Hamilelik sırasında otoimmün tiroidit: semptomlar, tedavi, fetüs üzerindeki etkileri

2024 Yazar: Priscilla Miln | [email protected]. Son düzenleme: 2024-02-18 14:02

İlk kez, otoimmün tiroidit gibi bir hastalık, aslında bu patolojiyi keşfeden Japon doktor Hashimoto Hakaru tarafından tanımlandı. Tiroid bezinin AIT - nedir bu? Patoloji, kural olarak, pozisyonda olan kadınlarda görülür. Vakaların% 15'inde hamilelik sırasında ve% 5'inde - bebek doğduktan sonra yakın gelecekte gelişir. Hastalık en çok genç ve orta yaşlı kadınlar için tehlikelidir.

Hamilelik ve hastalık

Tiroid bezinin otoimmün tiroiditi - nedir bu? Bu terim, tiroid dokusunun infiltrasyonuna yol açan bir hastalığı ifade eder. PIT'de tiroid bezi doğru miktarda hormon üretmeye devam edemez ve iltihaplanma sonucu otoantikorların salınması nedeniyle vücut tarafından tehdit olarak algılanmaya başlar.

Bir çocuğun doğumu sırasında bu organ normal işleyişi sırasında yeterli miktarda tiroid hormonu salgılar ve embriyonun oluşumunda görev alır. Hamilelik sırasında AIT son derece tehlikeli bir durumdur. Sadece kadını değil, doğmamış çocuğu da olumsuz etkileyebilir. Doktorlar, hamilelik ve AIT'nin aynı anda kabul edilemez olduğunu söylüyor. Bununla birlikte, bir kadının gelişiminin erken bir aşamasında bir patolojinin varlığını belirlemek için zamanı varsa, sadece hamileliği sürdürmekle kalmayacak, aynı zamanda iyi gelişmiş organlara sahip güçlü bir bebek doğurabilecektir.

Geliştirme nedeni

Tiroid bezinin AIT'si - nedir bu? Gelişimin nedenleri nelerdir? Çoğu durumda, tiroidit bir kadının vücudundaki otoimmün hastalıkların arka planına karşı gelişir.

Uzmanlar ayrıca genetik kökenini de bildiriyor. Yakın bir akrabanın benzer bir patolojisi varsa, kalıtım yoluyla geçme riski önemli ölçüde artar. Hamilelik sırasında otoimmün tiroiditin başka birçok nedeni de vardır:

1. Kadının vücuduna bir virüs veya enfeksiyon girdiyse.
2. Vücudun bağışıklık savunması azaldığında.
3. Radyasyon ışınlarına maruz kalmanın, ultraviyole radyasyona uzun süreli negatif maruz kalmanın veya aşırı güneş ışığına maruz kalmanın bir sonucu olarak.
4. İyot hamilelik sırasında otoimmün tiroiditte ya yetersizdir ya da çok fazla üretilir.
5. İkamet edilen yerde kötü ekoloji veya toprakta selenyum eksikliği.
6. Duygusal aşırı yüklenme, sinir krizleri,sürekli ruh hali değişimleri.
7. Tiroid bezi hasar gördüğünde.

Hamilelik sırasında hastalığın ortaya çıkmasına neden olan ek faktörler arasında en sık alkol kötüye kullanımı, sigara kullanımı, sağlıksız bir yaşam tarzı sürdürme, özellikle de genetik yatkınlık gerçeği kabul edilirse bulunur. Patoloji aynı zamanda iyot eksikliğinin görüldüğü bir bölgede yaşayan tüm insanları da etkileyebilir.

Hastalık hasarının belirtileri

Otoimmün tiroiditin belirtileri ve tedavisi birbirine bağlı iki süreçtir. Sadece hastalık belirtilerini fark ederek ve zamanında bir doktora danışarak, sorunla başa çıkmaya ve tehlikeli komplikasyonları önlemeye yardımcı olacak kapsamlı bir tedavi planı hazırlayabilirsiniz.

