek seferlik bir çalışma hamileliği tespit etmek için temel olmayacaktır.

Yukarıdaki bilgilerden de anlaşılacağı gibi, 6-7 haftalık gebelikten sonra kandaki hormonal madde artışı nispeten yavaştır. Ortalamalar her üç buçuk veya dört günde bir iki katına çıkarken, bazılarında hCG artışları daha yavaş ve daha zayıftır. Genel durumda, bu patolojiyi göstermez ve fetüsün gelişimindeki anormallikleri göstermez, ancak doktor belirli göstergelere ve genel olarak dinamiklere uygunluklarına dayanarak ek muayeneler önerebilir. Ancak dönemin ikinci yarısında, söz konusu hormonal maddenin konsantrasyonu, ilk yarıda gözlenen maksimumun sadece onda biri kadardır. Kısa bir süre önce hafif bir artış tespit edildiyükten izin.