Hamilelik sırasında hangi testler yapılır: testlerin transkriptleri
Hamilelik sırasında hangi testler yapılır: testlerin transkriptleri
Anonim

Hamileliğini öğrenen her kadın aynı anda hem mutlu hem de endişelidir. Endişelenmek için birçok nedeni var, ancak çoğu anne adayı için asıl şey bebeğin sağlığının durumu. Ona ne olur, kendini iyi hissedip hissetmediği, gelişme için gerekli maddeleri alıp almadığı - tüm bu sorular kadınları rahatsız edemez. Onlara güvenilir cevaplar alabilmek için zamanında testler yapmak gerekir. Hamilelik sırasında doktorlar laboratuvar testleri için birçok talimat yazarlar. Bunlardan hangileri yapılmalı, hangileri terk edilebilir? Bu makalede analizlerle ilgili bu ve diğer önemli ve faydalı bilgileri bulacaksınız.

Hamileler için hangi testler yapılmalıdır?
Hamileler için hangi testler yapılmalıdır?

İlk analiz

Bazı kızların neredeyse ilk haftalardan itibaren kliniğe koştukları ve laboratuvar testleri için doktorlardan sevk talep ettikleri söylenmelidir. Ancak standartlara göre, jinekolog bunları ancak anne adayının kaydedildiği anda, yani 11-12 haftalık bir süre boyunca yazabilir. O ana kadar hala dinlenebilir ve huzur içinde uyuyabilir.sabahleyin. İleride kliniğe birçok erken çıkış ve geziler olacak, çünkü hamilelik sırasında testlerin çok sık yapılması gerekiyor. En uygun durumda bile en az ayda bir.

Bazı durumlarda, 12 haftadan önce bir kadın hCG hormonunun düzeyi için kan testi yaptırır. Bu analiz, hamilelik gerçeğini belirlemek için mümkün olan en erken tarihte yapılır. Düşük gonadotropin hormonu seviyesi çoğul veya ektopik hamileliği gösterebilir, 8-10. haftada zirveye ulaşır ve gebe kaldıktan yedi gün sonra kanda görülür.

Hamilelik kaydı yapılırken hangi testler yapılmalıdır?

Tarih 12 haftaya yaklaştığında, kadın durumunu doktora bildirmekle yükümlüdür. Ve yapacağı ilk şey, ultrason teşhisi ve bir dizi önemli laboratuvar testi için sevk etmek olacaktır. İlk test listesi çok kapsamlıdır, çünkü doktorun koğuşunun sağlık durumu hakkında tüm bilgileri bulması gerekir. Bir kadının ciddi bir hastalığı varsa, hamileliğini yönetmek için doğru taktikleri seçebilecektir. Peki, jinekoloğa ilk ziyaretten sonra hamilelik sırasında hangi testler yapılır? Zorunlu şunları içerir:

  • kan testleri - HIV, hepatit, frengi, kan pıhtılaşması, kan gruplaması ve rhesus için klinik ve biyokimyasal;
  • idrar tahlili;
  • bakposev servikal kanaldan;
  • vajinal sürüntü.

Ayrıca doktor, kadının kanında kızamıkçık gibi bulaşıcı hastalıklara karşı antikorları belirlemek için gerekli bir analiz için bir sevk yazar.uçuk, toksoplazmoz ve sitomegalovirüs. Bu pahalı gebelik testleri önemlidir, ancak yalnızca istek üzerine mevcuttur.

Hamilelik sırasında testler
Hamilelik sırasında testler

İlk üç aylık dönem

Yukarıdaki çalışmaların tümü gebeliğin 14. haftasından önce yapılır, ardından ikinci aşamaya geçilir. İlk üç aylık dönemin bitiminden önce, birçok anne adayına başka bir analiz - fetüste genetik anormallikler taraması - yapması önerilir. Bu prosedür bir ultrason muayenesi ve bir biyokimyasal kan testinden oluşur. Genellikle, fetüsün gelişiminde belirli anormallikler gösteren ultrason teşhisine sahip olanlar için bir kan testi yapılır. Uzist, bebeğin yaka bölgesi, CTE'si, burun kemiğinin uzunluğu, başın büyüklüğü ve kalp atış hızının parametrelerini değerlendirir.

Hamilelik sırasında tarama testleri, sonuçları dolaylı olarak bir çocuğun Down sendromu, Patau sendromu, Edwards sendromu ve diğer bazı hastalıklara sahip olma olasılığını gösteren çalışmalardır. Normdan herhangi bir sapmanın, bu patolojilerden herhangi birinin varlığının %100 garantisi olamayacağına dikkat edin. Hamilelikte deşifre testleri genetikçi tarafından özel bir bilgisayar programı kullanılarak yapılır ve hata yapabilir. Bu nedenle, doktorun çocuğun anormal gelişimi hakkında ciddi şüpheleri varsa, daha geniş bir çalışma önerecektir ve sözlerini dinlemek daha iyidir.