Tiroiditin oldukça zor olduğu unutulmamalıdır, çünkü bir çocuk doğururken neredeyse kendini hissettirmez ve kadın ortaya çıkan tüm semptomları doğal, mevcut durumu için tamamen normal olarak ilişkilendirir. Bu nedenle, hastalık çoğunlukla planlanmamış bir doktora seyahatinden sonra tesadüfen belirlenir.

Boynun palpasyonu ile varlığını belirlemek çok kolaydır, doğal olmayan bir şekle sahip bir mühür gibi hissettirir. Böyle bir oluşum bulunursa hemen bir uzmana danışmak önemlidir.

İlk trimesterde hamilelik sırasında otoimmün tiroiditi olan bir kadında, tiroid hormonlarının üretimi önemli ölçüde artar ve bu kesinlikle normal kabul edilir. Ayrıca durum normale döner ve hastalık geçmiş gibi görünmeye başlar. Ama çocuğun doğumundan hemen sonrapatoloji kendini daha da yoğun bir şekilde gösterir. Böyle bir sonucu önlemek için hastalığı sadece hamilelik boyunca değil, sonrasında da kontrol altına almak önemlidir.

Hastayken hamileliği planlama

Otoimmün tiroiditin fetus üzerindeki etkisi çok farklı olabilir, bu nedenle böyle bir patolojiyi görmezden gelmek çok tehlikelidir. Hastalığın son, son aşaması, vücutta tiroid bezi tarafından salgılanan hormon miktarının hızla azaldığı hipotiroidizmdir. Bu genellikle kısırlığa yol açar, çünkü bu hormonların eksikliği nedeniyle foliküller tam olarak olgunlaşmaz ve yumurtlama plana göre gerçekleşmez. Sorun çözülene kadar çocuk sahibi olmak imkansız hale geliyor.

AIT için gebelik planlaması, ancak tiroid bezinin yeterli miktarda hormon salgıladığı ütiroz durumunda etkili olabilir. Doktor, bu ilaçların alımını kadına reçete eder. Aşırı dozda hormonal ilaçların tiroiditin kendisi kadar tehlikeli olduğunu hatırlamak önemlidir.

IVF tedavisi

Tüp Bebek hakkında düşünmeden önce uzmanlar bir kez daha bu hastalığın kısırlığa yol açtığından emin olmanızı tavsiye ediyor. Tüp bebek yönteminin tüm zorluklardan kurtulmanıza yardımcı olacağını düşünmeye gerek yok, çünkü tüm prosedürün başarısı doğrudan kadının sağlığına bağlı olacaktır. Bu nedenle AIT'de tedavi edici önlemler olmadan tüp bebek tedavisinin herhangi bir etkisi olmayacaktır. Patoloji hipotiroidizm aşamasına kadar gelişmeyi başardıysa, hiç IVF yoktur.yani döllenme olmayacağı için.

Ancak, örneğin hastalık bir uzman tarafından kontrol edilip tedavi edildiğinde, otoimmün tiroidit tespit edildiğinde IVF'nin mümkün olduğu durumlar da vardır. Bunu yapmak için, gerekli tüm teşhis önlemlerini alacak ve tedaviyi reçete edecek bir endokrinolog ile randevuya gitmeniz gerekir. Uzmanların tüm tavsiyelerini ve talimatlarını izleyerek tedaviye girmek önemlidir. Prosedüre ancak endokrinologun izni alındıktan sonra, üreme sisteminin tüm fonksiyonlarının normale döndüğü ve eskisi gibi çalışabileceği netleştiğinde hazırlanmak gerekir. Geri yüklenen hormonal arka plan, yalnızca bir çocuğu gebe bırakmakla kalmayacak, aynı zamanda hamileliğin kendisini de kurtaracaktır.

Hastalık embriyoyu nasıl etkiler?

