Histeroskopi sonrası ne zaman hamilelik planlayabilirim?

2024 Yazar: Priscilla Miln | [email protected]. Son düzenleme: 2024-02-18 14:01

Histeroskopi, rahim boşluğunun çeşitli patolojileri için kullanılan popüler bir teşhis ve tedavi prosedürüdür. Bu prosedür ilk olarak 1869'da gerçekleştirildi. 100 yıl sonra histereskopi birçok kadın tarafından kullanılabilir hale geldi, artık hemen hemen her doğum öncesi kliniğinde veya jinekoloji bölümlerinde yapmak mümkün.

Prosedür açıklaması: ana özellikler

Jinekolojik manipülasyona tabi tutulacak herhangi bir kadın, özellikle alet kullanımıyla ilişkiliyse, doğal olarak bir takım sorularla ilgilenir: acıtacak mı, olası komplikasyonlar nelerdir, prosedürü nasıl etkileyecek? üreme fonksiyonu ve histereskopi sonrası gebelik mümkün mü? Bunlara cevap alabilmek için bu tıbbi manipülasyonun nasıl yapıldığını net bir şekilde anlamak gerekir. Histeroskopi, bir jinekolog tarafından özel bir histeroskop aparatı kullanılarak yapılan kapsamlı bir muayeneden sonra gerçekleştirilir. İşlem sırasında doktor kamera ile rahim boşluğunu görür,hangi cihazda bulunur. Görüntü, ekranda büyütülmüş bir biçimde görüntülenir; bu, uzmanın herhangi bir patolojik sürecin varlığını görmesine ve ciddiyetini değerlendirmesine ve genellikle patolojiyi ortadan kaldırmaya karar vermesine olanak tanır.

Bu prosedür neden gerekli?

Histeroskopi, hastada gerekli çeşitli manipülasyonları daha fazla gerçekleştirme olasılığı ile rahim boşluğunu incelemeyi mümkün kılar:

• Miyom düğümünün ortadan kaldırılması.
• Gebeliğin sona ermesinden sonra yumurtanın kalıntıları üzerinde kontrol sağlamak.
• Tanısal kürtaj ile endometriyal poliplerin çıkarılması.
• Cerrahi kürtaj.
• Hedefli endometriyal biyopsi.

İletim için endikasyonlar

Histereskopi hem planlı hem de acil olarak yapılabilir. Bu gibi durumlarda planlı tıbbi manipülasyonlar gerçekleştirilir:

• rahim içinde polip varlığı;
• endometriyal hiperplazi;
• yumurtalık-adet döngüsü bozuklukları;
• adenomiyoz ve submukozal fibroidler;
• rahim gelişimindeki çeşitli anomaliler;
• endometriyal kanser hücrelerinin şüphesi;
• RİA'nın batık veya kalıntılarının çıkarılması;
• başarısız IVF;
• kısırlık;
• hamilelik taşımanın imkansızlığı.

Acil durum belirtileri:

• biraz ağır kanama;
• bazı polip türleri (örneğin plasental);
• yeni oluşan miyom;
• endometrit,doğum sonrası kökenli;
• sezaryen sonrası şüpheli sütür ayrılması.

Histereskopinin Faydaları

Bu inceleme yöntemi en güvenli yöntemlerden biridir. İncelemelere göre, histeroskopi sonrası hamilelik sadece mümkün değil. Bazı durumlarda, çocuk sahibi olma şansı artar. Doktor, mukoza zarının durumunu görsel olarak değerlendirme fırsatına sahiptir, ayrıca önemli olan, patolojik hücrelerin daha fazla incelenmesi için olumsuz bölgelerden biyopsi alır. Gerekirse tüm endometriumun tam bir kazıma işlemi yapılır ve en önemlisi bu yöntem kalıntı ve kazınmamış alan olasılığını sıfıra indirir. En önemli avantajlarından bir diğeri, zamanında histeroskopinin rahim boşluğundaki kanser hücrelerinin gelişimini tespit edebilmesidir. Hasta bunu ne kadar erken öğrenir ve bir doktora başvurursa, hastalığın olumlu bir sonucu için şansı o kadar artar.

Cerrahi kürtaj sırasında histeroskopi

Bu kürtaj prosedürü normal bir kürtajdan çok daha pahalıya mal olacak. Ne yazık ki, birçok kadın bu işlemi kendi özgür iradeleriyle değil, yaptırmak zorunda kalıyor. Vakalar farklıdır: kaçırılmış hamilelik, fetal malformasyonlar, başarısız IVF. Bu nedenle, çoğu rahim histeroskopisinden sonra hamilelik olasılığı ile ilgilenmektedir. Ve burada bu olasılık kat kat artıyor, çünkü ilk olarak, güvenliğin garantisi olan net bir kontrol var; İkincisi, hasar olasılığı yokturendometriumun derin tabakası; üçüncü olarak, bir cenin yumurtasını kazırken, prosedür tam görsel kontrol altında gerçekleştiğinden, kalıntılarının neredeyse hiç şansı yoktur.

Uterin fibroid tedavisi

Uterus fibroidlerini çıkarırken histeroskopi kullanımı, ultrasona göre küçükse ve miyom düğümleri uterusun submukozal tabakasında bulunuyorsa mümkündür. Genç kadınlarda bir miyomatöz düğümün varlığı genellikle kısırlığın veya kendiliğinden düşüklerin nedenidir. Daha önce, bu tür operasyonlar sadece karın boşluğundan gerçekleştirildi. Bu yöntemin avantajı, sadece karın boşluğunda kesi olmaması değil, aynı zamanda histeroskopi sonrası hamileliği planlarken önemli olan rahmin kendisinin korunmasıdır. Böyle bir muayene yapmak, doktora hastanın sağlığının tam bir resmini gösterecek ve yeterli tedaviyi reçete etmesine yardımcı olacaktır.

Histereskopi sonrası hamile kalma şansı

Hiçbir doktor kesin bir cevap veremez. Histeroskopi sonrası hamilelik kesinlikle olabilir, hepsi hastanın özel problemlerine bağlıdır. Bu prosedürün yardımıyla, fallop tüplerinin durumu oldukça başarılı bir şekilde belirlenir ve içlerinde polipler veya adezyonlar bulunursa, bunların ortadan kaldırılması genellikle kadınların çocuk sahibi olmasına yardımcı olur. İşlem sırasında bir endometriyal polip çıkarıldığında, histereskopi sonrası gebelik 3-6 aydan daha erken olmamak üzere planlanabilir, bu dönemde hasta en sıkoral kontraseptiflerin kullanılmasını önermektedir. Polipler, rahmin iç tabakasındaki büyümelerdir. Görünümleri genellikle vücuttaki hormonal bozukluklarla ilişkilidir. Rahim boşluğunda polip bulunan bir kadın, poliplerin vücuda spiral gibi etki etmesi nedeniyle çoğu zaman hamile kalamaz. Bu hastalığın istatistikleri çok iyi: Kadınların %90'ı, poliplerin çıkarılması ve daha fazla hormonal tedavi ile histereskopiden sonra çocuk sahibi olmayı başarıyor.

Unutulmamalıdır ki her kişinin vücudu bireyseldir ancak polip alındıysa histereskopi sonrası gebelik şansının arttığı kesin olarak söylenebilir. Kısırlık tedavisinde bu tıbbi prosedür artık giderek daha fazla kullanılmaktadır. Hastanın teşhisine dayanarak (yumurtalıkların çalışmaması, endometriozis varlığı ve çok daha fazlası), doktor kapsamlı bir muayene yapar ve patolojileri ortadan kaldırmaya çalışır. Histereskopi sonrası gebelik oluşmaması durumunda kadına tüp bebek önerilir.

Çocuk sahibi olmayı ne zaman planlayabilirim

Bebek sahibi olmak isteyen kadınların en önemli sorularından biri: Histereskopi sonrası gebelik ne zaman planlanır? Hiçbir doktor kesin bir cevap veremez çünkü her şey çok bireyseldir. Tıbbi manipülasyonlardan sonra hasta bir doktor tarafından izlenmeli ve tüm randevularına uymalıdır. Uzmanların tavsiyelerine göre işlem sonrası ilk 6 ayda gebelik istenmeyen bir durumdur. Histeroskopiden sonra, muayeneden sonraki ikinci döngüde hamileliğin meydana geldiği durumlar vardır. Ancak yine de, bu bir risktir, bu tür tıbbi müdahaleler genellikle kadını pozisyonunda olumsuz yönde etkileyecek olan antibakteriyel veya hormonal ilaçlar alma şeklinde sonraki tedaviyi gerektirir.

Histereskopi adet döngüsünün 6-9. gününde yapılmaya çalışılır ve sonrasında hastanın 3 hafta cinsel dinlenmeye ihtiyacı olacaktır. Hastanın kendini iyi hissetmesi ve herhangi bir ihlal göstermemesi durumunda, bir ay içinde endometriyal histeroskopiden sonra zaten bir hamilelik planlayabilir, ancak biraz daha beklemek daha iyidir. Bazı durumlarda, gebe kalma planlamasının zamanlaması, muayene sırasında tanımlanan patolojinin doğasına göre belirlenecek olan tedavinin türü ve zamanlamasından etkilenecektir.

Bir kadının gebe kalma planlamasının zamanlamasının ve uygulanmasının iki farklı şey olduğunu anlaması önemlidir. Her şey histeroskopiye değil, şu anda jinekolojik sağlığa bağlı. Birçok çift 6 ay sonra hamile kalabilir. Bazıları için, sadece birkaç yıl sonra olur. Histeroskopinin bir kadının üreme fonksiyonunu olumsuz etkilemediği ve bazı durumlarda kısırlık tedavisinde reçete edilebileceğini güvenle söyleyebiliriz.

İşlem için kontrendikasyonlar

Histeroskopi yapmadan önce, kalifiye bir doktor her zaman hastayı muayene ederek bu tıbbi manipülasyona karşı kontrendikasyonların olup olmadığını belirler. Kontrendikasyonlar viral ve bulaşıcı hastalıkları içerir (ARVI, bademcik iltihabı,grip), pelvik organlarda akut iltihabi ve enfeksiyöz hastalıklar, kalp damar hastalıkları, rahim kanseri, gebelik, rahim darlığı, aşırı rahim akıntısı, büyük tümörlerin varlığı. Böyle bir durumda jinekolog, öncelikle histereskopi prosedürünün tüm olumsuz etkilerini en aza indirmeyi amaçlayan uygun tedaviyi reçete eder.

Hastanın histereskopi sonrası sağlığı

Bu tür tıbbi manipülasyonlardan hemen sonra vajinadan aşırı kanama görülmesi normaldir. Bu genellikle 7 gün sürer, ancak bazıları için 3 hafta kadar sürebilir. 3 hafta sonra, bir kişi şiddetli ağrı yaşarsa veya kanama geçmezse, derhal bir doktora danışmalısınız. Histereskopi genellikle kadın siklusunun 6-9. gününde yani yumurtlamadan önce yapılır. Olumlu bir prognozla, menstrüasyonda bir gecikme olmamalıdır, ancak biraz hareket edebilir, bu da bir bütün olarak döngüyü etkilemeyecektir. Genellikle, böyle bir prosedürden sonra, bir kadın hastanede birkaç saat geçirir ve kendini daha iyi hisseder hissetmez eve gidebilir. Ardından jinekolog hastaya 1 ay sonra, ardından 3 ve 6 ay sonra ultrason yapmasını önerecektir.