İkinci üç aylık dönem

Bu aşamada kadınlara genel testler yapılır. Anne adayının durumu gözlemci doktordan herhangi bir şikayete neden olmuyorsa 14. aydan itibarenhafta ve 26. haftaya kadar aylık idrar ve kan testleri yapması gerekecek ve ikinci trimesterin sonunda sifiliz, hepatit, HIV ve gestasyonel diyabet olmadığından emin olun. İkinci bozukluk, bir glikoz tolerans testi kullanılarak tespit edilir.

İlk taramada fetüste genetik bozukluk olasılığının görüldüğü kızlar için, 16-20 haftalık bir süre için başka bir tarama önerilir. Sonuçlarına göre bir kadına hamileliği sonlandırması önerilebilir.

doğum öncesi tarama
doğum öncesi tarama

Üçüncü üç aylık dönem

30. haftadan sonra doktor daha sık ziyaret edilmelidir - ayda en az iki kez. Muayene sırasında karın boyutunu ölçecek, tartacak ve anket yapacak bir jinekolog ile her görüşmeden önce kan ve idrar testi yaptırmanız gerekir.

Bu dönemde vücut özellikle böbrekler üzerinde güçlü bir stres yaşar, demir eksikliği anemisi sıklıkla ağırlaşır. İdrar ve kan örneklemesi, hamilelik sırasında, diyeti ayarlayarak, içme rejimini ayarlayarak, gerekli eser elementleri ve vitaminleri diyete ekleyerek vücuttaki değişikliklere hızlı bir şekilde yanıt veren ve zamanında yanlış bir şeyi belirlemeye yardımcı olacak genel bir analizdir. Ayrıca doğumdan önce başka araştırmalar da yapılacaktır. Üçüncü trimesterde hamilelik sırasında hangi testler yapılır:

  • genel idrar tahlili;
  • biyokimyasal ve klinik kan testleri;
  • kan pıhtılaşmasını kontrol edin;
  • sifiliz, hepatit, HIV için tekrar test yapın;
  • vajinadan, servikal kanaldan, üretradan sürüntü alınkanal.

En son araştırmalar, davranışları çok önemli olmasına rağmen, kadınlar genellikle görmezden geliyor. Hamile bir kadın doğumdan önce vajinadaki iltihap odaklarını tedavi etmezse, doğum kanalından geçerken annesinin bakteriyel veya mantar enfeksiyonlarını “alabilen” çocuğun sağlığını tehlikeye atar. Ek olarak, vajinadaki patojenik mikroflora, enfeksiyonların amniyotik sıvıya girmesini önleyen mukus tıkacının incelmesine neden olur.

Hamilelik testi
Hamilelik testi

Doğum öncesi testler

Her hamile kadın, doğum hastanesine kabul edildikten sonra tekrar damar ve idrardan kan bağışı yapacağı gerçeğine hazırlıklı olmalıdır. Bu biyolojik materyallerin incelenmesi, hastaneye gece veya akşam geç saatlerde gelenler tarafından bile yapılır. Hamilelik sırasındaki bu testler, kadının sağlığının değerlendirilmesine ve doğum sırasındaki komplikasyonları önlemeye yardımcı olacaktır. Her şeyden önce, kanama. Doktorlar hemoglobin düzeyine çok dikkat ederler. Düşükse anne daha fazla gözetim altındadır.

Gebelik patolojisi bölümünde yapılan testler

Bir kadının erken doğum tehdidi veya fetüsün yaşamı veya sağlığı için tehlikeli olan diğer durumlar varsa, büyük olasılıkla gebelik patolojisi bölümünde yatarak tedavi için sevk edilecektir. Orada, standart çalışmalara ek olarak, doktor anne adayı için kapsamlı bir muayene yapabilir. Hastane ortamında uzun bir kan testi yaparlar, ondan karaciğer örnekleri alırlar ve hemoglobin seviyesini izlerler. Böbreklerin işleyişinde veya görünümünde kesinti olması durumundailtihaplanma belirtileri, idrara maksimum dikkat gösterilir, yani içindeki protein, bakteri ve tuzların varlığı, lökosit ve eritrosit seviyesi kontrol edilir.

Hamilelik sırasında damardan kan testi
Hamilelik sırasında damardan kan testi

Artı/Eksi

Tüm anne adaylarının kanlarındaki Rh faktörünü erken bir tarihte belirlemesi gerekir. Negatif ise, özellikle kadının ilk hamileliği değilse, gebelik sırasında ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Rhesus çatışması, anne karnındaki çocuğu, vücuduna yabancı ve potansiyel olarak tehlikeli kabul ederek reddeden özel antikorların üretilmesine neden olur. Erken aşamalarda, bu düşüklere neden olabilir, gelecekte bebekte erken doğum veya gelişimsel problemlerle doludur. Rh çatışması olduğu gerçeği, kandaki özel antikorlarla gösterilir. Zaman içinde herhangi bir olumsuz eğilim görmek için Rh negatif kadınlara doğuma kadar en az ayda bir kez antikor testi yapılır.