Hamilelik sırasındaki otoimmün tiroiditin fetüs üzerindeki etkisi tehlikeli midir? Hastalık, bir çocuğun davranışını doğrudan etkiler ve yıllar sonra kendini göstermeye başlayabilir. Hamilelik sırasında, bir kadındaki tiroid bezi, rahimdeki embriyonun düzgün gelişiminden sorumlu olduğu için en önemli organlardan biridir.

Çocuk doğurma anında, tiroid bezi doğal olarak bebek için önemli olan tiroid hormonlarını büyük miktarlarda üretmeye başlar. Tiroidit bu işlevi doğrudan etkiler ve sonuç olarak üretilen hormonun eksikliğine veya fazlalığına yol açar ve bu da çocuğun ve kadının durumunu etkiler.

İşaretler

Hastalıkhamilelik sırasında kendini farklı belirtilerle bildirebilir. Ayrıca her kadın vücudundaki farklı seviyelerini belirleyebilir. Otoimmün tiroidit için genel klinik kılavuzlara göre, aşağıdaki semptomlara özel dikkat gösterilmelidir:

• kuru cilt görünümü;
• geniş ödem oluşumu;
• konuşma aygıtıyla ilgili sorunlar, şiddetli yorgunluk, uyuşukluk var;
• saç dökülmesinin başlangıcı;
• ruh hali değişir;
• çoğu boğazında bir yumru hisseder ve ayrıca yiyecekleri yutma sorunlarından şikayet eder;
• boyun ağrısı.

Tanımlanan semptomlar, bir kadının vücudunda AIT'nin varlığını tam olarak anlatmıyor. Ancak tespit edildiklerinde derhal doktora gitmek önemlidir. Hastalığın tipine ve şekline özellikle dikkat etmek önemlidir.

Hangi çeşitler var?

Hastalık atrofik (tiroid bezinin küçülmesi) ve hipertrofik (artış) form olarak ikiye ayrılır. Otoimmün tiroiditin evreleri hakkında konuşursak, aşağıdaki sınıflandırmayı sunmak daha mantıklıdır:

1. Baharatlı. Patojenik mikroorganizmaların tiroid bezine girmesi nedeniyle oluşan hastalığın en nadir şekli. Bu durumda, terapötik önlemler, zamanında yardım sağlandığında olumlu bir sonucu garanti eder.
2. Kronik tiroidit kalıtsal bir hastalık olarak kendini gösterir. Bu form, tiroid bezinden salgılanan otoantikorların inflamatuar bir süreçle ortaya çıkmasından sonra aktif olarak gelişmeye başlar,tiroid hormonlarını öldürür. Uzun bir süre (iki yıl), patoloji, kural olarak, semptomsuz gelişir, kendini göstermez. Bu nedenle, en sık hamilelik sırasında bulunur. Tiroidit, organın boyutunda bir artışa ve bir kadında hoş olmayan semptomların ortaya çıkmasına neden olur.
3. Doğum sonrası. Bu AIT formunun ortaya çıkmasının nedeni, çoğu zaman bağışıklık sistemi üzerinde güçlü bir hormonal etkidir. Hastalık, çocuğun doğumundan 3-4 ay sonra kendini bildirmeye başlar ve oldukça hızlı gelişir. Bu durumun ana semptomları arasında şiddetli yorgunluk, kendini iyi hissetmeme, terleme veya titreme, uyku sorunları ve hatta taşikardi bulunur. Kadınlar genellikle depresyondan ve ruh hali değişimlerinden muzdariptir.

Sonuçları nelerdir?

Zamanında tedaviye başlamazsanız ve patolojinin gelişimini kontrol etmezseniz, sonuç olarak formlarından herhangi biri fetüsün gelişimini etkiler ve hatta doğumdan hemen sonra çocuğun zeka geriliğine yol açar. Bunun başlıca nedeni, agresif otoantikorların çocuğun tiroid bezinin yapısını bozması ve hipotiroidizme yol açmasıdır.

Ayrıca bir annenin tiroid hormonlarının eksikliği çocuğun sinir sisteminin oluşumunda gecikmeye neden olur ve bu da ileride entelektüel yeteneklerini olumsuz yönde etkiler.

Hamilelik sırasındaki sonuçlar

Hastalık sadece anne karnında gelişen bebek için değil, aynı zamandaannenin kendisi için. Hamilelik sırasında otoimmün tiroiditin sonuçları aşağıdaki gibi olabilir:

• emek faaliyeti ile ilgili sorunlar;
• doğum sonrası tiroidit;
• kardiyovasküler sistem hastalıkları;
• vücudun tükenmesi;
• erken doğum;
• plasental yetmezlik gelişimi (sonuç olarak, spontan kürtaj meydana gelir);
• rahimdeki bir çocuğun ölü doğumu veya ölümü.

Bunu önlemek için, hastalığı zamanında teşhis etmek ve ardından gelişimini kontrol etmek ve ilgili doktorun tüm talimatlarını takip etmek önemlidir.

Teşhis önlemleri

Otoimmün tiroidit teşhisinde zorluklar, hastalığın belirsiz belirtileri olduğu için ortaya çıkar ve birçok kadın bunlara nadiren dikkat eder. Şu anda, acil ve planlı muayeneler için yaygın olarak üç tanı yöntemi kullanılmaktadır:

1. Bir endokrinologun ofisinde gerçekleştirilen palpasyon. Bir uzmanın tiroid bezinin normal boyutundan tüm sapmaları belirlediği bir hastalığı teşhis etmenin ilk yoludur.
2. Kan testi yapmak. Doktor tarafından muayene edildikten sonra reçete edilir ve tiroid bezindeki hormon ve otoantikor miktarının belirlenmesine yardımcı olur.
3. Ultrason, tiroid bezinin durumu hakkında eksiksiz bilgi almanıza yardımcı olur. Ayrıca anne karnında gelişen bir çocuğun durumunu kontrol etmek için kullanılır. Çoğu zaman, böyle bir hastalıkta ultrason her sekiz günde bir yapılır.

Vücutta otoimmün tiroidit tespit edildiğindeHamile tanı önlemleri düzenli olarak yapılmalıdır. Ek olarak, tiroid bezinin biyopsisi verilebilir - ayrıntılı bir inceleme için doku örneği. Çocuk doğurma sırasındaki tüm teşhisler, daha optimal bir tedavi yöntemine karar vermeyi ve bu durumda doğru şekilde düzeltmeyi mümkün kılar.

Tedavi önlemleri

Hastalığın tedavisindeki temel zorluk, fetüsün hamileliği sırasında birçok hormonal ilacın, herhangi bir cerrahi müdahalenin ve geleneksel tıbbın kontrendike olmasıdır. Ancak acil bir durumda, klinik önerilerde, otoimmün tiroiditin ilaçlarla tedavi edilmesine izin verilir. Bu, onlardan gelen zararın hastalığın kendisinden daha az olduğu durumlar için geçerlidir.

Bu durumda kendi kendine tedavi kesinlikle yasaktır. Tüm faaliyetler bir endokrinolog tarafından gerçekleştirilir ve her kadın için ayrı bir tedavi rejimi seçilir:

• ilaç almak;
• fitoterapi;
• operasyon.

Hastalığın üstesinden gelmek için diğer ülkelerde yaygın olan oldukça etkili bir başka yöntem de homeopatidir. Bir uzmanın onayı ile kullanımına izin verilir. Rusya'da homeopati resmi ilaç değildir.

Otoimmün tiroidit ve hamilelik "birlikte var olabilir" mi? İncelemeler, hastalığı olan bir çocuğa katlanmak oldukça zor olduğundan, durumunuzu ve bir bütün olarak durumunuzu mümkün olduğunca dikkatli ve sorumlu bir şekilde tedavi etmenin önemli olduğunu söylüyor.