Parmak kanı testi

Hem yetişkinler hem de çocuklar tarafından sevilmeyen hamile bir kadın en sık parmaktan kan testi yaptırmak zorunda kalır. Bu çalışmanın sonuçlarına göre, doktor hastasının sağlığı hakkında çok şey söyleyebilir. Hamile kadınlarda kan sayımlarının diğer insanlarla aynı olmadığını unutmayın. Hamilelik sırasında test normları:

  • hemoglobin - ilk trimesterde 112-160 g/l, ikinci - 108-144 g/l, üçüncü - 100-140 g/l;
  • hematokrit – %31-49;
  • eritrositler – (3, 5-5, 6)х10¹² hücre/L;
  • lökositler – (4-10,5)x109 hücre/l, ikinci üç aylık dönemde izin verilen maksimum değer 11x109 hücre/l'ye kadar ve üçüncü - yukarı 15x10 9 hücre/l;
  • stab nötrofiller – %1-6;
  • segmente nötrofiller – %40-78;
  • miyelositler - olmamalıdır, ancak %3'e kadar izin verilir;
  • lenfositler - %18-44 içinde;
  • monositler - %1'den %11'e;
  • bazofiller - maksimum %1;
  • eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) 45 mm/saati geçmemelidir.

Jinekoloğun hastanın durumunu dinamik olarak değerlendirebilmesi için düzenli olarak tam kan sayımı yapılır.

Hamilelikte parmaktan kan testi
Hamilelikte parmaktan kan testi

Damardan gelen kan

Hamilelik sırasında damardan hangi testler yapılmalıdır? Venöz kan örneklemesi parmaktan olduğu kadar sık yapılmaz. Normal hamilelik sürecinde - en fazla üç kez. Laboratuvar asistanı genellikle aşağıdakiler dahil olmak üzere birkaç test için kan alır:

  • Grubu ve Rh kanını belirlemek için analiz;
  • RW (sifiliz);
  • hepatit;
  • HIV;
  • biyokimya.

Son çalışma, yalnızca tüm organizmanın çalışmasını bir bütün olarak değil, aynı zamanda bireysel sistemlerini de değerlendirmeyi mümkün kılıyor. Glikoz (3.3-4.4 mmol/l), protein türevi albümin (20-25 g/l), üre (2.5-8.3 mmol/l), kreatinin (45-115 µmol/l) gibi göstergelere dikkat etmek gerekir.), alkalin fosfataz (25-90 IU).

Hamilelik sırasında idrar tahlili
Hamilelik sırasında idrar tahlili

İdrar testi

İdrar protein, bakteri ve fosfat arıyor. İdrardaki protein içeriği ise0.033 g / l'yi aşarsa, bu ciddi bir böbrek hastalığı olan proteinüri gelişimini gösterebilir. Bu durum hamile bir kadın ve fetüs için tehlikelidir ve bu nedenle doktorun çalışmanın sonucu ile kafası karışırsa, hemen idrarı tekrar almak daha iyidir. Bir hatayı dışlamak ve güvenilir biyolojik materyali laboratuvara götürmek için idrar almadan önce sabunla yıkamak ve dış genital bölgeyi temiz bir havluyla iyice kurutmak gerekir.

Vajinal akıntı da analizi "bozabilir". İdrar rezervuarına girmelerini engellemek çok kolaydır. Vajina girişini kaplayan sıradan bir pamuklu çubuk kullanmak yeterlidir. Bu arada, hamile kadınların idrarındaki protein miktarı sağlıklı bir yetişkininkinden biraz daha fazladır. Ayrıca idrarları, prensip olarak başka hiçbir durumda olmaması gereken bakteri içerir. Ancak anne adayının idrarındaki fosfat (tuz) seviyesi normal olarak azalır. Durum böyle değilse, kadın genitoüriner sistemle ilgili sorunlar yaşayabilir.

Amniyotik sıvı kaçağı

Hamilelik sırasında vajinal akıntı renksiz veya beyaz olmalı, kokusuz, mukus veya topaklar içermemelidir. Ancak bir kadının, vücut pozisyonundaki bir değişiklikle sulu ve yoğunlaşmış olsa bile dikkatli olması gerekir. Bu, hamile kadının kendisi ve bebeği için çok tehlikeli olan amniyotik sıvı sızdırdığını gösterebilir.

Amniyotik sıvı sızıntısı şüphesi varsa, doktor hamilelik sırasında hangi testleri yazabilir? Çalışma, aşağıdakilerden oluşan özel bir sistem kullanılarak gerçekleştirilir:hamilelik testine benzer bir test şeridinden, solventli bir şişeden ve steril bir bezden. Bir dakika boyunca vajinaya polyester bir bez sokulur, ardından bir şişeye batırılır ve bir dakika daha bu solüsyonda tutulur. Daha sonra, amniyotik sıvıda yüksek konsantrasyonda bulunan mikroglobuline tepki veren nihai çözeltiye bir test şeridi yerleştirilir. Su gerçekten sızarsa, testte iki şerit görünecektir, varsa, o zaman fetal mesane ile her şey yolundadır.

Önerilen: